海南救治首例罕見(jiàn)血型溶血病 比“熊貓血型”還珍貴

　　?？诰W(wǎng)9月12日消息（海口晚報(bào)全媒體記者 李晶晶）日前，海南省人民醫(yī)院新生兒科接診了一例比“熊貓血”還罕見(jiàn)的“RH（E、c）”血型不合新生兒溶血病例。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的及時(shí)篩找配型，患兒成功換血，轉(zhuǎn)危為安。

　　據(jù)海南省人民醫(yī)院新生兒科主任陳興月介紹，8月29日早晨6點(diǎn)多鐘，一名孕婦在萬(wàn)寧市某農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院順產(chǎn)下一名男嬰。但到了下午3點(diǎn)多，孩子卻突然全身皮膚嚴(yán)重發(fā)黃，連尿都變成了“醬油色”?！皯?yīng)該是重度黃疸，需要馬上轉(zhuǎn)院”。農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院迅速和海南省人民醫(yī)院取得聯(lián)系，于當(dāng)晚9點(diǎn)多將孩子轉(zhuǎn)送到省人民醫(yī)院新生兒科搶救。醫(yī)生馬上為患兒抽血化驗(yàn)并治療，化驗(yàn)顯示男嬰的黃疸指標(biāo)相當(dāng)高，病情兇險(xiǎn)，醫(yī)生懷疑是新生兒溶血病。

　　新生兒溶血病并不罕見(jiàn)，但讓輸血科專家沒(méi)有想到的是，對(duì)患兒血型進(jìn)行檢測(cè)后，發(fā)現(xiàn)患兒的血型確定為B型RH（D）+，并且和母親的血型相排斥。由于省血液中心和省人民醫(yī)院沒(méi)有這種罕見(jiàn)的血型，省人民醫(yī)院輸血科從庫(kù)存的10多袋B型血液中僥幸篩出了E和c抗原均是陰性的血液共3單位600毫升。凌晨4點(diǎn)，篩選出的血液與患兒進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，配血結(jié)果相合。

　　“晚一分鐘為孩子換血，生命危險(xiǎn)就多一分?！苯?jīng)過(guò)多學(xué)科專家的緊密配合，8月30日凌晨6點(diǎn)30分，600毫升B型RHE、c抗原陰性紅細(xì)胞和AB型血漿混合血緩緩流入患兒體內(nèi)，終于保住了這個(gè)剛出生的小生命。

　　“這是我省發(fā)現(xiàn)的首例‘RH（E、c）’血型不合新生兒溶血病例?！笔∪嗣襻t(yī)院輸血科主任夏蘭表示，男嬰患的是新生兒Rh溶血癥，是一種非常兇險(xiǎn)的病癥。這是母親與胎兒的Rh血型不合引起的血型抗原免疫所致的一種溶血性疾病。如不及時(shí)治療將會(huì)危及生命或致殘。她了解到，全國(guó)有記錄的病例也就10例左右，而且有的病例未搶救成功，還有致殘的病例。夏蘭介紹說(shuō)，Rh（-）屬稀有血型。目前RH血型系統(tǒng)已發(fā)現(xiàn)有5種抗原，分三組Cc、D、Ee，其中Cc和Ee型的發(fā)現(xiàn)率僅為千分之三。

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　　Rh(-)血型，俗稱“熊貓血”。目前RH血型系統(tǒng)已發(fā)現(xiàn)有5種抗原，分三組Cc、D、Ee，現(xiàn)在常規(guī)的RH血型檢測(cè)鑒定實(shí)際僅僅是RH(D)抗原，在新生兒RH血型不合溶血病例中以RH(D)為常見(jiàn)，其他Cc、D、Ee型極少。

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