基層醫(yī)療機構薄弱是百姓看病難、看病貴的一個重要原因,也是醫(yī)改的重點和難點。近年來,我國醫(yī)改著力加強基層醫(yī)療機構建設,醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性得到增強。
在江西省鷹潭市貴溪羅河鎮(zhèn)陳家村,由于地處四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的交界處,來村醫(yī)陳衛(wèi)平這里求醫(yī)問診的村民每天有將近200人,常常把陳衛(wèi)平的家擠得滿滿當當?!澳菚r自己家就是村衛(wèi)生室,不僅地方小,條件也簡陋?!标愋l(wèi)平說。
?。玻埃保茨?,鷹潭市委市政府出臺了《關于加強村級衛(wèi)生計生工作的意見》,決定按照統(tǒng)一標準建設由“八室一間”(診療室、治療室、計生技術服務室、觀察室、藥房、人口學校、值班室、檔案信息室、公共衛(wèi)生間)組成的村級衛(wèi)生計生服務室。根據(jù)服務人口數(shù)量,共設計了80平方米、150平方米、200平方米、250平方米、400平方米等5種規(guī)格的村級衛(wèi)生計生服務室。
今年初,陳衛(wèi)平喜滋滋地搬進了嶄新的三層樓陳家村衛(wèi)生計生服務室。這里不僅寬敞明亮,還有統(tǒng)一的電腦網(wǎng)絡等設備,可以及時將村民們的健康信息錄入數(shù)據(jù)系統(tǒng)。
“讓鄉(xiāng)村醫(yī)生搬到條件更好、交通更便利的村級衛(wèi)生計生服務室工作,是‘強基層’的‘硬件建設’;在‘軟件建設’方面,我們還對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務能力進行培訓,同時配齊村級衛(wèi)生計生服務室人員,努力實現(xiàn)村民‘看小病和計生基本服務不出村’的目標?!柄椞妒懈笔虚L辜清說。
“強基層”的建設,得到了百姓的認可。中國醫(yī)學科學院發(fā)布的《中國醫(yī)改發(fā)展報告(2009—2014)》指出,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性顯著增強,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設顯著加強。77.2%的居民認為與5年前相比,家人在就醫(yī)方便程度方面得到大幅改善或有所改善,門診患者認為就診環(huán)境好的比例為65.6%,住院患者認為病房環(huán)境好的比例為66.5%?;竟残l(wèi)生服務公平性顯著改善,城鄉(xiāng)居民享受到10類41項免費的基本公共衛(wèi)生服務。孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率達95.6%,住院分娩率99.9%。
?。玻埃保的辏乖?,國務院辦公廳印發(fā)《關于推進分級診療制度建設的指導意見》,提出要逐步建立起基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局。
“要建立這種格局,首先必須提高基層的服務能力,讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對老百姓就醫(yī)有吸引力?!眹倚l(wèi)生計生委有關負責人指出,“強基層”是醫(yī)改的重點內(nèi)容。從長期來看,需要通過全面提升基層診療服務能力、培養(yǎng)全科醫(yī)生隊伍、推動家庭醫(yī)生簽約制度等方式逐步增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的造血功能,提高人民群眾對基層的信任度,真正推動分級診療的實現(xiàn)。
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提高待遇 讓基層醫(yī)療留得住、招得來人才?
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