兒童看病難已經(jīng)成為全國(guó)范圍內(nèi)的社會(huì)難題。在海南,這個(gè)難題尤為明顯:海南省兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師551人,平均每名兒科醫(yī)生要承擔(dān)起近3200名兒童的健康生機(jī)。
初衷
為幫家人解憂(yōu) 毫不猶豫選擇從醫(yī)
2015年,龐文彬在參加海南醫(yī)學(xué)院研究生面試時(shí),考官問(wèn)了這么一句話(huà):你為啥要當(dāng)兒科醫(yī)生?
好多人問(wèn)過(guò)她這句話(huà),其中,有她的高中老師,有大學(xué)同學(xué),還有剛剛認(rèn)識(shí)的朋友們。
“我是真心喜歡孩子?!边@個(gè)溫柔和婉的姑娘總是笑瞇瞇地說(shuō)。今年26歲的她身材小巧玲瓏,皮膚白凈,戴著一副眼鏡,就是個(gè)學(xué)生樣。
2008年,龐文彬在老家山西參加完高考,要填報(bào)志愿了。親友們有建議她以后當(dāng)老師的,有建議她以后當(dāng)醫(yī)生的。這些都是最適合文文靜靜的女孩子的職業(yè)。當(dāng)時(shí),龐文彬的爺爺因患腦梗,已經(jīng)病了好幾年,一家人在照顧爺爺?shù)倪^(guò)程中,深深期待家里有一個(gè)醫(yī)生,改變這種很被動(dòng)和無(wú)助的局面。想到這些,龐文彬毫不猶豫地報(bào)考了海南醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。
2013年大學(xué)畢業(yè)后,龐文彬留在了海南。一是因?yàn)槟杏咽呛D先?,二是因?yàn)樗矚g上了這個(gè)地方,喜歡這里的藍(lán)天和白云,以及濕潤(rùn)且清新的空氣。
確實(shí)當(dāng)醫(yī)生了,卻照顧不到自己遠(yuǎn)在山西的家人。甚至連回家探親,也要瞻前顧后,精心安排合適的時(shí)間。想到這些,龐文彬有些愧疚。同時(shí)感恩父母的開(kāi)明,一直給予自己理解和支持。
歷練
兒科醫(yī)生成長(zhǎng)不易 考試、實(shí)踐接二連三
讀5年本科,第5年必須要到一線(xiàn)實(shí)習(xí),畢業(yè)后要先從住院醫(yī)生做起,積累了足夠豐富的經(jīng)驗(yàn),才能到門(mén)診給人看病。這是每一名兒科醫(yī)生所需要經(jīng)歷的篩選和歷練。
走進(jìn)醫(yī)學(xué)院本科生的宿舍,一摞摞的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍令人嘆為觀止。每個(gè)人在讀本科期間學(xué)習(xí)過(guò)的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍,堆起來(lái)都有一人高,每一本都像磚頭一樣厚。龐文彬說(shuō),對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生來(lái)說(shuō),需要在前四年內(nèi)學(xué)習(xí)包括生理、生化、病理、解剖學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)以及內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)、耳鼻喉等臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)。畢業(yè)之后,還有不少課本經(jīng)常被擺在案頭和床頭,以便隨時(shí)查閱。
一名合格的醫(yī)生不是僅在“象牙塔”就能培養(yǎng)出來(lái)的。第五年實(shí)習(xí)期間,需要到每一個(gè)科室輪流參加臨床實(shí)踐。
龐文彬曾在??谑腥嗣襻t(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)整整一年,根據(jù)學(xué)校要求,在骨科、婦產(chǎn)科、兒科等每個(gè)科室輪流體驗(yàn)了一遍。這個(gè)對(duì)待工作極為認(rèn)真的姑娘給大家留下了極為深刻的印象:帶她的老師都下班了,她還在。幾乎24小時(shí)都能夠在醫(yī)院找到她,連周末也是。對(duì)此,龐文彬淡淡一笑:身為實(shí)習(xí)組的組長(zhǎng),想給大家?guī)€(gè)好頭。
這個(gè)好學(xué)的姑娘在大二就順利通過(guò)了大學(xué)英語(yǔ)四六級(jí)的考試。《醫(yī)師資格證》必須在大學(xué)畢業(yè)且具備一年以上工作經(jīng)驗(yàn)后才能報(bào)考,她于2014年首次參加這項(xiàng)考試,就以出色的成績(jī)拿到了這份證書(shū)。
醫(yī)生是需要終生學(xué)習(xí)的職業(yè)。他們需要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),需要迎接一次又一次的職稱(chēng)考試以及《醫(yī)師資格證》的年審考核?!?014年我一直在參加考試,考職稱(chēng)英語(yǔ)、考研究生、考執(zhí)業(yè)醫(yī)師……每天除了上班就是埋頭看書(shū)。”龐文彬說(shuō),那一年,忙得連陪朋友吃飯的時(shí)間都沒(méi)有。
堅(jiān)持
深知兒科醫(yī)生處境 卻因此更愛(ài)這份職業(yè)
海南醫(yī)學(xué)院沒(méi)有招收過(guò)兒科專(zhuān)業(yè)本科生。在全國(guó),目前招收兒科專(zhuān)業(yè)本科生的醫(yī)學(xué)院校也廖廖無(wú)幾。海南醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)黃元華說(shuō),現(xiàn)有的兒科醫(yī)生,絕大多數(shù)在本科期間所學(xué)專(zhuān)業(yè)是臨床醫(yī)學(xué),大學(xué)畢業(yè)之后,經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐和鍛煉,才能夠踏上兒科醫(yī)生的崗位。
龐文彬讀本科期間,一個(gè)班50多人,畢業(yè)后選擇當(dāng)兒科醫(yī)生的,掰著指頭就能數(shù)過(guò)來(lái)。
為啥?眾所周知,當(dāng)兒科醫(yī)生工作強(qiáng)度大、壓力大不說(shuō),給一個(gè)孩子看病,還要面對(duì)后面六七名家屬的各種指責(zé)和不理解。在本科實(shí)習(xí)期間,以及畢業(yè)后的工作期間,龐文彬親眼見(jiàn)過(guò)門(mén)診及住院部的兒科醫(yī)生被患者家屬指責(zé)甚至辱罵。對(duì)于兒科醫(yī)生來(lái)說(shuō),這是司空見(jiàn)慣的事。
讀研前,龐文彬一直在陵水黎族自治縣人民醫(yī)院兒科工作。她對(duì)兒科醫(yī)生的工作環(huán)境和工作程序均了如指掌。以她所在醫(yī)院的兒科主任為例,責(zé)任心很強(qiáng)、工作能力也很強(qiáng),但工作太忙,這個(gè)大男人曾愧疚地說(shuō),“已經(jīng)有十多年沒(méi)有陪妻子回娘家了,岳母大概已經(jīng)不記得他這個(gè)女婿長(zhǎng)啥樣了?!币淮?,他請(qǐng)了三天假送女兒到遠(yuǎn)方上大學(xué),醫(yī)院里的電話(huà)一個(gè)接一個(gè),硬是把他給提前催了回來(lái)。
就連高中時(shí)的班主任,也對(duì)她的選擇表示不解?!按蠹叶贾?,當(dāng)兒科醫(yī)生最累,成長(zhǎng)期又太長(zhǎng),你咋選擇了這么個(gè)具有挑戰(zhàn)性的職業(yè)呢?”
“既然選擇了這一職業(yè),就不想再放棄。”龐文彬說(shuō),正因?yàn)橛H眼見(jiàn)證、親身經(jīng)歷過(guò)其間的酸甜苦辣,才更加有成就感,更加熱愛(ài)這份職業(yè),更加堅(jiān)定了當(dāng)兒科醫(yī)生的決心。
孤獨(dú)
沒(méi)有學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐 “獨(dú)享”近十人導(dǎo)師組
讀研的第一個(gè)學(xué)期,龐文彬和另外20多名研究生一起學(xué)習(xí)通識(shí)課程,包括英語(yǔ)、信息檢索等。第二學(xué)期開(kāi)始,她便進(jìn)入病房,如一名普通醫(yī)生一樣,每天參與查房、手術(shù),參加各種研究會(huì)和學(xué)習(xí)活動(dòng)。
普通專(zhuān)業(yè)的研究生一般只有一名導(dǎo)師,龐文彬卻擁有一個(gè)導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)。這是她頗為自豪、感覺(jué)非常幸福的事。“他們都是兒科骨干,工作非常忙,可每次給我講解疑難問(wèn)題的時(shí)候,都十分耐心?!饼嬑谋蛘f(shuō),海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒科副高級(jí)以上職稱(chēng)者,都是她的導(dǎo)師,兒科主任蒙晶是導(dǎo)師組的組長(zhǎng)。
“她非常勤奮,學(xué)習(xí)態(tài)度和工作態(tài)度都非常認(rèn)真?!泵删дf(shuō),對(duì)兒科醫(yī)生來(lái)說(shuō),加班是司空見(jiàn)慣的事,但從來(lái)沒(méi)聽(tīng)龐文彬抱怨過(guò)。
龐文彬不像別的研究生那樣,可與學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐們交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。這一點(diǎn),難免讓人感覺(jué)孤單?!安贿^(guò)同在兒科的醫(yī)生們都很團(tuán)結(jié)、很友愛(ài),無(wú)論是工作還是學(xué)習(xí),大家都在互相幫助,我從他們身上學(xué)到了不少東西?!?/p>
海南醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)黃元華說(shuō),以后,海醫(yī)會(huì)繼續(xù)培養(yǎng)包括兒科學(xué)等專(zhuān)業(yè)在內(nèi)的研究生,符合條件的人員均可報(bào)考。
辛勞
一上班就像上戰(zhàn)場(chǎng) 很累但也很有成就感
龐文彬身邊的親人最了解,這名在讀研究生究竟有多忙。
她與普通醫(yī)生一樣,在兒科住院部值班。白班一般從早上7:30開(kāi)始,先和全科值班人員一起去病房查看每個(gè)病人,詳細(xì)了解其治療、用藥情況,10點(diǎn)之后一般在開(kāi)醫(yī)囑并交代護(hù)士用藥。下班時(shí)間是下午5:30,但有時(shí)會(huì)忙到晚上8點(diǎn)多才能離開(kāi)。夜班從下午5:30開(kāi)始,到第二天早上11點(diǎn)。但如期下班的日子少之又少。
前幾天她剛值完一個(gè)令人印象深刻的夜班:一晚上收了7個(gè)病號(hào),根本沒(méi)合眼。第二天早上7點(diǎn)又參與一名危重病號(hào)的搶救,中午媽媽打了幾個(gè)電話(huà)要喊她回家吃飯,而她連接電話(huà)的時(shí)間都沒(méi)有。一直到下午2點(diǎn)多才算下夜班。
“很累但也很有成就感?!饼嬑谋蛘f(shuō),前不久,一名33周的早產(chǎn)兒突然出現(xiàn)了心跳和呼吸驟停現(xiàn)象,她參與搶救,硬是把這個(gè)娃娃從鬼門(mén)關(guān)處拉了回來(lái)。她和同事們?yōu)榇碎_(kāi)心了好幾天。
全省兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅551人 一名醫(yī)生“管”3200名兒童
據(jù)了解,海南省兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師551人,而0到14歲兒童數(shù)量為176萬(wàn),平均每名兒科醫(yī)生要“管”近3200名兒童。加之兩孩時(shí)代來(lái)臨,兒科醫(yī)生缺乏的矛盾會(huì)愈發(fā)突出。面對(duì)此情況,省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,我省除推進(jìn)省兒童醫(yī)院建設(shè)之外,還將進(jìn)一步推進(jìn)市縣婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè),并鼓勵(lì)社會(huì)資本參與兒童醫(yī)院建設(shè)。未來(lái)將實(shí)現(xiàn)在編制、薪酬待遇、評(píng)先評(píng)優(yōu)等方面向兒科醫(yī)師傾斜。
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