今天是國際兒童癌癥日。昨日,市腫瘤醫(yī)院放療科,張小素抱著13歲兒子新新(化名)坐在病床上,一臉無奈。新新拿著手機認真地看著小說,不時發(fā)出“嘻嘻”笑聲。
新新是一名尤文肉瘤(癌癥)患者。市腫瘤醫(yī)院放射治療科主任王穎說,國際兒童腫瘤學(xué)會調(diào)查顯示,兒童腫瘤發(fā)病率近十年每年以2.8%速度增加,腫瘤成為僅次于意外的第二大兒童死亡原因。
“傳統(tǒng)觀念認為,癌癥是大人病,小孩極少會得,因此忽視、甚至誤診,從而耽擱了治療的最佳時間。”王穎呼吁,家長們對于兒童腫瘤要引起足夠重視。
11歲小男孩患上癌癥
新新一家住在九龍坡區(qū)白市驛,張小素和丈夫均為進廠工人,生活雖不富裕,但也平淡幸福。
轉(zhuǎn)變發(fā)生在新新11歲時。張小素說,2015年初的一天,新新放學(xué)回家,她發(fā)現(xiàn)兒子走路一瘸一拐的,問了半天,新新也答不上來。
張小素仔細檢查,沒發(fā)現(xiàn)孩子外傷?!拔乙詾樗谕饷嫣詺猓桓腋艺f。”看著兒子沒大礙,她想過幾天就會好,沒過多追問。
但新新走路顛簸的情況持續(xù)了大半個月仍不見好轉(zhuǎn),且出現(xiàn)頭昏發(fā)熱、下肢乏力疼痛等癥狀。張小素這才意識到不對,連忙帶著新新去醫(yī)院檢查,被診斷患上骶椎體尤文肉瘤(骨瘤的一種)。
無法入睡只好坐一晚
張小素帶著新新到幾家醫(yī)院做檢查,依舊沒能將“肉瘤”兩字從病歷本抹去。
“他才11歲啊,這么小,全身都是新的,怎么會得癌癥?”張小素說,當時新新情況不太好,腫塊已經(jīng)近10厘米大小,下身腫脹,像懷孕一樣。
醫(yī)生說,尤文肉瘤惡性程度高,病程短,且轉(zhuǎn)移快。初期大多沒有疼痛,很容易被忽視。
起初,新新對治療非??咕埽粗鴭寢尣粩嗔魷I,他也學(xué)乖了。張小素說,腫塊壓迫膀胱,使得新新每隔10多分鐘就需上廁所,加上持續(xù)性劇痛,導(dǎo)致根本沒法躺下入睡。他只得將兩個枕頭靠在后背,在床頭坐一晚上。“我問他痛不痛,新新咬著牙說不痛。我一背過身,他就輕聲的哼哼。”
生日想和小伙伴玩耍
離開校園,告別玩伴,新新開始在醫(yī)院接受綜合治療。入院兩年來,除了家人,新新很少和其他人接觸;化療放療20余次,原本弱小的身軀被疾病不斷折磨。
張小素說,新新原本活潑好動,現(xiàn)在除了看小說,也不太愛說話了。
新新離不開家人陪伴。與丈夫商量后,張小素決定辭職全身心照顧兒子。少了一個人掙錢,加上治病開支巨大,家里經(jīng)濟壓力陡增。張小素還說,新新剛確診肉瘤時,恰逢她懷孕8個月了,如今家中還有個年幼的女兒。
上周末,新新度過13歲生日,他的生日愿望很簡單:回家過?!靶滦孪氤陨盏案?,想和小伙伴一起玩?!睆埿∷卣f。
重慶晚報記者 楊華 實習生 羅敏 趙小歐 當事人媽媽供圖
1萬名兒童就有1人患癌
“全世界每年大約有25萬名兒童患癌癥,每天大約有300名兒童死于癌癥,中國每年新增3~4萬名兒童惡性腫瘤患者?!蓖醴f說,中國兒童惡性腫瘤的發(fā)病率超過100/100萬,即平均每1萬個兒童中,就會有1個癌癥患兒。
白血病患兒排首位
市腫瘤醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,2016年共收治了上百例兒童惡性腫瘤患者。
數(shù)據(jù)分析,兒童惡性腫瘤中,白血病、腦腫瘤、淋巴瘤發(fā)病率排名前三。
王穎說,各年齡段兒童包括新生兒都有可能患癌,發(fā)病部位也包括全身各系統(tǒng)。
早診早治治愈率可達70%
“如果早診早治,某些兒童腫瘤治愈率可高于70%。”王穎說,手術(shù)結(jié)合必要放化療,效果很好。
王穎表示,兒童腫瘤預(yù)后這么好,首先是因為兒童心理單純,治腫瘤時就不如成人有過多心理負擔;其次,兒童腫瘤絕大多數(shù)來源于胚源性組織,對化療、放療等更敏感。此外,兒童正處在生長發(fā)育期,手術(shù)、化療后,身體恢復(fù)快。
從發(fā)病到晚期最快3個月
“治療兒童腫瘤關(guān)鍵是判斷疾病本身恰當?shù)闹委煏r機。與成人腫瘤不同,兒童腫瘤進展極快,從1期發(fā)展到4期,最快只要3個月,因此早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。如果治療晚了,手術(shù)、化放療都難于清除所有病灶,療效必然明顯下降。”王穎說。
如何防止 兒童患癌
王穎說,與成人腫瘤發(fā)病原因不同,兒童實體腫瘤主要與母孕期胎兒發(fā)育過程中胚胎組織殘留有關(guān)。因此,孕婦在懷孕前3個月應(yīng)盡量少生病,不要亂用抗生素,避免接觸電磁輻射、放射線及有苯、甲醛等有毒物質(zhì)的裝修污染。
家長應(yīng)培養(yǎng)兒童不挑食、不偏食,均衡營養(yǎng),增強免疫力。不買激素類食品給孩子,堅持讓孩子鍛煉身體。孕婦和幼兒不要長期暴露于吸煙環(huán)境中。
因為孩子小,可能會表述不清楚哪些不適,或不知該怎么表達。家長應(yīng)掌握有關(guān)兒童腫瘤的科普知識。除定期帶孩子做兒保,監(jiān)測生長發(fā)育外,還可定期做健康體檢,篩查兒童惡性腫瘤。
孩子這些癥狀要小心了
除早治療早預(yù)防,早發(fā)現(xiàn)對于提高兒童腫瘤的預(yù)后也非常重要。王穎提醒家長朋友,當孩子出現(xiàn)以下癥狀時,應(yīng)引起足夠重視。
1、淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大長時間下不去,脖子上有很多淋巴結(jié)有融合趨勢,或淋巴結(jié)短時間增大,要警惕腫瘤可能。
2、無痛性腫塊。在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、后腰部等一旦發(fā)現(xiàn)腫塊,尤其是無痛性腫塊,須查明原因。建議家長在孩子睡覺后,撫摸其全身,一摸到疙瘩或硬塊,要密切觀察。
3、出現(xiàn)一過性癥狀。比如出現(xiàn)一過性的癲癇、眼黑,或突然出現(xiàn)摔倒,惡心嘔吐等癥狀,就需要去做神經(jīng)方面的相關(guān)檢查,排查膠質(zhì)瘤等腦部腫瘤。
4、持續(xù)發(fā)燒。一般感冒、肺炎發(fā)燒,幾天就會好。但倘若不明原因發(fā)燒持續(xù)1周以上還不好,特別是經(jīng)抗病毒、抗生素治療無效的,應(yīng)及早就診。
5、疼痛。較長期的持續(xù)性或間歇性的疼痛,如頭痛、腹痛、骨關(guān)節(jié)痛等,例如神經(jīng)母細胞瘤引起骨疼痛。
6、腹脹、嘔吐。腹部及腸道腫瘤可能引起腸道梗阻,出現(xiàn)肚脹、嘔吐等消化道癥狀。
7、眼球前凸、眼睛疼。眼部的一些腫瘤,可能導(dǎo)致眼部不適。
8、貧血、出血。有不明原因的面色蒼白或出血,包括牙齦出血、皮膚有出血點或淤斑,可化驗血排除白血病等。
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