海口市民吐槽廉價(jià)藥越來(lái)越少 癥結(jié)何在？

　　近段時(shí)間，因氣溫忽冷忽熱，海口許多市民都感到身體不適，尋醫(yī)問(wèn)藥的人士驟增。

　　“天氣一變，就有許多人患上風(fēng)寒感冒，原本不是什么大病，也不必勞身傷財(cái)，想買(mǎi)一點(diǎn)價(jià)格便宜的阿司匹林，療效好，見(jiàn)效快吃吃就算了，誰(shuí)知自己在買(mǎi)藥時(shí)卻吃了‘閉門(mén)羹’，只好被迫購(gòu)買(mǎi)高價(jià)的替代藥，有時(shí)療效不佳就只能把錢(qián)砸向了醫(yī)院?！奔易『？谑续P翔路的李女士吐槽道：“藥價(jià)一年賽一年，如今真是連病都生不起了?！?/p>

　　李女士的無(wú)奈并非個(gè)例，它折射出這樣一個(gè)社會(huì)現(xiàn)實(shí)：包括甘草片、胃舒平、黃連素、酵母片、土霉素等一系列廉價(jià)老藥，都逐漸淡出了市民的視線(xiàn)，導(dǎo)致市民們?cè)谫?gòu)買(mǎi)時(shí)只能被迫選擇藥價(jià)高的藥品。

　　對(duì)上述現(xiàn)象，業(yè)內(nèi)人士一語(yǔ)中的指出：藥效好、價(jià)格又便宜的廉價(jià)藥的大量消失，加重了患者和醫(yī)保負(fù)擔(dān)，為看病貴問(wèn)題火上澆油，必須盡快遏止住此種現(xiàn)象。

　　市民吐槽

　　廉價(jià)藥頻斷貨

　　廉價(jià)藥是指價(jià)格低廉、百姓常用、療效確切的藥品。醫(yī)院臨床曾經(jīng)使用的廉價(jià)藥有三四百種，廉價(jià)藥數(shù)量雖不多，卻解決了80%患者的用藥問(wèn)題。

　　“如果是對(duì)于一些無(wú)關(guān)緊要的小病，在藥品成分相差不大時(shí)，我會(huì)比較看重藥品的價(jià)格，這個(gè)時(shí)候廉價(jià)藥也就成為了不二選擇。”?？谑忻駨埾壬f(shuō)，“最近想要購(gòu)買(mǎi)一些清熱解毒的黃連素，走遍了幾家藥房都說(shuō)已經(jīng)沒(méi)得賣(mài)?！?/p>

　　據(jù)悉，我國(guó)廉價(jià)藥品正以每年幾十種的速度消失，過(guò)去3毛錢(qián)一支的氯霉素滴眼液，2元一支的紅霉素等廉價(jià)藥已在市場(chǎng)上消失。已消失的5元以下廉價(jià)藥，占到常用廉價(jià)藥的近三成。常為人們祛病解痛的甘草片、胃舒平、黃連素、酵母片等廉價(jià)老藥，其供應(yīng)短缺甚至直接消失。

　　記者走訪(fǎng)了?？谑兴{(lán)天路上的廣安大藥房、三葉大藥房、廣安堂藥房，售藥人員一致表示以上藥品早已斷貨一段時(shí)間了，但相類(lèi)似的藥品依舊貨架“滿(mǎn)員”，藥品的成分雖然十分相似，但是價(jià)格卻比廉價(jià)老藥高出一大截。

　　退市真相

　　成分相同價(jià)變高

　　廉價(jià)藥退市，事實(shí)上退的只是“廉價(jià)”，而非“藥品”，一些廉價(jià)藥往往成分不變，通過(guò)換劑型、換名稱(chēng)或包裝，改頭換面”成“新藥”后，身價(jià)就會(huì)翻五六倍甚至幾十倍。

　　海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院相關(guān)人士說(shuō)，大部分廉價(jià)藥“華麗變身”，成分類(lèi)似藥品相繼上市，一方面就是藥廠在藥品成分不變的情況下，對(duì)劑量方面進(jìn)行了修改，重新推出時(shí)價(jià)格也會(huì)有相應(yīng)的提高。

　　一位藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的相關(guān)人士說(shuō)：“一些治病效果顯著，價(jià)格低廉的藥，由于生產(chǎn)的藥廠運(yùn)營(yíng)成本隨著新版GMP（產(chǎn)品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）標(biāo)準(zhǔn)的推出會(huì)越來(lái)越高，繼續(xù)生產(chǎn)這種藥只會(huì)讓藥廠虧損，致使許多藥廠放棄了生產(chǎn)這些廉價(jià)藥?！?/p>

　　“柴胡注射劑則是最好的一例，在過(guò)去，柴胡注射劑擁有退燒療效好，價(jià)格低廉的優(yōu)勢(shì)，但是正因?yàn)閺S家在生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)品的運(yùn)營(yíng)成本高，光是生產(chǎn)設(shè)備的維修都是一筆不菲的費(fèi)用，回收的利潤(rùn)太低，致使全國(guó)的許多藥廠都已不再生產(chǎn)此藥。”他說(shuō)。

　　利益作祟

　　廉價(jià)藥難尋的主因

　　造成廉價(jià)藥品消失的原因來(lái)自多方面。頗受老百姓歡迎的廉價(jià)藥，近年來(lái)時(shí)常斷貨乃至逐漸消失，其主要根源在哪？

　　對(duì)此，業(yè)內(nèi)人士給出了自己的看法。

　　“對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，都希望能使用到藥效好、價(jià)格又便宜的藥?！焙Ｄ鲜♂t(yī)院不愿具名的相關(guān)人士透露：“對(duì)于以上廉價(jià)藥，黃連素（小檗堿）、阿司匹林醫(yī)院藥房的貨源充足，個(gè)別藥品例如土霉素，只有在一些小診所才見(jiàn)到，而像甘草片、胃舒平、酵母片早已停產(chǎn)多年。另一方面，由于國(guó)家規(guī)定個(gè)別的大藥企需要生產(chǎn)一些價(jià)格低廉的老藥，但是由于利潤(rùn)低的原因，因此在醫(yī)院藥房通過(guò)招標(biāo)的方式進(jìn)新藥時(shí)，就會(huì)要求醫(yī)院在進(jìn)貨時(shí)附帶進(jìn)貨個(gè)別的廉價(jià)藥。”

　　?？诿捞m區(qū)部分藥房的藥店銷(xiāo)售人員告訴記者，由于個(gè)別藥廠取消了對(duì)一些廉價(jià)藥的供應(yīng)，直接導(dǎo)致了藥店的倉(cāng)庫(kù)貨源不足，但是部分同類(lèi)的藥品依舊上架售賣(mài)；即使有同類(lèi)的藥品，價(jià)格也相差懸殊。

　　走出困境

　　政府需伸手“牽引”

　　如何才能保證廉價(jià)藥在市場(chǎng)上的供應(yīng)，減輕“看病難，看病貴”，政府在調(diào)控中需要伸手“牽引”。

　　省食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人建議，由衛(wèi)生或醫(yī)保部門(mén)牽頭，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)學(xué)和藥學(xué)專(zhuān)家參與，為廉價(jià)經(jīng)典藥界定概念，劃定應(yīng)用范圍。在保障安全的前提下，將價(jià)格低廉、療效顯著、有一定市場(chǎng)需求的藥品遴選出來(lái)，納入廉價(jià)藥品目錄。

　　業(yè)內(nèi)人士還建議，政府及其主管部門(mén)要對(duì)生產(chǎn)廉價(jià)藥出臺(tái)支持保護(hù)政策，確保在生產(chǎn)源頭上有充足的供應(yīng)量；鼓勵(lì)藥廠通過(guò)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勝劣汰的方式，在滿(mǎn)足自身效益的基礎(chǔ)上，進(jìn)行藥品創(chuàng)新生產(chǎn)資源的整合和分享，達(dá)到降低運(yùn)營(yíng)流通成本的效果，生產(chǎn)出更多療效確切，價(jià)格合理的藥品；在推行新醫(yī)改的基礎(chǔ)上，更加完善醫(yī)藥改革制度，更加具體、細(xì)化在藥廠、醫(yī)院，以及藥店等利益方面具體要求，最終逐步解決藥品定價(jià)問(wèn)題。

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