中安在線訊據(jù)安徽商報(bào)報(bào)道:氣管是人體進(jìn)行氣體交換的通道,可以說是“生命通道”,氣管一旦斷裂人很快會因?yàn)槿毖跛劳?。近日,來肥?wù)工的常師傅就因?yàn)槭軅麣夤軘嗔言凇肮黹T關(guān)”走了一圈,幸運(yùn)的是,經(jīng)過安醫(yī)大二附院專家的全力搶救,常師傅被從死亡線上拽了回來,堪稱奇跡。
開叉車卸貨擠壓到頸部
今年32歲的常師傅在合肥打工,事發(fā)當(dāng)天下午17時(shí)許,常師傅在工地上開叉車卸貨。作業(yè)中,一箱貨物歪倒進(jìn)駕駛室內(nèi),擠壓到常師傅的頸部并形成一個(gè)小傷口。常師傅當(dāng)即感覺呼吸有些費(fèi)力,被送到工地附近的一家醫(yī)院,醫(yī)生給予包扎處理后就讓他回去休養(yǎng),叮囑如有不適需再到醫(yī)院就診。返回工地后,常師傅的呼吸越來越困難,工友見狀,連忙將他送到安醫(yī)大二附院。
據(jù)該院耳鼻咽喉—頭頸外科接診醫(yī)生介紹,常師傅被送到醫(yī)院急診搶救室時(shí),距離受傷大約已有兩個(gè)小時(shí),情況非常嚴(yán)重。檢查發(fā)現(xiàn)其頸部有一個(gè)長兩至三厘米的傷口,頸前靜脈破裂出血?!暗颊叩拿嫔n白、四肢冰涼、呼吸極度費(fèi)力,甚至不能在病床上平躺下來。監(jiān)測顯示,患者的血氧飽合度只有50~60。這些都提示患者的傷可能不像表面看起來的一個(gè)小傷口那樣簡單。”
呼吸困難原是氣管斷了
耳鼻咽喉-頭頸外科、胸外科、麻醉科、ICU等相關(guān)科室專家迅速趕到急診搶救室會診。麻醉科先行氣管插管后,患者呼吸困難的癥狀沒有明顯的改善,急診行頸胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)患者頸段氣管可能損傷。
隨后耳鼻咽喉—頭頸外科主任楊見明行頸部探查,發(fā)現(xiàn)患者的環(huán)狀軟骨與第一氣管環(huán)完全斷裂,環(huán)狀軟骨呈裂開狀態(tài)。通俗地說就是:這個(gè)患者的氣管斷了!楊見明立即對患者進(jìn)行氣管的端端吻合術(shù)和低位氣管切開術(shù),經(jīng)過兩個(gè)多小時(shí)的全力挽救,手術(shù)取得圓滿成功,常師傅的性命終于被搶救回來。
兇險(xiǎn)之時(shí)創(chuàng)造生命奇跡
“氣管斷裂是一種非常兇險(xiǎn)的外科急癥,多數(shù)患者在受傷后會馬上窒息死亡,而送往醫(yī)院的部分患者也會逐漸出現(xiàn)呼吸衰竭、胸腔感染修復(fù)后氣管狹窄等并發(fā)癥。”楊見明表示,頸部的開放性外傷中,大多數(shù)情況下會伴隨頸部兩側(cè)的頸動脈損傷,患者會因?yàn)閭按笱堋⑹а^多而導(dǎo)致死亡,另一方面大量血流涌入氣管也可能造成氣管堵塞引起窒息,搶救成功的機(jī)率很低。
楊見明分析,此例病例中,患者的頸總動脈未破裂,沒有形成大出血,沒有大量血液進(jìn)入氣管導(dǎo)致窒息,為進(jìn)一步的搶救提供了寶貴的時(shí)間。經(jīng)過術(shù)后進(jìn)一步治療,6月15日,常師傅康復(fù)出院。
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