聚焦：沉睡的道路交通事故救助金 申請(qǐng)程序復(fù)雜

道路交通事故救助基金“睡大覺”

　　李克強(qiáng)總理4月1日主持召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議強(qiáng)調(diào)：要抓緊出臺(tái)方案，完善相關(guān)規(guī)定，對(duì)統(tǒng)籌使用沉淀的存量財(cái)政資金建立任務(wù)清單和時(shí)間表，對(duì)工作不力的嚴(yán)肅追責(zé)。

　　不久前，道路交通事故救助基金因?yàn)橐黄鸾煌ㄊ鹿识M(jìn)入公眾視野。據(jù)媒體報(bào)道，廣州一位名叫劉來香的老人至今已住院3年多，拖欠了醫(yī)院20多萬元治療費(fèi)用。劉來香是因一起嚴(yán)重交通事故而住院。該案牽扯出來的，是道路交通社會(huì)救助基金的申請(qǐng)難、運(yùn)用難的現(xiàn)狀。累計(jì)收入超過20億元的廣東省交通事故社會(huì)救助基金，2014年真正用出去的只有幾單，僅十多萬元。近年來，道路交通事故救助金躺在財(cái)政賬戶上“睡大覺”的現(xiàn)象不斷遭遇“懶政”、“尸位素餐”等指責(zé)?！　〉缆方煌ㄊ鹿示戎?，是指依法籌集用于墊付機(jī)動(dòng)車道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或者全部搶救費(fèi)用的社會(huì)專項(xiàng)基金，旨在保證道路交通事故中受害人在不能按照交強(qiáng)險(xiǎn)制度和侵權(quán)人得到賠償時(shí)，可以通過救助基金的救助，獲得及時(shí)搶救或者適當(dāng)補(bǔ)償。

　　2004年實(shí)行的《道路交通安全法》就提到了交通事故社會(huì)救助基金的概念。2006年實(shí)施的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》中進(jìn)一步明確了救助基金的墊付范圍、資金來源以及救助基金管理辦法的制定部門。2009年，財(cái)政部、保監(jiān)會(huì)、公安部等部門聯(lián)合發(fā)布了《道路交通事故社會(huì)救助基金管理試行辦法》。

　　發(fā)生交通事故之后，當(dāng)無錢救命時(shí)，交通事故社會(huì)救助基金就應(yīng)該要發(fā)揮作用。可事實(shí)上，事故發(fā)生后卻常陷入“家屬無錢求助到救助機(jī)構(gòu)、機(jī)構(gòu)找醫(yī)院、醫(yī)院又回過頭來找家屬”的怪圈。各省救助基金合計(jì)起來是筆龐大的數(shù)字，然而，這邊醫(yī)院治療花錢太多，那邊卻是救助基金花不出去，以致這筆“救命錢”在很多地方被閑置。

　　以山東為例。2014年，山東全省道路交通事故救助基金墊付1700余萬元，居全國前十位，當(dāng)年共用于846起交通事故的社會(huì)救助。而截至目前，山東全省共籌集道路交通事故救助基金6.64億元，花出去的1700萬元救助金還不到6.64億元的一個(gè)零頭。

　　專家指出，道路交通事故救助金“沉睡”的原因，除了申請(qǐng)程序復(fù)雜、各地申請(qǐng)主體不一、公眾知之甚少等原因，救助金的覆蓋面較為狹窄也是重要因素。

　　救助基金申請(qǐng)程序復(fù)雜

　　《道路交通事故社會(huì)救助基金管理試行辦法》規(guī)定：省級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)立救助基金，救助基金主管部門由省級(jí)人民政府確定，救助基金主管部門確定救助基金管理機(jī)構(gòu)。然而，在實(shí)際操作中，由于該基金涉及財(cái)政、交管、保險(xiǎn)、衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)等多個(gè)部門，加之基金管理運(yùn)作難度大，很多地方在資金申請(qǐng)、發(fā)放等環(huán)節(jié)存在職能不清、手續(xù)繁雜的情況。

　　各省區(qū)市都各自出臺(tái)了交通事故社會(huì)救助基金管理辦法，多有差異。比如基金的管理機(jī)構(gòu)，山東省、廣州市將管理機(jī)構(gòu)設(shè)在公安交管部門，而甘肅省則設(shè)定在財(cái)政部門。有的是由政府部門負(fù)責(zé)基金的管理發(fā)放，有的是聘請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)作為基金管理人。

　　基金管理職責(zé)不明是造成手續(xù)煩瑣的重要原因。有的地方，受害者寫好了事故救助金申請(qǐng)書，卻找不到接收部門。有的地方在審批過程中，各種行政部門總要以各種名義“插手”。一些地方甚至規(guī)定，每筆救助金的申請(qǐng)審核需要經(jīng)過分管副市長簽批才能發(fā)出。如此一來，救助金的申請(qǐng)審核成了另類“行政審批”。就算極少數(shù)人幸運(yùn)地申請(qǐng)到救助金，往往金額也不大，對(duì)于傷者的治療杯水車薪。

　　此前媒體報(bào)道，廣東省中山市政協(xié)委員韓建華在調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn)，救助金申請(qǐng)審核程序十分繁瑣，“根據(jù)基金實(shí)際運(yùn)行調(diào)查情況來看，醫(yī)院在幫助病人申請(qǐng)救助基金時(shí)，普遍感到很困難，實(shí)際申請(qǐng)成功者不足 10%。批準(zhǔn)的案例大都在數(shù)月后才兌現(xiàn)，有的甚至需要10個(gè)月的時(shí)間才能申請(qǐng)成功?！?/p>

　　救助基金覆蓋面過窄

　　《道路交通事故社會(huì)救助基金管理試行辦法》規(guī)定了申請(qǐng)救助金的三種情形：搶救費(fèi)用超過交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的；肇事機(jī)動(dòng)車未參加交強(qiáng)險(xiǎn)的；機(jī)動(dòng)車肇事后逃逸的。有這三種情形之一時(shí)，救助基金墊付道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或者全部搶救費(fèi)用。實(shí)際上，交通事故種類繁多，上述規(guī)定過于狹窄。

　　此外，救助金被規(guī)定只能用于搶救《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》規(guī)定的病種范圍，即生命體征不平穩(wěn)，或雖然生命體征平穩(wěn)但如果不采取處理措施會(huì)產(chǎn)生生命危險(xiǎn)，或者導(dǎo)致殘疾、器官功能障礙，或者導(dǎo)致病程明顯延長的受傷人員，采取必要的處理措施所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　救助基金的使用還有著苛刻的時(shí)間限制，一般墊付受害人自接受搶救之時(shí)起72小時(shí)內(nèi)的搶救費(fèi)用。一些地方還規(guī)定，搶救時(shí)間超過72小時(shí)但不超過7日、個(gè)人搶救費(fèi)用不超過6萬元的，須履行特別審批手續(xù)。

　　在如此嚴(yán)格的限制下，要想將救助金花出去還真是不容易。因?yàn)榇蠖鄶?shù)機(jī)動(dòng)車都有交強(qiáng)險(xiǎn)，肇事后逃逸的又是一小部分；事故發(fā)生后被害人家屬一般都想盡一切辦法湊錢搶救傷員，真正的困難是如何維持巨額的后續(xù)治療費(fèi)用，而這卻不在救助金的覆蓋范圍之內(nèi)。

　　公眾對(duì)救助基金知之甚少

　　公眾對(duì)道路交通事故社會(huì)救助基金了解很少，也成為救助基金發(fā)揮作用的障礙。

　　“這是一個(gè)新興的工作，過去都沒有干過?！睗?jì)南市公安局交通警察支隊(duì)道路交通事故社會(huì)救助基金管理處處長段培營說。因?yàn)楦煌ㄊ鹿视嘘P(guān)，山東各個(gè)市的基金管理機(jī)構(gòu)都是在公安交警部門。

　　段培營告訴記者，濟(jì)南市成立交通事故社會(huì)救助基金管理機(jī)構(gòu)是在2013年底。2014年7月份運(yùn)行的時(shí)候，因?yàn)闆]有本市的操作規(guī)程，當(dāng)時(shí)用的是山東省的相關(guān)辦法，山東省操作規(guī)程是2014年9月份才公布的，所以濟(jì)南市要等到省的操作規(guī)程下來，再制定市里的。因此，直到2014年年底，才公布了《濟(jì)南市道路交通事故社會(huì)救助基金管理實(shí)施細(xì)則(試行)》。

　　“現(xiàn)在關(guān)鍵的一點(diǎn)是，老百姓對(duì)基金知之甚少。”段培營告訴記者，在交通事故中受傷的受害人，從到醫(yī)院接受搶救之時(shí)起，72小時(shí)內(nèi)可以不交押金。醫(yī)院先搶救，之后，如果遇到支付困難，醫(yī)院可向他們申請(qǐng)墊付，事故結(jié)案后，他們?cè)侔褖|付的錢追回來。

　　據(jù)介紹，交通事故救助基金不是老百姓直接申請(qǐng)，而是由醫(yī)院申請(qǐng)。但大多時(shí)候，因不存在責(zé)任糾紛或支付困難，基本上都是交通事故雙方支付或墊付了醫(yī)療款項(xiàng)，而一旦涉及到支付困難時(shí)，醫(yī)院和交通事故雙方對(duì)于交通事故救助基金又缺乏了解。

　　為此，濟(jì)南市也召集各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開過會(huì)，介紹了基金的相關(guān)情況和申請(qǐng)程序，但是效果并不理想?！澳壳胺仙暾?qǐng)交通事故社會(huì)救助基金的案例還沒統(tǒng)計(jì)，濟(jì)南2015年年初到現(xiàn)在一共墊付的金額是20多萬元，去年墊付的金額也不多?！倍闻酄I說。

　　完善管理制度 激活救助基金

　　要真正實(shí)現(xiàn)道路交通事故救助金關(guān)愛生命健康、化解社會(huì)矛盾的初衷，需要回答以下幾個(gè)問題：

　　各地有多少救助金？有多少因?yàn)榻煌ㄊ鹿室虿≈仑?、陷入絕境的車禍?zhǔn)芎φ撸吭趬|付率如此低的情形下能否適當(dāng)擴(kuò)大覆蓋面？可否完善申請(qǐng)、墊付機(jī)制，讓救助金早點(diǎn)到達(dá)被害人手中？可否向家庭困難的當(dāng)事人和弱勢(shì)群體傾斜？能否在醫(yī)院設(shè)立專門的基金申請(qǐng)辦理窗口，向受害人告知基金的存在和申請(qǐng)程序？

　　專家表示，交通事故救助金躺在銀行賬戶上吃利息，付出的代價(jià)是民眾的健康損失和居高不下的醫(yī)療壞賬。救助金管理制度亟待完善，應(yīng)明確基金管理責(zé)任方，改變基金的多頭管理；簡化基金審批手續(xù)，縮短審批時(shí)間，建立危重傷交通事故傷者的事先墊付機(jī)制；加大基金救助力度，例如可明確受害人醫(yī)療費(fèi)或喪葬費(fèi)最低救助金額或比例，真正讓救助金起到雪中送炭的作用。

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