互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療何去何從這個(gè)問題,近日引起一陣熱議。據(jù)新華社報(bào)道,在日前國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的新聞發(fā)布會(huì)上,新聞發(fā)言人宋樹立表示,目前互聯(lián)網(wǎng)上涉及醫(yī)學(xué)診斷治療還不允許開展。在網(wǎng)上,相關(guān)說法被有些人解讀為“網(wǎng)絡(luò)禁診令”。有人擔(dān)憂,方興未艾的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)會(huì)不會(huì)被叫停。
這完全是一種誤讀。宋樹立說的是,遠(yuǎn)程醫(yī)療只允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展,互聯(lián)網(wǎng)上不允許搞醫(yī)學(xué)診斷治療,只可以做健康方面的咨詢。這根本沒有“一刀切”叫停互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的意思。況且,相關(guān)說法不過是對(duì)去年8月國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》的重申,并不存在出臺(tái)了“網(wǎng)絡(luò)禁診”新規(guī)這一說法。如今有些人判斷問題聽風(fēng)就是雨,跟著感覺走,難免作繭自縛。
不允許網(wǎng)上進(jìn)行診斷治療,符合現(xiàn)行法規(guī)政策,也是當(dāng)前政府部門防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、為患者負(fù)責(zé)的必要職責(zé)。近年來,網(wǎng)上醫(yī)療服務(wù)發(fā)展紅火,各種在線問診咨詢遍地開花,人氣旺盛。這對(duì)普及醫(yī)學(xué)常識(shí)、提高醫(yī)療服務(wù)效率不無裨益。但醫(yī)療咨詢和醫(yī)療診治是兩碼事,后者涉及具體診斷和治療過程,容易引發(fā)醫(yī)療事故和糾紛,不能不慎重其事。
政府是公眾利益的守門人。政府施政應(yīng)著眼于全局,維護(hù)廣大公眾的利益,防患于未然。這決定了,法規(guī)政策應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定和延續(xù)性,而不能見異思遷、朝令夕改;政府決策應(yīng)理性、穩(wěn)健、平衡,而不能急功近利、簡(jiǎn)單粗暴。若法規(guī)政策變動(dòng)頻繁,行政理念方式轉(zhuǎn)換太快,公眾難免也會(huì)無所適從。就此而言,政府在應(yīng)對(duì)社會(huì)變化時(shí)慢上半拍,呈現(xiàn)一定程度的保守氣質(zhì),有其合理性一面。
不過,對(duì)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)這一新興事物,行政主管部門該如何規(guī)范與引導(dǎo),仍值得進(jìn)一步探討。在現(xiàn)行法規(guī)政策的框架下,對(duì)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行管理監(jiān)督,這是常規(guī)的行政運(yùn)作思路。但要看到,和其他許多行業(yè)一樣,當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)也正面臨融合對(duì)接互聯(lián)網(wǎng)的問題。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療診治目前雖然仍具有一定風(fēng)險(xiǎn)性,但在技術(shù)和監(jiān)管手段完善的前提下,今后可能成為一種非常普及的醫(yī)療手段。
網(wǎng)絡(luò)診治服務(wù)在公共治理上遭遇的問題,與近來流行的“專車”服務(wù)頗為類似。“專車”以出租車行業(yè)的“攪局者”面孔出現(xiàn),給現(xiàn)行法規(guī)政策與公共治理帶來不少困惑。一開始,各地對(duì)“專車”態(tài)度莫衷一是,在管理上茫然失措,不知該怎么辦才好。于是乎,有的地方全面禁止“專車”,而有的地方則“睜一眼閉一眼”,放任不管。其原因在于,相關(guān)部門對(duì)“專車”既缺乏清晰的政策思維,又未能及時(shí)制定有效的管理規(guī)范,導(dǎo)致公共治理手段一時(shí)捉襟見肘,趕不上社會(huì)新變化。在對(duì)待互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療問題上,應(yīng)盡量避免發(fā)生類似“專車?yán)Ь帧薄?/p>
4月13日下午,上海市委書記韓正在常委學(xué)習(xí)會(huì)上說:“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代不斷產(chǎn)生的新模式、新業(yè)態(tài),往往對(duì)政府傳統(tǒng)的管理服務(wù)產(chǎn)生顛覆性的挑戰(zhàn),而這些挑戰(zhàn)往往超前于各種法規(guī)和規(guī)范。這句話可謂切中要害。面對(duì)新挑戰(zhàn),政府部門在管理服務(wù)上就要有新思維、新手段。在“互聯(lián)網(wǎng)+”洶涌而來的社會(huì)大背景下,政府部門應(yīng)積極擁抱變化,在公共治理與監(jiān)管上有所創(chuàng)新、有所作為。
網(wǎng)絡(luò)診治服務(wù)雖然暫時(shí)關(guān)緊閘門,但這并不說明這種新型醫(yī)療服務(wù)方式不具有市場(chǎng)潛力,更不表示它將從此與社會(huì)公眾絕緣。相關(guān)部門應(yīng)積極探索和創(chuàng)新管理方式,為這一天的到來提前做好準(zhǔn)備。
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