燕達(dá)醫(yī)院成為北京在河北省境內(nèi)一塊“醫(yī)療飛地”。希望同樣的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障的試點能夠盡快擴展到河北全境,以使京津冀協(xié)同發(fā)展具有更多的實質(zhì)性突破。
今年以來,“京津冀一體化”成為媒體報道的熱點,而京津冀的醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)一體化更為社會所熱切關(guān)注,并被寄予“打開突破口”的厚望。雖然在全國醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)制度碎片化的大背景下,要在京津冀的局部地區(qū)率先實現(xiàn)一體化實屬不易,日前傳出“京冀醫(yī)保,年內(nèi)有望實時報銷”的消息,給公眾帶來了希冀。
說是“京冀醫(yī)?!?,其實不夠準(zhǔn)確。因為按照有關(guān)方面的說法,有望年內(nèi)在北京和河北之間“試點醫(yī)?;ネɑヂ?lián),實現(xiàn)實時報銷”的,至少目前僅限于坐落在燕郊地區(qū)的燕達(dá)醫(yī)院。此次燕達(dá)醫(yī)院試點的主要內(nèi)容是:
其一,北京朝陽醫(yī)院與河北燕達(dá)醫(yī)院簽約,后者成為“朝陽醫(yī)院河北院區(qū)”——這意味著燕達(dá)醫(yī)院成為北京在河北省境內(nèi)一塊“醫(yī)療飛地”。
其二,雖然燕達(dá)醫(yī)院的“戶籍”改落北京,但到燕達(dá)醫(yī)院就醫(yī)的“河北省直參保人員”則仍然視同到河北省直定點醫(yī)院看病,住院手續(xù)、報銷比例等醫(yī)保待遇照舊,并憑醫(yī)保卡即可結(jié)算——這意味著“河北省直參保人員”在河北境內(nèi)即可到北京的三級醫(yī)院看病,且醫(yī)保待遇不變。更重要的是,朝陽醫(yī)院已經(jīng)從今年5月開始,派出醫(yī)療管理團(tuán)隊長期入駐燕達(dá)醫(yī)院,并派15名專家在燕達(dá)醫(yī)院定期出診。
其三,在北京市參加醫(yī)保但住在燕郊的北京市民乃至“北漂”一族,到燕達(dá)醫(yī)院看病,可拿北京市的醫(yī)??▽崟r報銷,享受北京同等報銷比例——這意味著,解除了在北京參加醫(yī)保但居住在燕郊的常住人口在醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)方面的后顧之憂。
當(dāng)然,以上的愿景還要等“河北省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)”建成并且“連通北京醫(yī)?!焙蟛拍苋繉崿F(xiàn)。但是,從技術(shù)的角度,應(yīng)該不存在任何實質(zhì)性的障礙。冀望今年可能有點倉促,但應(yīng)該會很快實現(xiàn)。
從報道看,北京兒童醫(yī)院與河北省兒童醫(yī)院簽署了全面合作協(xié)議,北大第三醫(yī)院與承德市婦幼保健院牽手建立跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體,這些合作和聯(lián)合是否可以享受和燕達(dá)醫(yī)院一樣的試點優(yōu)惠政策,值得期待。當(dāng)然,希望同樣的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障的試點能夠盡快擴展到河北全境,以使京津冀協(xié)同發(fā)展具有更多的實質(zhì)性突破。
最后還要就燕達(dá)醫(yī)院的試點談及另一個醫(yī)改上的突破,燕達(dá)醫(yī)院本是一家民營醫(yī)院,有著良好的硬件條件?,F(xiàn)在公立醫(yī)院朝陽醫(yī)院派出管理團(tuán)隊參與其經(jīng)營管理,并派專家進(jìn)駐定期出診,促使本為營利性的民營醫(yī)院向“非營利”的方向轉(zhuǎn)變,這個試點的意義重大——民間資本投資硬件建設(shè),公立醫(yī)院參與服務(wù)管理,兩者結(jié)合擴大醫(yī)保定點——這可能是醫(yī)改中引入民間資本的一個發(fā)展方向。當(dāng)然,需要經(jīng)受考驗的是能否做到真正的“非營利”,這是另外一個話題。
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