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中國擬規(guī)定生育險全覆蓋引熱議被質(zhì)疑重復收費

?？诰W(wǎng)　http://6chong.cn　時間：2012-11-22 08:25

　　據(jù)國務院法制辦網(wǎng)站消息，人力資源和社會保障部近日起草了《生育保險辦法(征求意見稿)》，向社會公開征求意見。征求意見稿將有雇工的個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織等的勞動者納入覆蓋范圍，并明確生育津貼支付額度為本企業(yè)上年度職工月平均工資。征求意見稿將用人單位繳費比例上限減半，并規(guī)定用人單位如不為職工繳納生育險，須自行支付職工生育保險待遇。(11月21日《北京晨報》)

　　贊成

　　百姓期待女性福音

　　說到生育險，人們自然而然想到“生育歧視”。生育險全覆蓋，能否破解“生育歧視”這道難解的方程，值得世人關注，尤其值得女性關注。

　　2011年11月22日《中國婦女報》報道，一位自嘲為“求職困難戶”的已婚未育職業(yè)女性“嵐小嵐”無奈發(fā)帖：一年多內(nèi)，簡歷投了近百份，參加了25家公司的面試，卻一一被拒，原因只有一個——已婚未育。生育歧視不僅體現(xiàn)在求職和就業(yè)過程中，而且體現(xiàn)在工作和生活中。筆者身邊的不少企業(yè)，包括一些自收自支事業(yè)單位，如果女職工生育，可能只能“受氣”地領取一點基本工資。站在用人單位的角度，職工實行計件工資，一個蘿卜一個坑，女職工因為生育不能上班，只能由其他人代班，計件工資當然只能給其他人。這種看似合理的解釋，其實不是以人為本的做法，缺少了人文情懷。試想，女職工生育期間，可憐的基本工資咋能解決母女二人的“高消費”？

　　生育歧視是目前職場普遍存在的一種現(xiàn)象，有資料顯示，39%的已育職場女性坦言，生育或多或少對她們的工作產(chǎn)生負面影響，可見現(xiàn)實生活中的生育歧視何等嚴重。

　　《新京報》算了一筆賬：張女士享受生育險，生個孩子“掙”8300元：報銷項目(產(chǎn)前檢查1400元，生育費用4000元報銷3300元)，生育津貼：9000元；林女士沒有生育險，生個孩子花1.1萬元：產(chǎn)前檢查5000元，生育費6000元。由此看出，有無生育險，情況天壤之別。

　　生育險全覆蓋能夠破解“生育歧視”嗎？目前不敢妄下結論，但是，既然生育險要求全覆蓋，想必“生育歧視”會越來越少，直至最終灰飛煙滅——這是百姓的期待，這是女性的福音，這是社會文明進步的表現(xiàn)。

　　毛開云

　　質(zhì)疑

　　重復收費一塊肥肉

　　自從1994年原勞動部推出生育保險制度以來，坊間對生育保險的質(zhì)疑就沒有停止過。其中似乎最有力的質(zhì)問就是：男人又不生孩子，憑什么也要繳納生育保險？其實，生育保險和其他保險一樣，必須有足夠的參保人數(shù)才能保持正常運轉。如果把男性職工排除在生育保險的繳費范圍以外，參保人員全部為女性，那么生育保險的潛在支付率就會呈現(xiàn)畸高之勢。從而導致生育保險的破產(chǎn)。所以，問題并不在于不會生孩子的男性職工也需要繳費，也不在于那些已經(jīng)生過孩子，或者已經(jīng)放棄、喪失了生育能力的女職工按照有關規(guī)定需要繼續(xù)繳費。

　　生育保險的致命之處在于，在很大程度上，尤其在醫(yī)療保險制度覆蓋率得到大幅度提高的今天，生育保險已經(jīng)成為一種重復收費行為。生孩子雖然不等于生病，但生孩子和治病一樣，需要一定的醫(yī)療手段，并產(chǎn)生一定的醫(yī)療費用。對于已經(jīng)參加了醫(yī)療保險的職工來說，這部分醫(yī)療費用，理應由醫(yī)療保險來承擔，無需另外再繳納什么生育保險。

　　因此，生育保險的繳費比例和覆蓋范圍改變了也不等于它具備了普惠性，而是意味著重復收費的范圍得到了進一步的擴大。

　　換言之，生育保險其實是醫(yī)療保險體系對自身支付義務的一種排除和逃避。既然已經(jīng)初步建立了由職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險所構成的醫(yī)療保險體系，為什么不能承擔參保者因生育行為所產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用呢？

　　醫(yī)療技術的進步，使生育風險不斷下降。生育觀念的改變，又使生育愿望逐漸降低。在這樣的背景下，生育保險的實際支付率，已經(jīng)有了明顯的縮減，盈利率則大幅度上升。生育保險，從某種意義上說，成了社保部門的一塊肥肉。生育保險作為一個單獨險種，并非能繼續(xù)存在，但是它的覆蓋目標，應該定位于那些對生育待遇有較高要求的人群，由其自愿繳納，逐步向商業(yè)保險靠攏，這樣才合乎情理。

　　婁獻忠

　　建議

　　并入醫(yī)保才能全覆蓋

　　即便征求意見稿擴大了個體企業(yè)的繳費資格，可生育保險要想真正公平地覆蓋到每一個育齡婦女，仍舊無法做到。生育保險的問題，不僅是想享受的享受不到，想?yún)⒈５膮⒈２涣?，此外還有很多根本無此參保需求的人，單位卻必須為其一直繳費，很多人繳費的唯一價值就是給別人的生育上保險。是的，這筆錢貌似不需要員工出，但是羊毛肯定出在羊身上，企業(yè)繳納的生育保險費最終還是要從職工收入里扣除。

　　在繳費比例上，雖然下調(diào)到了0.5%，但由于生育保險收支不透明，公眾亦無法判斷其合理性。尤其是，這里面有多少屬于行政開支，又是否存在被挪用貪污的風險，顯然是個問題。事實上，由于生育保險和醫(yī)療保險兩者在性質(zhì)以及標準上有很大的相似性，絕大多數(shù)國家都是將生育保險和醫(yī)療保險合并在一起的，生育保險只是醫(yī)療保險的組成部分。

　　那么，我們?yōu)槭裁催€要單獨搞個生育保險呢？多一套行政系統(tǒng)就會多一套行政開支，單獨設置生育保險未免不是一種資源浪費。不僅是資源浪費和成本增加，單獨設置生育保險，還無形中為參保者的參保增加了困難，制約了生育保險的參保率，讓生育保險保障的公平性受到質(zhì)疑。生育費用完全可以在醫(yī)療保險中解決，只需增加相應的生育報銷和津貼保障內(nèi)容即可。醫(yī)?；緦崿F(xiàn)了全覆蓋，將生育保險并入醫(yī)療保險，才能實現(xiàn)真正意義上的生育保險全覆蓋。

　　生育保險并入醫(yī)療保險，不僅是絕對的“國際慣例”，而且內(nèi)地亦有東莞等地在這樣操作。實踐證明，在醫(yī)保繳費標準不變的情況下，醫(yī)保參保人同步享受生育保險待遇，完全可以實現(xiàn)。就算醫(yī)?；鸾Y余不足以支付，也可以在自愿參?；A上以單位或個人繳費的方式彌補，并規(guī)定繳滿一定年限醫(yī)保才能享受生育保險待遇?？傊ｋU完全可以并入醫(yī)保，只要醫(yī)保參保就應該可以享受到生育保險待遇。

　　舒圣祥

　　應明確政府責任

　　這個意見稿較之現(xiàn)行的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》，的確亮點不少。這對于有效落實社會保險法中生育保險的相關規(guī)定，切實保障各類員工在生育時能夠依法獲得物質(zhì)幫助的權利，充分發(fā)揮生育保險立法促進婦女平等就業(yè)、推動男女平等，無疑舉足輕重。

　　但是，亮點歸亮點，能否落地是一方面，政府在其中的責任也是一方面。因此，制定新的生育保險辦法時，很有必要明確政府責任。政府、企業(yè)和個人是現(xiàn)代社會保障的共同主體。要充分認識生育保險的社會屬性，進一步強化政府在生育保險中的責任，明確規(guī)定生育保險基金出現(xiàn)支付不足時，政府給予補助，以保證符合國家規(guī)定條件的生育者能夠及時按規(guī)定獲得生育保險待遇。

　　同時，新的生育保險辦法還可借鑒其他國家經(jīng)驗，規(guī)定生育保險基金除支付生育醫(yī)療費用和生育津貼外，還可根據(jù)情況，對雇用女性就業(yè)人員達到一定比例以及繼續(xù)雇用產(chǎn)后女性從業(yè)人員的用人單位的替換工人費用和培訓費用給予一定補償和獎勵，以激勵企業(yè)使用女職工、發(fā)揮生育保險制度促進女性就業(yè)的制度功能。

　　總之，生育保險作為一項社會保險制度，既與婦女類的相關法律制度有不可分割的關系，同時又與生育類法律法規(guī)相關。《生育保險辦法》應該是一部體現(xiàn)公平與效率相結合、權利與義務相適應、科學嚴謹、操作性強、覆蓋面廣的辦法。而要做到這些，作為主體之一，政府的責任是不可或缺的。

　　張國棟

　　-三言兩語

　　●又前進了一大步，但對于整個社保存在的問題，還有許多需要政府解決的。比如：大批打工人員進城打工幾年后，由于回到老家一般不再進公司上班，都是自己找出路。所以之前在城里繳納的社保，八成人是放棄了的，因為回家后自己沒能力月月全額繳納。

　　——張習品

　　●生育保險負擔不重，能降低養(yǎng)老保險嗎？

　　——馬卿

　　●寶寶快一歲了，單位的生育保險現(xiàn)在還沒拿到！都是收錢快，給錢難！

　　——張梅

　　●如果因為沒有交生育保險，就由企業(yè)承擔費用，國家的保障機制就是一紙公文??？我要是企業(yè)主，我也會提前處理即將生育的女員工，也會更愿意雇用生育婚姻全妥當?shù)呐詥T工，無形中更加增加了就業(yè)的不公平性啊。

　　——許榕

　　●費率低了，可以降低點人工成本了。