國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》,明確提出到2020年,養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)全面放開。屆時(shí)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)將成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新動(dòng)能。
“全面放開”養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)放開了啥?哪些短板將補(bǔ)齊?市場(chǎng)放開后,政府如何更好發(fā)揮作用?
1 “全面放開”放開了啥?
目前我國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)處于半開放狀態(tài),百花齊放的多元化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)的市場(chǎng)并未形成。全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng),要放開什么?
●境外投資者享受同等優(yōu)惠政策
意見明確,鼓勵(lì)境外投資者設(shè)立非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),其設(shè)立的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與境內(nèi)投資者設(shè)立的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等優(yōu)惠政策。這一任務(wù)將于2016年12月底完成。
“放寬外資準(zhǔn)入,不僅將鞏固已有的外資養(yǎng)老服務(wù)資源,而且會(huì)吸引更多外資進(jìn)入,對(duì)于我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)完善具有突破性意義?!敝袊?guó)人民大學(xué)老年學(xué)研究所所長(zhǎng)杜鵬說(shuō)。
●設(shè)立營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“先照后證”
根據(jù)意見,設(shè)立營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),應(yīng)按“先照后證”的簡(jiǎn)化程序執(zhí)行。這將改變過去必須“先證后照”的困難局面。非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做連鎖復(fù)制,過去沒有明確界定是否可行。此次意見明確,可以依法在其登記管理機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。
“這些措施都非常具體而且可落實(shí),為很多現(xiàn)實(shí)困惑給出了答案,必定會(huì)得到市場(chǎng)認(rèn)可?!泵裾筐B(yǎng)老服務(wù)業(yè)專家委員會(huì)委員烏丹星說(shuō)。
2 將補(bǔ)齊哪些短板?
與日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求相比,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供給總量和質(zhì)量依然嚴(yán)重不足,城鄉(xiāng)公共設(shè)施不適老問題突出,老年產(chǎn)品生產(chǎn)和供應(yīng)落后等問題普遍存在。
●向居家社區(qū)服務(wù)等傾斜
意見明確提出向居家社區(qū)服務(wù)傾斜,向農(nóng)村傾斜,向失能、半失能老年人傾斜。進(jìn)一步擴(kuò)大護(hù)理型服務(wù)資源,大力培育發(fā)展小型化、連鎖化、專業(yè)化服務(wù)機(jī)構(gòu)。
“這是市場(chǎng)剛需所決定的,是目前最緊缺的。培育發(fā)展小型化、連鎖化、專業(yè)化服務(wù)機(jī)構(gòu),也是經(jīng)過驗(yàn)證得到市場(chǎng)認(rèn)可的落地模式?!睘醯ば钦f(shuō)。
●鼓勵(lì)建設(shè)小型社區(qū)養(yǎng)老院
針對(duì)當(dāng)前存在的養(yǎng)老服務(wù)短板,意見提出一些具體目標(biāo)和要求:
在居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面,提出了推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋的目標(biāo)要求和措施,提出加快建設(shè)社區(qū)綜合服務(wù)信息平臺(tái),提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等上門服務(wù)。鼓勵(lì)建設(shè)小型社區(qū)養(yǎng)老院,滿足老年人就近養(yǎng)老需求。
在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)方面,提出鼓勵(lì)各地建設(shè)農(nóng)村幸福院等自助式、互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
針對(duì)城市中普遍存在的老年人生活設(shè)施不便利的問題,意見提出,通過政府補(bǔ)貼、產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)和業(yè)主眾籌等方式,加快推進(jìn)老舊居住小區(qū)和老年人家庭的無(wú)障礙改造。
“意見強(qiáng)調(diào)了社區(qū)、農(nóng)村、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、公共設(shè)施適老化、老年產(chǎn)品用品等養(yǎng)老服務(wù)供給短缺領(lǐng)域發(fā)展的政策支持,具有很強(qiáng)的問題指向性和實(shí)際操作性,將顯著提升我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量?!眹?guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展研究所副所長(zhǎng)李爽說(shuō)。
3 政府如何發(fā)揮作用?
全面放開市場(chǎng)后,政府做什么?“優(yōu)化市場(chǎng)環(huán)境是核心答案?!睘醯ば钦f(shuō)。
●開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)降門檻寬準(zhǔn)入簡(jiǎn)環(huán)節(jié)
針對(duì)開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨時(shí)間長(zhǎng)、手續(xù)復(fù)雜、消防難過關(guān)等問題,意見明確了降門檻、寬準(zhǔn)入、簡(jiǎn)環(huán)節(jié)的思路:舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批過程中涉及的各有關(guān)部門,都要主動(dòng)公開審批程序和審批時(shí)限;加快推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申辦一站式服務(wù),建立“一門受理、一并辦理”的網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺(tái);根據(jù)消防法和有關(guān)規(guī)定,制定既保障安全又方便合理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立和管理配套辦法。
在完善價(jià)格機(jī)制方面,意見提出分類價(jià)格管理的整體思路:民辦營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由經(jīng)營(yíng)者自主確定;民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由經(jīng)營(yíng)者合理確定,有關(guān)部門進(jìn)行必要監(jiān)管;政府運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),按照非營(yíng)利原則,實(shí)行政府定價(jià)或政府指導(dǎo)價(jià);公建民營(yíng)等方式運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由運(yùn)營(yíng)方依據(jù)委托協(xié)議等合理確定。
“分類價(jià)格管理更加清晰劃分出政府與市場(chǎng)的職責(zé)邊界,有利于民營(yíng)資本進(jìn)入?!睘醯ば钦f(shuō)。
●鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革
意見提出,加快公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。到2020年政府運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老床位數(shù)占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例應(yīng)不超過50%。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股、租賃等方式,參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。
“明晰政府和市場(chǎng)的邊界是建立完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的前提。”杜鵬說(shuō),一直以來(lái),養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的“大政府、小社會(huì)”使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用未能充分發(fā)揮。這些改革舉措將破除阻礙養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展的瓶頸,提高其有效供給能力,增強(qiáng)人民群眾獲得感。據(jù)新華社
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