西安通報(bào)兩幼兒園喂藥事件：被服藥幼兒未發(fā)現(xiàn)共性指標(biāo)異常

　　發(fā)生在今年３月份的西安兩所幼兒園長期給兒童喂食處方藥病毒靈事件，一度引起社會(huì)廣泛關(guān)注。目前，孩子們體檢情況如何？10日，西安市政府門戶網(wǎng)站對(duì)事件最新情況進(jìn)行了通報(bào)。

　　通報(bào)指出，公安機(jī)關(guān)現(xiàn)已查明，原楓韻、鴻基幼兒園為了提高出勤率，私自給兒童服用處方藥。因?yàn)槿绻麅和虿∪鼻?，就要按照缺勤天?shù)給家長退還部分費(fèi)用。為提高兒童出勤率，園方確定使用鹽酸嗎啉胍片（別名：病毒靈），以提高兒童對(duì)病毒的抵抗力。經(jīng)公安機(jī)關(guān)對(duì)原楓韻、鴻基兩所幼兒園保教人員及相關(guān)工作人員３００余人次的調(diào)查詢問及取證，大部分人陳述給兒童服藥集中在春秋兩季；也有少部分提到有加服藥情況。具體為春秋兩季各選一周，大班、中班一周服３天，一年服６粒；小班、托班一周服兩天，一年服２粒；遇到傳染病高發(fā)期有加服情況。

　　通報(bào)提到，為了確保服藥兒童的身心健康，保證檢查結(jié)果客觀公正、準(zhǔn)確可靠，從３月１１日起，省市衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)安排西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、交大一附院、交大二附院、省人民醫(yī)院、西安市兒童醫(yī)院等６所省內(nèi)醫(yī)療綜合實(shí)力最強(qiáng)的三甲醫(yī)院，對(duì)服藥兒童進(jìn)行免費(fèi)體檢。

　　經(jīng)專家組對(duì)復(fù)查結(jié)果逐一進(jìn)行討論、分析、判別，對(duì)結(jié)果正常的，建立健康檔案，資料統(tǒng)一歸檔，并向家長做出科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)解釋；對(duì)有異常的，提出醫(yī)學(xué)隨診建議。截至目前，上述６家醫(yī)院累計(jì)查體１５８６人，檢查結(jié)果無共性指標(biāo)異常。

　　對(duì)于個(gè)別兒童出現(xiàn)的腎積水、尿常規(guī)異常等問題，該通報(bào)均給予了回應(yīng)。通報(bào)說明，衛(wèi)生部門組織來自北京、廣東、四川等省市的兒科學(xué)、藥學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)等相關(guān)學(xué)科權(quán)威專家，對(duì)此次體檢工作進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估。對(duì)隨診異常的２１名兒童體檢結(jié)果逐一進(jìn)行分析研判，尚無證據(jù)顯示異常結(jié)果與服用病毒靈存在因果關(guān)系。

　　關(guān)于個(gè)別兒童尿常規(guī)異常問題，專家認(rèn)為，正常兒童在進(jìn)行尿檢時(shí)也會(huì)出現(xiàn)結(jié)果異常的情況，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，大多數(shù)國家兒童尿檢的異常率多為２％至３％左右。我國部分省市曾開展過對(duì)正常兒童尿液檢測的流調(diào)工作，異常率為１％。根據(jù)西安市目前完成體檢的服藥兒童尿檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)，尿檢異常率為０．７５％，尿檢異常率不存在異常增高的情況。

　　通報(bào)指出，腎積水主要由于尿路管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂，致使尿流梗阻，尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起。在隨診的兒童中，發(fā)現(xiàn)腎積水的有３名兒童，經(jīng)專家討論并查閱相關(guān)文獻(xiàn)，服用病毒靈不足以造成泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)性改變，腎積水與服用病毒靈無關(guān)。

　　通報(bào)最后指出，目前，國內(nèi)醫(yī)院特別是綜合醫(yī)院有關(guān)兒童的心肌酶譜測定，都是參照成人心肌酶的正常值標(biāo)準(zhǔn)。按照兒科專家的臨床經(jīng)驗(yàn)，年齡越小的兒童，檢測的心肌酶值越高，并且影響心肌酶譜的因素較多，如感染、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等，不能因?yàn)閮和男募∶冈龈呔驼J(rèn)為是心肌損害，還應(yīng)結(jié)合臨床癥狀、體征、其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合診斷。在隨診的２１名兒童中，沒有兒童被確診為心肌炎。

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