四川貧困居民參保個(gè)人費(fèi)用將由財(cái)政全額代繳

　　通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼，實(shí)現(xiàn)全省建檔立卡貧困人口全員參保。到2020年，確保個(gè)人承擔(dān)合規(guī)住院醫(yī)療費(fèi)用比例不超過(guò)10%，因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到有效解決。近日，省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、民政廳、省扶貧移民局等五個(gè)部門聯(lián)合出臺(tái)了《四川省建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障實(shí)施方案》，著力從醫(yī)療保障上解除貧困人群的后顧之憂。

　　財(cái)政代繳貧困人口參保個(gè)人費(fèi)用

　　《實(shí)施方案》要求，從辦理2017年基本醫(yī)保參保繳費(fèi)起，對(duì)全省建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的個(gè)人繳費(fèi)部分，由財(cái)政部門按各統(tǒng)籌地區(qū)制定的最低檔次繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予全額代繳，所需經(jīng)費(fèi)由縣級(jí)財(cái)政納入公共預(yù)算統(tǒng)籌安排，省和市(州)財(cái)政給予補(bǔ)助?？h級(jí)扶貧部門按最新識(shí)別結(jié)果，向相關(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供花名冊(cè)，同時(shí)向財(cái)政部門提供建檔立卡人口數(shù)據(jù)，縣級(jí)財(cái)政部門據(jù)此將自身安排資金和上級(jí)補(bǔ)助資金，統(tǒng)一撥入同級(jí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合基金收入戶或?qū)?，由?jīng)辦機(jī)構(gòu)為建檔立卡貧困人口辦理參保(合)手續(xù)，建立醫(yī)保關(guān)系，確保參保率達(dá)到100%。

　　今年中央和省財(cái)政新增的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合人均財(cái)政補(bǔ)助36元中，26元按全省參保(合)人數(shù)分配，10元按省扶貧移民局精準(zhǔn)識(shí)別認(rèn)定的建檔立卡貧困人口分配，專項(xiàng)用于對(duì)建檔立卡貧困人口的傾斜支付，對(duì)在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余的政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予全額報(bào)銷。

　　同時(shí)，擴(kuò)大門診特殊疾病管理病種范圍，經(jīng)市、縣基本醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定后逐步納入門診特殊病種補(bǔ)償范圍，結(jié)合基金承受能力逐步提高報(bào)銷額度。將康復(fù)綜合評(píng)定、吞咽功能障礙檢查等20種新增康復(fù)項(xiàng)目納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合支付范圍。將因病致(返)貧的重點(diǎn)疾病作為主攻方向，先期選擇疾病負(fù)擔(dān)重、社會(huì)影響大、治療效果確切、診療路徑清晰的9種大病(兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病)實(shí)行病種付費(fèi)。

　　住院治療實(shí)行先診療后結(jié)算

　　對(duì)建檔立卡貧困人口實(shí)行“八免五補(bǔ)助”，即就診免收一般診療費(fèi)、免收院內(nèi)會(huì)診費(fèi)、免費(fèi)開(kāi)展貧困白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目、免費(fèi)艾滋病抗病毒治療、免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、免費(fèi)提供婦幼健康服務(wù)、免費(fèi)巡回醫(yī)療服務(wù)、免費(fèi)藥物治療包蟲(chóng)病患者;對(duì)手術(shù)治療包蟲(chóng)病患者按2.5萬(wàn)元/人給予補(bǔ)助，對(duì)貧困農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助，對(duì)0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配按平均3萬(wàn)元/人給予補(bǔ)助，對(duì)晚期血吸蟲(chóng)病人按5000元/人年給予補(bǔ)助，對(duì)貧困人口大骨節(jié)病患者按700元/人 年給予補(bǔ)助。

　　將建檔立卡貧困人口納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，對(duì)患重特大疾病需要長(zhǎng)期門診治療，導(dǎo)致自負(fù)費(fèi)用較高的，給予門診救助。對(duì)已納入最低生活保障范圍的建卡貧困人口在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用，對(duì)經(jīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)及商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，在年度救助限額內(nèi)給予救助。

　　對(duì)建檔立卡貧困人口住院實(shí)行先診療后結(jié)算制度，不繳納住院預(yù)付款。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立“一站式”綜合服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)及醫(yī)療救助“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算，診療結(jié)束后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保、醫(yī)療救助等經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，貧困患者只需在出院時(shí)支付自付醫(yī)療費(fèi)用。

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