海南惠民醫(yī)療好政策少人識 看病者只有預計的一半

　　核心提示

　　看病一分錢不花，免費提供住院期間的煤氣、水、電和餐具，五保戶住院每天還有10元錢的補貼……在海南省五指山市，有這樣一所針對貧困人群的免費醫(yī)院——海南省慈善惠民醫(yī)院。

　　2009年醫(yī)院掛牌至今，已經(jīng)免費救助惠民病人21210例。

　　然而，對比建院初期解決海南省中部地區(qū)貧困百姓“看病貴、看病難”問題的目標而言，2萬多病人這個數(shù)字并不算理想。

　　“7年了，仍然有很多百姓不知道我們這里可以免費治療，目前救治的兩萬多患者一半以上是靠我們下鄉(xiāng)義診一個個開車接回來的。”海南省慈善惠民醫(yī)院、五指山市省第二人民醫(yī)院惠民辦主任黃光星嘆了口氣，轉而盯著記者急迫地問：“記者啊，你有什么好辦法，讓更多百姓知道咱這好政策，不再讓他們有病不敢治嗎？”

　　近期，記者多次深入五指山、樂東等地采訪，了解惠民醫(yī)療藏在深閨無人知的困與盼。

　　免費救治中部山區(qū)貧困患者

　　全部免費治療的“惠民模式”醫(yī)院在國內(nèi)是唯一一家

　　“免費治??？還有這種好事？”大多數(shù)人第一次聽到惠民醫(yī)院的時候，都會給出這樣的第一反應。

　　從?？诔霭l(fā)，一路往海島中部走。隨著蜿蜒而上的公路，翡翠山城五指山市向來者張開了懷抱。

　　“看到了看到了！”7月13日中午，五指山市內(nèi)省二院、海南省慈善惠民醫(yī)院五官科病房里傳來一位阿婆興奮的聲音。

　　陵水黎族自治縣新村阿婆吳瓊榮今年79歲了，因為患有嚴重的白內(nèi)障，又是低保戶無錢醫(yī)治，近6年來，她一直生活在一片渾濁的世界里。7月初，她第一次離開自己生活了一輩子的村子，來到五指山接受惠民醫(yī)院免費治療。手術后，恢復視力的吳阿婆抓著護士的手，邊笑邊流著眼淚。

　　黃光星辦公室里堆滿了一本本厚厚的記錄，7年間他們所免費救治的惠民病人全部都登記在冊。追溯慈善惠民醫(yī)院，還要從2009年開始說起。

　　“我們看到太多來了醫(yī)院，治不起病，只能回家的患者，心里真的不好受。”省第二人民醫(yī)院、惠民醫(yī)院副院長孫羽1990年參加工作，曾經(jīng)看到那些患者想治病又治不起病的痛苦，他至今難忘。

　　2009年針對我省中部地區(qū)困難群眾和少數(shù)民族同胞“看病貴、看病難”問題，省民政廳聯(lián)合原省衛(wèi)生廳在五指山市省第二人民醫(yī)院創(chuàng)立了海南省惠民醫(yī)院。2010年，海南省惠民醫(yī)院更名為海南省慈善惠民醫(yī)院。

　　醫(yī)院主要為五指山、瓊中、白沙、保亭、樂東、昌江和陵水等中南部7個少數(shù)民族地區(qū)的最低生活保障對象、農(nóng)村五保對象、優(yōu)撫對象和市縣政府確定的其他特困群眾提供慈善惠民醫(yī)療救助服務。

　　“不限病種為城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象、優(yōu)撫對象和市縣政府確定的其他特困群眾提供醫(yī)療救助服務。”現(xiàn)任慈善惠民醫(yī)院院長陳仲介紹。資金來源方面，除去新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支付費用，特困人群的自付費用85%由民政基金解決，15%由醫(yī)院承擔。

　　據(jù)了解，這種全部免費治療的“惠民模式”醫(yī)院目前在國內(nèi)是唯一一家。

　　心切

　　好政策無人知，醫(yī)療隊進村找病人

　　走遍200多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，7年義診6.2萬余人

　　“剛掛牌成立惠民醫(yī)院時，我們還琢磨著，醫(yī)院床位夠不夠，會不會很多患者都找上門來，接待不了！”黃光星說剛開始他們信心滿滿，做好了患者“擠破門”的準備。

　　可現(xiàn)實卻是，掛牌近一個月時間，沒有一個貧困患者是為免費救治而來。

　　黃光星他們這時才發(fā)現(xiàn)，由于貧困老百姓大多生活在偏遠的山區(qū)和貧困地區(qū)，很多人根本不知道可以免費看病這個政策。即使知道了，很多患者也沒有能力走出大山。

　　既然他們不主動來，那我們就去接他們來！

　　慈善惠民醫(yī)院成立了惠民醫(yī)療隊，由醫(yī)院的醫(yī)護人員組成，每個月固定一個星期奔赴周邊7個市縣的偏遠地區(qū)開展義診，通過義診將符合條件的貧困患者拉回醫(yī)院治療。

　　“成立惠民醫(yī)療隊的時候，也沒想到，這一走就是7年?！秉S光星感慨道。

　　7月14日中午，正值海南高溫天氣。樂東黎族自治縣縣城一家小小的賓館，目送著最早出行的一批住客。

　　“大家再辛苦兩天，這個月的義診周就結束了。”早7點鐘，惠民醫(yī)療隊的醫(yī)護人員便吃完了早飯準備出發(fā)，帶隊的省慈善惠民醫(yī)院對外發(fā)展部主任巫根已經(jīng)明顯看出了大伙兒的疲憊，不斷鼓勵著大家。

　　早上8點，當惠民醫(yī)療隊來到樂東縣大安鎮(zhèn)衛(wèi)生院門口時，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有二十多名患者等在了那里，醫(yī)療隊的醫(yī)護人員立即打起了精神開始義診。

　　時間一點點接近中午，義診現(xiàn)場的患者也越來越多，幾乎把醫(yī)護人員們圍了個水泄不通。

　　“這還不算多的，有的時候我們會被包圍幾層。”巫根說著，豆大的汗珠子順著臉不停地滑落。

　　樂東大安鎮(zhèn)幾乎是7年間，義診團隊每年都要來一次的地方。

　　“慈善惠民醫(yī)院免費救了不少我們這里的貧困患者?！贝蟀叉?zhèn)民政助理韋和傳今年第一年負責發(fā)動周邊百姓到義診現(xiàn)場，但惠民醫(yī)療他幾年前就聽說過。

　　韋和傳告訴記者，他將附近的15個村都通知了一遍，分成兩天來義診。韋和傳還特意打聽了附近村子一些行動不便的貧困老人，帶著醫(yī)療隊入戶義診。

　　“雖然年年來，但確實還是很多人不知道有免費看病的事?！表f和傳說道。

　　“阿婆啊，你的手自己可以抬起來嗎？抬起來試試看好不好！”大安鎮(zhèn)禮樂村73歲的吳麗梅在慈善惠民醫(yī)院副院長農(nóng)遠志的輔助下抬起了手臂，但卻伴隨著疼痛的呻吟。

　　“在床上躺了30多年了，吃喝都要我伺候?！崩习閮罕R亞中無奈地搖搖頭，說自己家收入低，老伴兒剛得病那會兒還去醫(yī)院看過，但后來沒錢，就一直沒看了，從腿疼到全身動彈不得。

　　“應該只是關節(jié)問題，但是躺了幾十年，沒有治療，全身肌肉都萎縮了?！鞭r(nóng)遠志遺憾地說，很多貧困患者就是這樣被小病拖成了大病。

　　在得知可以免費治療后，盧亞中很高興，準備收拾一下第二天便陪著老伴兒坐慈善惠民醫(yī)療醫(yī)院的車去五指山治病。

　　20個……30個……100個……慈善惠民醫(yī)療團隊接患者的車不停地在五指山和其他六個市縣之間穿行，帶著一批批貧困患者尋找康復的希望。

　　數(shù)據(jù)顯示，7年來，醫(yī)療團隊的車行駛30多萬公里，奔赴我省中南部7個市縣207個鄉(xiāng)鎮(zhèn)免費送醫(yī)送藥、病種篩查及政策宣傳，義診6.2萬余人，成功救助惠民病人2萬多例。

　　心急

　　該如何讓更多貧困患者知道惠民醫(yī)療

　　很多地方不了解惠民醫(yī)療，不相信有完全免費的治療

　　“7年，這一路走來，比我們想象中難得多，甚至有很多時候覺得力不從心?！秉S光星坦言。

　　“根據(jù)醫(yī)院的救治能力，我們預想每年接診的惠民患者應該在6000人左右，那么7年應該救治量達到42000余人，而現(xiàn)在我們僅完成了一半，目前已經(jīng)救治的患者中一半以上都是靠我們義診發(fā)現(xiàn)并開車拉回來的，這說明仍然有很多貧困患者不知道惠民醫(yī)療?！秉S光星算著這些數(shù)字，不禁有些沮喪。

　　“每次義診的團隊，都是從醫(yī)院當值的醫(yī)護中抽調(diào)出來，可以說整個醫(yī)院沒有人沒參加過義診，現(xiàn)在每個月分兩隊開展為期一周的義診，已經(jīng)是我們的極限了。”巫根說道。

　　巫根被同事們笑稱長得一副韓國“歐巴”的樣子，卻無奈一身黑皮膚。

　　“沒辦法，曬的！”因為每個月要義診，巫根和黃光星各自要帶一支醫(yī)療隊，他們要比醫(yī)療隊提前一周下鄉(xiāng)鎮(zhèn)踩點聯(lián)系，布置義診路線和場地，還要請當?shù)貐f(xié)助發(fā)動百姓參與義診。7年間，一個月時間，半個月在外，已經(jīng)成了巫根和黃光星的常態(tài)。

　　“剛開始時，老百姓根本不相信我們可以提供免費治療?！蔽赘f，不止老百姓不相信，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部也不相信。

　　“我們需要靠當?shù)氐母刹繋兔Πl(fā)動百姓來接受義診，只能通過我們跟人家一遍遍解釋，一遍遍說明來意，一遍遍溝通，最終才能促成一次義診?！蔽赘f，很多地方的干部不了解惠民醫(yī)療，有的愛理不理，有的干脆覺得我們是去和他們當?shù)蒯t(yī)院“搶病人”，更多時候他們的發(fā)動不能讓老百姓真正明白惠民醫(yī)療到底是什么。

　　“現(xiàn)在不同醫(yī)院不同形式的義診太多了，很多百姓都麻木了，如果不能讓他們真正明白我們是真的免費治病的，他們甚至不會到義診現(xiàn)場來?！秉S光星說這話時，急得額頭冒汗。

　　冷眼、閉門羹、不配合……這種情況，巫根和黃光星已經(jīng)習以為常。

　　力量不夠，義診只能“打一槍換一個地方”，無法在一個地區(qū)形成常態(tài)，老百姓趕上了就來治，錯過了就要等下次。

　　除此之外，義診每次所帶的設備有限，很多符合條件的貧困患者無法得到準確的檢查，錯過了早期治療的機會。

　　“在我們救助過的患者中，多數(shù)是我們義診時，醫(yī)生通過經(jīng)驗判斷發(fā)現(xiàn)的，比如白內(nèi)障、甲亢、和外部明顯的腫瘤等，而很多不易被肉眼判斷，必須通過儀器設備檢查的重大疾病患者或許就錯過了治療機會。”孫羽說，要讓惠民醫(yī)療真正惠及到需要的貧困患者身上，單單靠慈善惠民醫(yī)院四處奔走，是遠遠不夠的。

　　在幾天的采訪中，惠民醫(yī)療團隊成員接受記者采訪時，都不約而同地落了淚。他們并非為自己的辛苦付出而哭，而是為貧困患者對免費治療的渴望，對醫(yī)療團隊的信任和囑托而感動。

　　慈善惠民醫(yī)院眼科主任周華麗是省慈善惠民醫(yī)院參與義診次數(shù)最多的醫(yī)生，她永遠忘不了在昌江黎族自治縣王下鄉(xiāng)那次義診中，一位80多歲的老阿婆獨自一人生活，多年的白內(nèi)障，讓她兩只眼睛幾乎看不見東西。得知醫(yī)生到村里免費義診，老阿婆讓人帶著自己找到了醫(yī)生求治，懇求醫(yī)生：“求你們救救我。”

　　一邊是可以免費治療的惠民醫(yī)療好政策，一邊是在病痛中掙扎的貧困患者?；菝襻t(yī)療團隊成為兩端唯一的橋梁。

　　心聲

　　多一些發(fā)現(xiàn)貧困患者的“眼睛”

　　“海南有免費救治中部山區(qū)貧困患者這么好的政策，我們有責任讓這政策真正惠及到老百姓身上?！贝壬苹菝襻t(yī)院院長陳仲當院長的3年來，一直在琢磨如何讓惠民醫(yī)療走得更深。

　　“以海南慈善惠民醫(yī)院為中心，在各市縣分點設立‘哨點慈善惠民衛(wèi)生醫(yī)院’，形成慈善醫(yī)療網(wǎng)，使慈善惠民醫(yī)療不留盲點?！标愔僬f，目前而言，哨點醫(yī)院是將惠民醫(yī)療延伸、固定在老百姓身邊最有效的方法。

　　“哨點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可以定期為附近百姓義診，搜索需要治療的免費貧困患者，并集中送至慈善惠民醫(yī)院，同時還可以通過哨點醫(yī)院的一些檢查設備，為患者提供入院前的精準檢查?！睂O羽說道。

　　“一旦衛(wèi)計和民政部門認可這種做法?！标愔僬f，慈善惠民醫(yī)院將進行一次服務范圍內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)場醫(yī)院的實地考察，擬定哨點衛(wèi)生醫(yī)院“入網(wǎng)”標準，對能承擔起常見疾病的醫(yī)護、或經(jīng)慈善惠民醫(yī)院救治病情穩(wěn)定，轉入病情觀察期的病患醫(yī)治的醫(yī)院，進行一定時間的培訓，或派員幫帶一段時間后，以雙方協(xié)議的形式，成為慈善惠民醫(yī)院“哨點慈善惠民衛(wèi)生醫(yī)院”，實行雙向轉診，并負責協(xié)助慈善惠民醫(yī)院進行病種篩查及宣傳工作。

　　目前，慈善惠民醫(yī)療服務半徑僅五指山、保亭、瓊中、白沙、樂東、昌江和陵水七個市縣。

　　“我們試想，是否能把惠民醫(yī)療的范圍擴大到全省范圍?！标愔俳o記者算了筆賬，根據(jù)統(tǒng)計，慈善惠民醫(yī)院成立以來，住院總費用12300.5萬元(醫(yī)療保險報銷7352.4萬元；民政惠民醫(yī)療救助4948.1萬元；醫(yī)院負擔276萬元，含門診檢查費減免50%、煤氣、住宿、篩查費用等)。

　　“我們與民政溝通過，也測算過，如果范圍擴大至全省貧困患者，民政與醫(yī)院都是可以承受得起的?！标愔俳ㄗh，開展全省慈善惠民醫(yī)療救助，受惠人群擴大到城鄉(xiāng)低收入及低收入邊緣困難戶家庭成員、困難學生，使慈善惠民醫(yī)療工作不留盲點，同時提高救助比達到90%以上。

　　對此省衛(wèi)計委有關負責人表示，將與民政部門溝通，考慮將惠民醫(yī)療救助對象擴大至全省。(本報海口8月1日訊)

　　慈善惠民醫(yī)療服務半徑為七個市縣

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