3月6日,全國(guó)人大代表鐘南山參加分組審議政府工作報(bào)告。 新京報(bào)記者 陳杰 攝
中國(guó)工程院院士鐘南山昨日表示,霧霾肯定與肺癌有關(guān)系,但影響有多大,導(dǎo)致肺癌發(fā)病率增加的幅度等,需要時(shí)間調(diào)查研究才能得出結(jié)論。
近期,由人民出版社出版的《鐘南山傳》出版,書中用一個(gè)章節(jié)“凈化空氣”,來(lái)講述鐘南山作為人大代表對(duì)治理空氣污染問題的努力。
鐘南山在書中指出,很多國(guó)家和地區(qū)對(duì)PM2.5做了研究。美國(guó)在2006年對(duì)204個(gè)城鎮(zhèn)做了觀察,發(fā)現(xiàn)PM2.5每立方米增加10微克,心力衰竭患者的住院率就要增加1.28%,香港2000年至2005年的資料也顯示,PM2.5每立方米增加10微克,急性呼吸病患者住院率就增加1.94%,慢性阻塞性肺病患者的住院率增加3.1%。
“我們的研究所發(fā)現(xiàn),凡是有灰霾天氣,病人的門診數(shù)就增加10%到15%。我們正在研究,為什么我國(guó)大城市的肺癌發(fā)病率直線上升,是不是跟PM2.5有關(guān)系?!辩娔仙皆跁姓f(shuō)。
焦點(diǎn)
實(shí)驗(yàn)豚鼠霾中咳嗽增4倍
鐘南山昨日在接受新京報(bào)記者采訪時(shí)表示,對(duì)于霧霾和疾病乃至肺癌之間的關(guān)系,來(lái)自日本、美國(guó)和歐洲等9個(gè)國(guó)家的明確證據(jù)表明,肺癌發(fā)病率的增加與霧霾關(guān)系很密切。一般來(lái)說(shuō),PM2.5濃度每增加10微克/立方米,肺癌風(fēng)險(xiǎn)性增加25%到30%。
美國(guó)的研究還發(fā)現(xiàn),霧霾對(duì)乳腺癌的發(fā)病率也有影響:PM2.5濃度每增加5微克/立方米,乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加50%。
“這些是國(guó)外的資料,他們的特點(diǎn)是都是經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間追蹤研究,最短的是9年,最長(zhǎng)的是14年,才得出結(jié)論?!辩娔仙秸f(shuō),截至目前,他沒有看到中國(guó)有很準(zhǔn)確的追蹤觀察。
他表示,霧霾和肺癌的關(guān)系這個(gè)結(jié)論不是一兩年得出的,必須長(zhǎng)時(shí)間觀察,干擾因素太多。
“要準(zhǔn)確地回答這個(gè)問題,是需要時(shí)間的。大概要四五年、七八年的時(shí)間,做很認(rèn)真的研究才能得出結(jié)論?!辩娔仙秸f(shuō),從國(guó)外資料和國(guó)內(nèi)現(xiàn)象看,霧霾與肺癌之間是有關(guān)系的,但在中國(guó)有多大的影響,說(shuō)出準(zhǔn)確的數(shù)字還為時(shí)尚早。
但他透露,自己的小組正在研究霧霾對(duì)呼吸系統(tǒng)健康的影響,最近也在做動(dòng)物實(shí)驗(yàn),如將豚鼠放置在珠江隧道中兩周,這里的PM2.5的濃度在170到180微克/立方米,對(duì)照普通豚鼠,實(shí)驗(yàn)豚鼠出現(xiàn)咳嗽的要多4倍。
觀點(diǎn)
醫(yī)生收入應(yīng)與醫(yī)院創(chuàng)收脫鉤
鐘南山昨日建言,應(yīng)改變醫(yī)療體制,實(shí)行大醫(yī)院公益性改革,切斷醫(yī)生收入和醫(yī)院創(chuàng)收的聯(lián)系。
他說(shuō),現(xiàn)在大醫(yī)院希望病人越多越好,而現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展主要是解決早診、早防、早治,“但是要全都早防、早治,把與大醫(yī)院掛鉤的社區(qū)醫(yī)院都培養(yǎng)起來(lái),常見病都在社區(qū)看,大醫(yī)院沒病人了,他們就喝西北風(fēng)了?!?/p>
目前醫(yī)生真正的收入,政府給的只占70%到80%。
鐘南山發(fā)現(xiàn),全世界醫(yī)生比普通人的收入最低高3倍,最高是高7倍。他認(rèn)為這很自然,因?yàn)獒t(yī)生的勞動(dòng)強(qiáng)度非常高?!叭缃瘢筢t(yī)院的醫(yī)生是要比普通人收入高3倍,但來(lái)源不合理,是灰色的。最核心的問題是切斷醫(yī)生收入和醫(yī)院創(chuàng)收聯(lián)系。”
因此,他表示,應(yīng)推行大醫(yī)院的公益性改革,才能從根本解決這一問題。而全世界100多個(gè)國(guó)家,主流的大醫(yī)院都是政府公立的。
對(duì)于一些大醫(yī)院要求專家每天要看很多號(hào),鐘南山說(shuō),其實(shí)這些專家不想看那么多。
“為什么要看?是要完成任務(wù),完不成任務(wù)醫(yī)院過不了日子。如果看得少一些,把精力多放在研究上,會(huì)對(duì)提高醫(yī)療水平起到很大作用?!?/p>
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