原標(biāo)題:死亡“暫停”:液氮罐里的陰陽穿越——中國首例本土人體冷凍的故事
保存展文蓮遺體的液氮罐
展文蓮的“墓”,是個衣冠冢。
她正以頭朝下的姿態(tài)沉睡在容積2000升的液氮罐內(nèi)。那是-196℃的極低溫,時間的流逝,幾乎不會再在她身體上留下任何痕跡。
和展文蓮的暫時居所隔了一條走廊的,就是山東省臍血庫。十萬余份臍帶血造血干細(xì)胞被保存在此,它們像一份份高額的生命保險,被用到的概率很低,但——“萬一呢”?
沒人說得清未來會怎樣。桂軍民保存妻子的遺體,也是對未來的押注——從理論上來說,被冷凍的人或許可以復(fù)活。
桂軍民希望妻子能快點醒來。他們都只有49歲,都算年輕。但他又很清楚,這事急不得。“要等她這個病能治了再醒,不然沒意義。醒過來也沒意義,對吧。”桂軍民重復(fù)著,像在提醒自己。
展文蓮是首個在中國本土冷凍并等待復(fù)活的“病人”。
1
2017年5月8日凌晨4時1分,展文蓮的呼吸和心跳停止,主治醫(yī)生宣布病人已經(jīng)死亡。
但她還要再經(jīng)歷一場手術(shù)。
山東銀豐生命科學(xué)研究院(以下簡稱銀豐研究院)和山東大學(xué)齊魯醫(yī)院的臨床專家行動起來。他們向展文蓮體內(nèi)注射抗凝、抗氧化和中樞神經(jīng)營養(yǎng)等藥物,并通過循環(huán)系統(tǒng)快速輸注冰鹽水為其進(jìn)行物理降溫,同時實施氣管插管,啟動呼吸機和美敦力菲康心肺復(fù)蘇機Lucas2等心肺支持設(shè)備,以保障她身體的供血供氧,維持機體生理功能。
之后,展文蓮的遺體被送上救護車。警燈閃爍,救護車從齊魯醫(yī)院東院區(qū)駛離,開向銀豐研究院。
在那里,展文蓮要經(jīng)歷冷凍前最為關(guān)鍵的步驟——灌流。
美國專家阿倫·德雷克(Aaron Drake)對即將開始的程序并不陌生。來到銀豐研究院之前,他已經(jīng)在美國最大的人體冷凍機構(gòu)阿爾科生命延續(xù)基金(Alcor,以下簡稱阿爾科)工作了近十年,參與了70多例人體冷凍手術(shù)。
在他看來,“死亡”不是一個瞬時概念,也并非不可逆。就算心臟停跳、呼吸停止,人的身體和大腦,還“活”著。在阿爾科,冷凍人被稱為“病人(patient)”。
死神的鐮刀已經(jīng)揮下,但傷口還未擴大。阿倫·德雷克一直做的,是給這死亡的進(jìn)程按下暫停鍵。但在人體進(jìn)入最后的低溫保存階段之前,他必須盡可能保證,“病人”不受或者少受冷凍損害。
冷凍最大的敵人,是水在低溫下結(jié)成的冰晶——冰晶會刺破細(xì)胞內(nèi)壁,造成極大損傷。所以,冷凍機構(gòu)必須用特殊的防凍劑置換人體內(nèi)的血液和水分。
和阿倫·德雷克一起上陣的,是山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心外科醫(yī)生、麻醉專家以及體外循環(huán)灌注師。他們從展文蓮的頸部和股部建立雙通路體外循環(huán),在特制的低溫手術(shù)臺上,將其體溫降低到18℃左右。
然后,透明的、乳白色的防凍劑,緩緩注入展文蓮體內(nèi)。降溫仍在進(jìn)行,防凍劑變得越來越濃稠。它會成為固體,但它不會結(jié)冰。這個過程,叫做“玻璃化”。
灌流最終完成,已是近6個小時之后。接著,展文蓮的身體被轉(zhuǎn)移到大尺度程序降溫床上。阿倫·德雷克對這張床贊賞有加,美國阿爾科沒有這樣的設(shè)備。
這是世界上唯一一臺可以連續(xù)將整個人體從常溫降到-190℃左右的自動控制設(shè)備。它使用液氮蒸氣進(jìn)行快速降溫,配置了多個溫度傳感器,可以實時監(jiān)測數(shù)十個位置的溫度變化。
整套流程下來,耗時55小時。
阿倫·德雷克對手術(shù)效果很滿意?!澳憧矗@有一條完美的降溫曲線?!彼贸鍪謾C,顯得很興奮,“曲線下降得很平滑,意味著我們的灌流效果很好,病人體內(nèi)沒有或者只有少量的冰晶?!?/p>
銀豐研究院和齊魯醫(yī)院的專家正在為展文蓮進(jìn)行人體低溫保存操作。銀豐研究院供圖
2
對銀豐研究院來說,展文蓮也是他們真正冷凍的第一具人體。
銀豐研究院由銀豐生物工程集團有限公司(以下簡稱銀豐生物)于2015年出資成立。它提供的介紹里寫道,這是一家基因工程、干細(xì)胞技術(shù)開發(fā),人體細(xì)胞、組織及器官低溫保存與復(fù)蘇,細(xì)胞治療及再生醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化的專業(yè)研究機構(gòu)。
同年,銀豐研究院發(fā)起設(shè)立了山東省銀豐生命科學(xué)公益基金會,旨在推動生命科學(xué)的發(fā)展。它資助4項研究計劃:生命延續(xù)研究計劃、組織器官銀行計劃、(干)細(xì)胞醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化研究計劃和基因工程計劃。
基金會負(fù)責(zé)人賈森并不愿意讓人覺得,銀豐研究院“只是”一家人體冷凍公司。畢竟,人體冷凍像是狂想。在美國,它被質(zhì)疑是在兜售不可能兌現(xiàn)的承諾。
至于復(fù)活,還是一個太遙遠(yuǎn)的話題。
在實驗室,哪怕是像小鼠、兔子這樣的動物,目前還沒有完整的低溫冷凍再復(fù)活的案例。中科院理化技術(shù)研究所研究員劉靜曾在接受科技日報記者采訪時表示,現(xiàn)在能成功實施低溫保存的只有相對簡單的生物學(xué)對象,連人體器官的低溫凍存都非常困難,遑論人體。
冷凍人體,在賈森看來是低溫生物學(xué)發(fā)展的終極目標(biāo),這是順理成章的事情。細(xì)胞能凍,下一步就是組織器官,再下一步,就是人體。賈森強調(diào),“人體冷凍”只是一種通俗化表達(dá),更為科學(xué)的表述,應(yīng)該是“人體低溫保存”。
其實,從2013年開始,銀豐生物就開始接觸人體冷凍。團隊去往俄羅斯和美國的人體冷凍機構(gòu)參觀,還和他們簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議。美國兩大人體冷凍機構(gòu)——阿爾科和人體冷凍研究所(Cryonics institute)均成立于上世紀(jì)70年代,到2017年8月,兩家機構(gòu)已經(jīng)冷凍了200余名“病人”。
參觀之后,人體冷凍的神秘面紗也隨之褪去。銀豐研究院的工作人員坦言,無論是硬件設(shè)備,還是對低溫生物學(xué)的理解,他們都并不比那些名聲在外的冷凍機構(gòu)差。“怎么說呢,他們(美國和俄羅斯)做的,還是太粗糙了?!?/p>
銀豐生物琢磨著自己在國內(nèi)實施人體冷凍。此時,中國第一位接受人體冷凍的人出現(xiàn)了。
她是重慶女作家杜虹,科幻小說《三體》的編審之一。那是2015年5月,杜虹選擇的冷凍機構(gòu)是美國阿爾科。
阿爾科建議只冷凍頭部,這樣灌流效果更好。他們認(rèn)為,只要能將大腦結(jié)構(gòu)完整保存,人的記憶也就不會消失。若未來“病人”能從冰中復(fù)生,再造身體肯定也不是問題。
杜虹的女兒在朋友圈里寫:媽媽,我們未來見。
杜虹很重要。她讓一直局限在小圈子里的、帶點科幻色彩的“人體冷凍”,在某種意義上成了公共話題。
從百度指數(shù)上也能一窺端倪。2015年9月杜虹被大規(guī)模報道之前,“人體冷凍”的搜索指數(shù)為零;9月,這一指數(shù)躍升到2000;后來,它的熱度基本穩(wěn)定在了200左右。
也是在那之后,銀豐研究院開始陸陸續(xù)續(xù)接觸到想把自己或親人凍起來的人。
銀豐研究院從未公開宣傳過他們的計劃,但在人體冷凍圈子內(nèi),它要自己實行人體冷凍的消息,并非秘密。
“2016年,因為各種機緣,我們接觸了十幾例病人。”賈森說。中國各地的病人家屬懷揣著最后的希望,輾轉(zhuǎn)找到銀豐研究院。其中一些,還是被美國阿爾科推薦而來。而單單是2017年上半年,就又有12位病人家屬聯(lián)系了他們。
3
桂軍民不一樣。
他沒有主動找過銀豐研究院,也并不覺得自己能和這家公司產(chǎn)生什么聯(lián)系。直到今年年初,他從病房主任類維富那里,第一次聽到“人體冷凍”一詞。
那時,展文蓮已患病一年多,肺癌多發(fā)轉(zhuǎn)移。知道妻子痊愈無望后,桂軍民將她轉(zhuǎn)去了齊魯醫(yī)院舒適醫(yī)療綜合病房。
它還有個更為人熟知的名字——臨終關(guān)懷病房。
“人即使要走,也要走得有尊嚴(yán),不要弄得亂七八糟的。”這是桂軍民的堅持。
舒適化治療的目的,是提高患者在病程末期的生存質(zhì)量,減少痛苦。它不再或很少進(jìn)行介入式治療。
對桂軍民來說,他已經(jīng)做好了和妻子“死別”的心理準(zhǔn)備。
但類維富向他展示了一種新的可能性——人的遺體若在極低溫環(huán)境下保存,待到未來其所患疾病可以治愈時,他(她)或許還能被喚醒、復(fù)活。
桂軍民幾乎是毫不猶豫就接受了這個概念?!拔冶容^相信新科技,(復(fù)活)完全有可能?!彼旧砭头磳鸹?,冷凍妻子遺體,還能留下一線希望?!拔沂苓^教育,這個事情(指接受人體冷凍),很簡單。”
自始至終,桂軍民都是冷凍妻子最為堅定的支持者。別人怎么說,他不在意。“我們就要這樣干,誰也沒辦法。有些朋友、同事,知道了也在嘟嘟囔囔,我不聽,和我沒關(guān)系?!彼nD了一下,加重語氣,“又不是你的親人,只有我自己才有最深的切身感受?!?/p>
桂軍民和展文蓮青梅竹馬,相識已超過30年。進(jìn)入舒適化病房時,展文蓮已經(jīng)神志不清、表達(dá)能力受限。這件事情,桂軍民做了主。
決定做好后,剩下的就是各種溝通和細(xì)節(jié)確認(rèn)。為了讓冷凍能在中國法律框架下進(jìn)行,桂軍民還簽署了兩份文件——遺體捐獻(xiàn)同意書和銀豐生命延續(xù)計劃知情同意書。展文蓮的遺體,被捐獻(xiàn)給了有遺體捐獻(xiàn)接受資格的山東大學(xué)齊魯醫(yī)院,她以這種方式,成為銀豐研究院科研項目“生命延續(xù)計劃”的志愿者。
4
展文蓮的冷凍資金,大部分來自銀豐生命科學(xué)公益基金會。至于個人出資多少,銀豐研究院和桂軍民都沒有透露具體數(shù)字。
桂軍民告訴科技日報記者,只是“表達(dá)了自己的意思”,但“確實沒多少錢”;銀豐研究院也一再強調(diào),“(他)只出了很少的錢”。
“你要是認(rèn)可這件事,想為科研事業(yè)作貢獻(xiàn),你就為基金會捐點錢。捐多少完全看個人?!辟Z森說。
但做人體冷凍確實耗資不菲。銀豐研究院工作人員一項一項列出了他們的支出:液氮罐,40萬;程序降溫設(shè)備,40萬;體外循環(huán)機,100萬;呼吸機,七八萬;實驗室搭建,500萬……“每做一次冷凍,光是冷凍保護劑的費用就是二三十萬。還有手術(shù)的其他耗材費用,專家費用,救護車費用等等?!比梭w進(jìn)入低溫保存狀態(tài)后,每隔10天到半個月需要補充一次液氮,這一費用大約為每年5萬元。
“目前全是投入,沒有收益?!辟Z森坦言。但他不愿意在費用這個問題上做過多糾纏。“我很煩有人一上來就談錢。”他靠在椅子上,“這不是一個‘錢’的事情?!?/p>
賈森舉出扎克伯格和比爾·蓋茨的例子,這兩位世界級的富豪,都創(chuàng)建了和生命科學(xué)有關(guān)的基金會。扎克伯格想終結(jié)人類所有的疾病,比爾·蓋茨要促進(jìn)全球衛(wèi)生和教育領(lǐng)域的平等。銀豐研究院工作人員也開玩笑說,要是能找到像馬云這樣有情懷又有影響力的大咖為低溫生物學(xué)發(fā)聲,那低溫生物學(xué)“熱”起來也指日可待。
“現(xiàn)在冷凍了這么多人,如果未來真的有人能醒過來,你知道意味著什么嗎?”賈森說,“意味著世界上那1%的富人,都會來做這件事?!?/p>
作為無神論者,相比“上帝”,賈森更愿意相信“人體冷凍”。他覺得,如果人體冷凍能有更多的追隨者和信仰者,低溫生物學(xué)也能隨之發(fā)展。
齊魯醫(yī)院舒適醫(yī)療綜合病房主任類維富就算是“追隨者”之一。
捐獻(xiàn)遺體,對這個擁有幾十年從業(yè)經(jīng)歷的醫(yī)生來說,沒有任何心理障礙?!跋炔惶釓?fù)活的事情。你把人冷凍起來,就相當(dāng)于在家里放了一個醫(yī)藥‘滅火器’。”類維富想著,凍下來的遺體是有用的,它是一種生物醫(yī)藥資源,能在必要時為家人所用?!鞍堰z體捐出來,也是為家庭作貢獻(xiàn)?!?/p>
在類維富這里,“冷凍”并不是一個沉重的話題。相反,它是與死亡的抗?fàn)?。類維富自己已經(jīng)成了銀豐生命延續(xù)計劃的會員。會員免費入會,在未來若要進(jìn)行人體冷凍,會員有優(yōu)先權(quán)。而且,他不僅自己“入會”,還拉上了幾個朋友。
“他們有時候開玩笑,說‘咱倆以后一個罐’。我說,那不行,你們喜歡喝酒,到時候我還沒醒過來呢,酒你們就喝完了。”類維富笑著說。茶余飯后,老友間多了一個話題——冷凍,以及死亡之后可能的故事。
5
對桂軍民來說,故事已經(jīng)暫時告一段落。他能做的事就是等待。
他仍然會經(jīng)常夢到展文蓮,但他努力淡化死亡的意味。
在展文蓮遺體被轉(zhuǎn)運到液氮罐長久低溫保存之前,他和家人隔著低溫保存庫的玻璃看了她一眼。
只有十幾秒的時間。
因為灌流的原因,妻子看起來稍稍瘦了些,但幾乎和生前一模一樣。她神情安詳,就像睡著了。
桂軍民對站在身邊的兒子說,可以放心了吧。
他希望這只是一場“生離”。雖然桂軍民親手簽署的知情同意書里明確寫著:“銀豐研究院沒有保證、擔(dān)?;虺兄Z生命延續(xù)研究計劃在未來一定會成功,也不能準(zhǔn)確預(yù)測未來醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展時間表,復(fù)蘇技術(shù)基于未來醫(yī)學(xué)技術(shù)的巨大進(jìn)步?!?/p>
桂軍民自己也加入了生命延續(xù)計劃。他想,萬一妻子要在很久之后才能醒來,那她誰都不認(rèn)識,也太孤單了,“得去陪陪她嘛”。(記者張蓋倫)
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