慢性病增加或是睡眠障礙惹禍（健康關注）

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2017年中國網民失眠

　　充足的睡眠、均衡的飲食和適當的運動，是國際社會公認的3項健康標準。隨著睡眠醫(yī)學的不斷發(fā)展，人類對睡眠生理作用的了解不斷深入：睡眠質量直接影響生存質量，睡眠障礙則可以直接損害健康，誘發(fā)諸如心血管病、癌癥、抑郁癥等多種疾病，甚至危及生命。

　　3月21日是第十七個世界睡眠日，今年的主題為“健康睡眠，遠離慢??！”

　　應重視睡眠的醫(yī)學價值

　　健康睡眠是“質”和“量”的有機統(tǒng)一，而“睡不著，睡不好”都是睡眠障礙。比如睡眠過程中打呼嚕、肢體異常運動是睡眠的“質”有問題；而失眠、嗜睡就是睡眠的“量”出了問題。

　　作為多種慢病的源頭性疾病，睡眠障礙疾病正獲得越來越多的關注，其中就包括表現為打呼嚕的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。中國工程院院士、中日醫(yī)院院長王辰在“五個100”睡眠健康工程啟動會上強調，在睡眠上最重要的問題就是睡眠呼吸障礙。

　　據中國睡眠研究會理事長、北京大學國際醫(yī)院睡眠中心主任韓芳教授介紹，中國睡眠障礙人群日益龐大，各類睡眠障礙人群高達38.2%，不僅帶來巨大的健康隱患，還使許多慢病防治陷入僵局。

　　數據統(tǒng)計也印證了專家的說法。在我國，睡眠呼吸暫停與多種慢性疾病關系密切，2014年的分析表明，睡眠呼吸障礙可增加心血管疾病發(fā)病風險3.45倍，增加腦血管疾病2.85倍，增加致死性心腦血管事件風險2.44倍，增加糖尿病2.5倍，且與老年癡呆、心律失常和呼吸系統(tǒng)疾病等慢病直接相關。此外，間斷性缺氧可造成睡眠過程被反復打斷，睡眠片段化，引起白天嗜睡，注意力不集中，記憶力減退等。

　　值得關注的是，在睡眠中伴隨呼吸暫停而引發(fā)猝死的案例也時有發(fā)生。“睡眠與健康的關系，不僅僅是睡得舒不舒服，也不只是生活質量問題，更深層的是睡眠對健康的影響?！蓖醭奖硎荆吲c健康的關系非常密切，但是認識到這個問題的人還非常有限。

　　睡好人生的三分之一

　　“大醫(yī)治未病之病”。慢病防治的重點在于“防”，要從源頭上消除引起慢病發(fā)生的危險因素，阻止慢病的出現，從而減輕國民對慢病治療的負擔，減少國家對于慢病的醫(yī)療支出。韓芳表示，國務院關于“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知明確提出，實施慢性病綜合防控是“十三五”期間的主要任務之一?！八哒系K疾病正是多種慢病的源頭，這也是中國睡眠研究會將2017年世界睡眠日聚焦‘慢病’的重要原因。”

　　有研究顯示，人的一生中有1/3的時間是在睡眠中度過的，怎樣睡好我們1/3的人生顯得尤為重要。

　　剛剛出爐的《2017年中國網民失眠地圖》調研結果顯示：近80%參與者有失眠經歷，而2002年的數據則是45.4%。調研還發(fā)現，越是在發(fā)達的城市，失眠網民越多?！笆甙l(fā)病率高，危害嚴重，但大眾對失眠危害認知低?！敝袊哐芯繒崩硎麻L、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經內科主任王玉平教授解釋說：失眠是指睡眠質量下降、總睡眠時間減少（少于6小時）以及醒后身體無恢復、伴有日間功能障礙、感到疲勞或全身不適。然而值得注意的是，半數以上網民并不能全面了解失眠的危害。王玉平介紹，研究表明失眠與肥胖、糖尿病、高血壓、中風等疾病的發(fā)生有直接關系，甚至有可能導致乳腺癌和前列腺癌等癌癥發(fā)病率增高。此外，失眠還有可能引發(fā)焦慮癥、抑郁癥等精神障礙疾病。

　　失眠應接受規(guī)范治療

　　既然睡眠如此重要，如何能夠獲得健康睡眠、預防睡眠相關疾病的發(fā)生呢？

　　改善整體睡眠健康水平離不開患者、社會、醫(yī)療機構和學術團體的共同努力。王玉平指出：就個體而言，應當建立良好的心態(tài)和生活方式，養(yǎng)成良好規(guī)律的作息時間，保證睡眠的“量”；此外，合理飲食，加強體育鍛煉，控制體重，建立側臥位睡眠習慣，對于預防和減輕睡眠呼吸障礙的癥狀都有一定的幫助。同時王玉平還糾正了困擾失眠者多年的一個概念：“很多失眠患者之所以不愿意去醫(yī)院進行規(guī)范化診治，除了不了解失眠的危害外，是擔心安眠藥的副作用。實際上，目前治療偶發(fā)性失眠，臨床上推薦患者使用非苯二氮類藥物。該藥物相較于傳統(tǒng)安眠藥在依賴性和成癮性上有極大改善。而采用非苯二氮類藥物的間歇性治療方案，已成為治療偶發(fā)性失眠的重要手段。”

　　除此之外，王玉平還強調，提高健康睡眠意識，建立對睡眠疾病的正確認識尤為重要，如果癥狀較重，單純依靠上述措施不能有效地控制病情，就應該及時到專業(yè)的醫(yī)療機構進行診治。尤其已患有慢性病的患者，更應該注意從睡眠角度，經臨床診斷，排除治病根源。

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　　“五個100”睡眠健康工程

　　“五個100睡眠健康工程”是我國首次在全國范圍內開展的兼具睡眠科普與學科建設的大型公益專項活動，旨在讓前沿睡眠醫(yī)學走向大眾。該工程包括，組建至少100人的精英醫(yī)療團隊，走進至少100家基層社區(qū)、100家企事業(yè)單位開展睡眠健康教育，面向至少100名老紅軍、老黨員群體提供免費睡眠監(jiān)測與開展健康講堂，培養(yǎng)至少100名睡眠醫(yī)學基層?？漆t(yī)生、技師。

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