36歲男子換心手術(shù)后習(xí)慣改變 醫(yī)生稱屬個(gè)案

　　陪伴路西偉36年的心被換掉了。 ?王春勝/攝

　　?？诰W(wǎng)1月6日消息?昨天，路西偉走出重癥監(jiān)護(hù)室，陪伴他36年的心被換掉了。

　　現(xiàn)在，一向愛吃醋和涼菜的他，不喜歡吃這些東西了。他的感情、記憶會(huì)被“移植”嗎？

　　心比常人大兩倍

　　3小時(shí)換心成功

　　昨天，36歲的路西偉微笑著從重癥監(jiān)護(hù)室里走了出來。他的整顆心，被換掉了。

　　路西偉是新鄉(xiāng)人，平時(shí)做木工活。10多年前，一次檢查身體時(shí)，被查出心臟有點(diǎn)小毛病。

　　3個(gè)月前，他吃不下飯，喝不下水。醫(yī)生告訴他，若不手術(shù)可能活不過3個(gè)月。

　　2010年10月，路西偉轉(zhuǎn)入鄭州人民醫(yī)院，檢查顯示，他患上了“終末期擴(kuò)張性心肌病”。他的心臟，是正常人的兩倍。心臟變大，肺部也受到擠壓，心臟的收縮力只有平時(shí)的三分之一。挽救他的唯一方法，就是換心。2010年12月16日，路西偉走進(jìn)了手術(shù)室。上午11時(shí)，一顆血型、大小等各方面條件相同的心臟，運(yùn)送到了鄭州人民醫(yī)院。經(jīng)過3個(gè)小時(shí)的手術(shù)，跟隨主人36年的心被從體內(nèi)取出，心臟移植手術(shù)成功實(shí)施。

　　為我省第二例成功換心手術(shù)

　　據(jù)介紹，1967年世界上第一例心臟移植手術(shù)完成，目前全球的心臟移植總數(shù)超過7萬例次。

　　據(jù)了解，路西偉的手術(shù)是河南省第二例成功換心手術(shù)，這項(xiàng)手術(shù)全省目前只有鄭州人民醫(yī)院可以操作。一例心臟移植手術(shù)的費(fèi)用在15萬元~20萬元。

　　2007年，據(jù)媒體報(bào)道，早在20多年前，紐卡斯?fàn)栕杂擅襻t(yī)院就成功實(shí)施了英國(guó)第一例嬰兒心臟移植手術(shù)，該醫(yī)院專家為當(dāng)時(shí)5個(gè)月大的英國(guó)女嬰凱莉·戴維森成功實(shí)施了換心手術(shù)。

　　有趣的是，“換心女孩”凱莉現(xiàn)年26歲的男友也是一名“換心人”。

　　目前，全國(guó)年齡最大的換心者為74歲的北京患者，其次是上海73歲的患者。

　　疑問1

　　換心后能活多久？

　　鄭州人民醫(yī)院心臟外科主任婁勇說，我國(guó)第一例人體心臟移植手術(shù)于1978年在上海完成。目前手術(shù)后存活時(shí)間最長(zhǎng)的為18年。專家稱，排異反應(yīng)已成為“換心人”存活的最大障礙。

　　“統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，心臟移植后，一年的平均存活率達(dá)90%，5年的存活率達(dá)80%，10年的存活率達(dá)70%?！眾溆抡f，手術(shù)后，路西偉還要過抗排異關(guān)、抗感染關(guān)等。

　　疑問2

　　換心供體和受體要滿足啥條件？

　　任何人的心，都可以提供給別人嗎？有沒有啥條件限制？市民張先生有這樣的疑問。

　　在婁勇看來，人的心臟大小和人的拳頭相似。人的心臟像是一個(gè)泵，身高體重不同的人，對(duì)心臟大小、動(dòng)力的要求也不同。因此，心臟接受者和提供者的血型不僅要相同，身高、體重也要近似，最多相差不能超過20%。

　　疑問3

　　性情是否被“移植”？

　　“一出重癥監(jiān)護(hù)室，我就問他還認(rèn)識(shí)不認(rèn)識(shí)我，別白忙活一場(chǎng)?！甭肺鱾サ钠拮訆渌亓嵴f，他都認(rèn)得，沒變。但是他的口味略有變化，“以前他特別喜歡吃醋，喜歡吃涼菜，手術(shù)之后不喜歡吃了，別的倒沒有變化?！痹趭溆驴磥?，確實(shí)出現(xiàn)過有人手術(shù)后性情大變的，但那是個(gè)案。比如，東北一個(gè)人原來性格極其內(nèi)向，手術(shù)后性格特別外向甚至有多動(dòng)癥。最終，妻子忍無可忍和他離婚。

　　但婁勇說，目前生命科學(xué)領(lǐng)域的專家認(rèn)為，盡管目前人類記憶的機(jī)制中許多細(xì)節(jié)還沒研究清楚，但人的記憶是儲(chǔ)存在大腦皮層中的，不可能通過移植腎臟、心臟、肝臟之類的器官而改變，這是個(gè)科學(xué)定論?！盎颊咝睦戆l(fā)生改變，可能是內(nèi)心的壓力等因素造成的?！?/p>

　　【古人換心】

　　《列子·湯問》里，有一則扁鵲為人換心的故事。故事說，魯國(guó)的公扈和趙國(guó)的齊嬰二人均有疾病，同時(shí)請(qǐng)扁鵲治療。扁鵲讓二人飲服藥酒，三日不醒，于是為二人開刀動(dòng)手術(shù)，把他們倆的心臟相互移植，再用神藥使傷口愈合，不露痕跡。

　　二人醒來后各自回家，結(jié)果公扈去了齊嬰的家，而齊嬰則來到公扈的家。他們的妻子兒女都不認(rèn)識(shí)，把他們當(dāng)做了陌生人。兩個(gè)家庭因此發(fā)生糾紛，請(qǐng)扁鵲來辨認(rèn)。待扁鵲說明了原委，才消除了一場(chǎng)誤會(huì)。