華信醫(yī)院給死者家屬開具的“院前死亡證明”,寫錯死者的年齡。受訪者供圖
華信醫(yī)院開具的救治胡勇時的收費票據(jù)。受訪者供圖
7月19日中午,朝陽區(qū)酒仙橋附近某公司一男員工忽然在衛(wèi)生間暈倒,被同事送往醫(yī)院后搶救,最終被醫(yī)院診斷為猝死。但醫(yī)院、社區(qū)均稱無法為其出具死亡證明,死者陳尸太平間一個星期不能火化。患者家屬以及華信醫(yī)院方面表示,朝陽警方已介入此事。
事發(fā)
男子衛(wèi)生間暈倒 送醫(yī)后宣告猝死
死者同事孫女士介紹,死者胡勇(化名)32歲,未婚,河北保定人。7月19日中午,胡勇在公司衛(wèi)生間里忽然暈倒,被保潔人員發(fā)現(xiàn)?!鞍l(fā)現(xiàn)的時候他已經(jīng)昏迷,但心跳、脈搏還在?!睂O女士說,由于救護車20分鐘后才能到,最后同事開車把他送到了附近的華信醫(yī)院。
孫女士稱,胡勇在被送進急診室后,醫(yī)生說病人生命危險,讓通知家屬。約50分鐘后,醫(yī)生宣布胡勇死亡?!搬t(yī)生說是猝死,死者的家屬下午兩三點趕到了醫(yī)院,警方來人排除了自殺和他殺,家屬也同意不做尸檢,警方就走了?!?/p>
死者的哥哥向記者表示,當時院方一名王姓醫(yī)生說可以給開死亡證明,但因為家屬來得匆忙,沒有帶戶口簿。7月22日,家屬拿戶口簿再次到醫(yī)院開死亡證明時,醫(yī)院卻不給開了。
院方
認定院前死亡 且死因不詳
華信醫(yī)院出具的一份胡勇入院時的病例顯示,胡勇在7月19日12時被同事送至華信醫(yī)院急診科,經(jīng)急診醫(yī)生查體確認該人已無生命跡象。到達醫(yī)院時距同事發(fā)現(xiàn)他的時候已過了30至40分鐘。
經(jīng)醫(yī)生查體,呼之不應(yīng)??诖郊邦伱媲嘧?,未觸及大動脈波動,無心音,無自主呼吸,雙側(cè)瞳孔散大達邊緣,對光反射消失。立即予以心電監(jiān)護,顯示心率為0,直線,無血壓,立即予心肺復蘇,經(jīng)口氣管插管接呼吸機輔助呼吸,建立靜脈通路,仍無生命跡象。醫(yī)生與其同事確認胡勇到院前已死亡。
醫(yī)院稱,在其同事的強烈要求下,本著“只要有一絲希望,就要盡100%的努力”搶救患者的原則,予以繼續(xù)搶救及硫酸氫鈉、氯化鉀、多巴胺等藥物及電除顫等措施施救,持續(xù)搶救近30分鐘仍無生命跡象,于12時52分確認搶救無效后放棄施救。13時因患者死因不詳,院方報警并通知其公司所在轄區(qū)派出所。
昨晚,華信醫(yī)院外宣部門負責人針對此事回應(yīng)稱,胡勇在到達醫(yī)院時已失去生命體征,雖經(jīng)醫(yī)院急診科實施搶救措施仍不能恢復,搶救病歷的結(jié)果顯示為猝死。院方在不了解其猝死原因的前提下,不能為其開具死亡醫(yī)學證明書。
■ 律師說法
“由華信醫(yī)院開死亡證明”
北京尚梓律師事務(wù)所江華律師認為,胡勇的死亡屬于死于醫(yī)療衛(wèi)生單位的情形,同事將其從公司送往醫(yī)院,經(jīng)過了搶救,且警方來人排除了自殺和他殺,家屬同意不做尸檢也表明家屬認可其死亡原因系猝死,故死亡醫(yī)學證明應(yīng)當由華信醫(yī)院開具。
《國家衛(wèi)生計生委 公安部 民政部關(guān)于進一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學證明和信息登記管理工作的通知》中明確人口死亡醫(yī)學證明是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的、說明居民死亡及其原因的醫(yī)學證明?!端劳鲎C》簽發(fā)單位為負責救治或正常死亡調(diào)查的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。只有未經(jīng)救治的非正常死亡證明由公安司法部門按照現(xiàn)行規(guī)定及程序辦理。
(周佳琪)
■ 焦點
死亡證明該誰來開?
若認定院前死亡,應(yīng)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開
昨日下午,記者致電北京市衛(wèi)計委服務(wù)熱線進行咨詢。一名工作人員稱,如果醫(yī)院實施了搶救后死亡,應(yīng)該是救治醫(yī)院開;如果是在送醫(yī)之前死亡的,應(yīng)由死亡時所在片區(qū)的派出所、社區(qū)醫(yī)院、救治醫(yī)院人員同時在場的情況下,對死者的死因進行認定,無異議后,由社區(qū)醫(yī)院開具死亡證明。
該工作人員表示,如果華信醫(yī)院有證據(jù)證明胡勇是入院前死亡,死亡證明應(yīng)由社區(qū)醫(yī)院——酒仙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開具。
孫女士說,上周五她與死者家屬再次到華信醫(yī)院協(xié)商,之后院方出具了一份院前死亡證明。該證明顯示,“患者7月19日12:00就診華信醫(yī)院急診科,就診時患者無生命體征:頸動脈搏動消失,心音消失,自主呼吸停止,雙側(cè)瞳孔散大固定,考慮院前死亡”。
然而,酒仙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對這則證明并不認可。該中心保健科的一名工作人員表示,其負責開具死亡證明只有三種情況:一是家中死亡的;二是在養(yǎng)老機構(gòu)死亡的;三是在轄區(qū)內(nèi)其他場所死亡的。
該工作人員稱,胡勇已經(jīng)過華信醫(yī)院搶救,并不屬于第三種情況。而且院前死亡證明中只是說“考慮院前死亡”,和“完全認定院前死亡”是兩個概念?!翱紤]到胡勇的情況比較特殊,我們會向朝陽區(qū)疾控中心匯報后再做處理”。
胡勇的哥哥對記者說,由于死亡證明遲遲辦不下來,只能走尸檢這一步。
死者家屬以及華信醫(yī)院方面表示,朝陽警方介入此事,做完尸檢后由朝陽警方為家屬處理相關(guān)事宜。(記者周佳琪 實習生龔晨霞)
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