記者15日從成都市人社局獲悉:成都市政府13日出臺了《成都市長期照護保險制度試點方案》(以下簡稱《試點方案》)。隨著該項制度試點的展開,將為成都市失能老人及其家庭照顧者提供制度性保障,對改善失能老人生存狀態(tài)、強化家庭照護功能,以及減輕家庭照料的經(jīng)濟與精神雙重負(fù)擔(dān)具有重要意義。
據(jù)悉,試點工作將從2017年7月1日開始,首先將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員納入?yún)⒈7秶?。試點階段,通過劃轉(zhuǎn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶、財政補助等方式籌資,單位和個人不再另行繳費。
據(jù)介紹,成都市長期照護保險是為長期失能人員(主要是失能老人)基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的日常護理等服務(wù)提供基本保障的一個全新社會保險制度。有別于提供診療服務(wù)和醫(yī)療護理的基本醫(yī)療保險制度。
成都市長期照護保險保障對象是經(jīng)專業(yè)機構(gòu)評定了失能等級的長期重度失能人員,根據(jù)評定的失能等級確定具體支付標(biāo)準(zhǔn),平均支付水平在每月2000元左右。失能等級劃分主要考慮失能的具體程度,同時也考慮到社會支持度、認(rèn)知能力和疾病情況等問題,試點初期將劃分成三個以上等級,等級越高支付費用也越多。為鼓勵居家照護和連續(xù)參保繳費,制定了居家照護高于機構(gòu)照護五個百分點,以及繳費年限累計15年后,每增加2年提高1%支付標(biāo)準(zhǔn)的鼓勵政策。
成都市長期照護保險支付費用不是直接支付給失能人員,而是支付給符合條件的醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)或其他居家照護機構(gòu)等服務(wù)機構(gòu),通過這些照護服務(wù)機構(gòu)為失能人員提供機構(gòu)照護或居家上門照護服務(wù)。失能人員(或失能人員直系親屬、法定監(jiān)護人)可以根據(jù)長期照護保險的支付標(biāo)準(zhǔn)、自身條件和實際需要選擇提供照護服務(wù)的機構(gòu)和具體的照護內(nèi)容,也可以對照護機構(gòu)的服務(wù)提供情況進行監(jiān)督與評價。同時,此項試點鼓勵家人、親戚、鄰居等提供照護服務(wù),相關(guān)費用直接支付給服務(wù)提供人員。(完)
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