微博截圖
10月8日,樂山市疾控中心醫(yī)生陳曉宇遭遇了一場意外:一名男子在得知自己的HIV血檢結(jié)果為陰性(未感染艾滋病毒)后,大發(fā)雷霆,持剪刀威脅陳曉宇要重測一次,否則同歸于盡。隨后,陳曉宇將自己的經(jīng)歷發(fā)在了實名微博上,引來熱議。
不信檢測結(jié)果男子持尖刀威脅醫(yī)生
作為樂山疾控中心負責艾滋病咨詢與檢測的醫(yī)生,陳曉宇每天會面對很多咨詢者或感染者,情緒激動者時有之,但8日下午的經(jīng)歷至今還讓他歷歷在目。他向成都全搜索新聞網(wǎng)記者復述了當天的經(jīng)歷:
中午剛吃過午飯,大概12點左右,陳曉宇在咨詢室接待了一名28歲的男子王林(化名)。
王林表面上看上去沒有異常,他希望做一次血檢,看有沒有感染艾滋病毒。按慣例,陳曉宇詢問王林有什么高危行為以及發(fā)生的時間。王林說,15年前,自己可能被注射了帶有HIV的血液,而且,那個給他注射帶毒血液的人,還把他送進了精神病院,逃脫后,又被送進去。這種懷疑持續(xù)了15年,15年里,王林在很多地方都做過HIV檢測,結(jié)果都是陰性。王林認為,這是想害他的人買通了檢測的人,結(jié)果不應該是陰性,而是陽性。
聽完王林的敘述,陳曉宇覺得有點不妥,但還是給他做了檢測。看到血檢結(jié)果為陰性時,陳曉宇說:“兄弟,這下你可以放心了?!?/p>
但意外的事發(fā)生了,王林并沒有如釋重負,而是拿起一把剪刀,威脅再做一次檢查。王林堅信自己已經(jīng)感染了HIV,他認為這次檢測結(jié)果之所以為陰性,是因為陳曉宇被想害自己的人收買了,隱瞞自己身患艾滋的情況,以便致自己于死地。
僵持一小時朋友趕到解圍
由于艾滋病咨詢室一般都緊閉房門,因此,陳曉宇的同事們也不知道房內(nèi)情況。于是,兩個人在屋內(nèi)僵持著,陳曉宇發(fā)現(xiàn),不管怎樣交流,王林始終固執(zhí)地認為正常的檢測結(jié)果應該是陽性。陳曉宇還發(fā)現(xiàn),王林不同于一般的咨詢者,他實際上對HIV的知識有很充分的了解,諸如窗口期是多長、感染途徑等等……
陳曉宇覺得王林的精神有些錯亂,他呈現(xiàn)出現(xiàn)在的精神狀態(tài)應該是有原因的,于是試著與其攀談。
進行了近一個小時的交流后,王林的情緒有所緩和,兩個人的討論慢慢回到了之前的檢測結(jié)果上。這時王林坐了下來,希望陳曉宇能“迷途知返”,為自己再重新檢測一次。陳曉宇抽空拿出手機,躲過王林的逼搶,打電話向自己的朋友熊女士求助,“我這邊有點事情,你過來下?!?/p>
陳曉宇解釋道,盡管人身自由被限制,人身安全受到一定程度威脅,但考慮到當事人的精神狀態(tài),從一個醫(yī)生的角度出發(fā),自己沒有選擇報警,也不想在當時驚動單位。
熊女士是樂山當?shù)匾幻麍笊缬浾?,她向成都全搜索新聞網(wǎng)記者講述了趕到咨詢室看到的一幕:王林正坐在醫(yī)生的椅子上,陳曉宇坐在接待患者的沙發(fā)上,兩個人的位置完全對調(diào)了,陳曉宇正在說明檢測結(jié)果為陰性,不用再次檢測了,王林則表現(xiàn)出對檢測結(jié)果的不信任,希望再檢測一次,嘴里還說著“某人想害我”之類的話。
王林看到熊女士后,又開始了自己的訴說,“咨詢室貼的HIV檢測流程圖都是騙人的,根本不按流程來,陳曉宇并不可信”。熊女士說,你不相信他還要他檢測做啥子?我找他有點事情。說完以后,熊女士帶著陳曉宇一起離開咨詢室。但王林仍未離開。
為了勸說王林離開,30分鐘后,熊女士和陳曉宇回到咨詢室,表示可以找其他醫(yī)生做檢測。這一次,王林聽從了他們的勸告。
陳曉宇稱,王林之后所做的檢測,結(jié)果仍然是陰性。
專家:恐艾者需要精神干預
陳曉宇認為,王林的表現(xiàn)已經(jīng)不單單是恐艾者了,已屬于精神疾病的范疇,“我之前也為很多恐艾的患者做過咨詢,他們一般會相信檢測結(jié)果,會相信專業(yè)人士的解釋,不斷地解釋后,總會相信。不會像他這樣,老覺得有人要害自己,不相信檢測結(jié)果,不相信醫(yī)生的專業(yè)判斷?!?/p>
長期關注恐艾人群的林先生認為,很多恐艾者已經(jīng)不單純是缺乏HIV知識造成的,不少人已經(jīng)伴隨有嚴重的心理問題、精神癥狀,但是,艾滋病臨床醫(yī)生對這一類恐艾者,缺乏比較專業(yè)的心理、精神干預手段。
北京地壇醫(yī)院性病艾滋病中心主任倫文輝表示,恐艾癥是一種常見疾病,恐艾的病人盡早找到心理醫(yī)生,如果心理咨詢無法解決問題,則要考慮通過藥物來調(diào)節(jié)。而根據(jù)京華時報2012年的報道,衛(wèi)生部門已把恐艾人群鑒定為有精神障礙癥狀的人群,將考慮對這部分人群進行全面的精神疾患診斷,根據(jù)結(jié)果,由精神科醫(yī)生進行疏導,按照癥狀輕重接受不同方式的治療。
不過,長期致力于“恐艾干預”的成都某醫(yī)院張醫(yī)生認為這項治療目前還存在一些困難,“專業(yè)從事艾滋病恐懼干預工作的人才過少,專業(yè)的醫(yī)生會因為恐艾干預時間周期過長不愿意嘗試。同時,國家對于恐艾干預工作沒有相關的體系和建制,恐艾干預工作缺乏權(quán)威?!?/p>
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