記者6日從貴州省衛(wèi)計委獲悉,貴州作為國家新農(nóng)合大病保險跨省直補的試點省份,已成功完成全國首例“新農(nóng)合+大病保險”跨省直補即時結(jié)報。
據(jù)了解,家住貴州省習水縣桑木鎮(zhèn)香樹村的村民吳松,因突發(fā)急性胰腺炎,在習水縣人民醫(yī)院診治后,轉(zhuǎn)診至四川省西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院住院治療。
9月5日,吳松康復出院,結(jié)賬時醫(yī)藥費用共計9439.78元人民幣(下同),在醫(yī)院現(xiàn)場直報了新農(nóng)合“基本醫(yī)保+大病醫(yī)?!焙螅怀袚?79.95元的醫(yī)療費。因此,吳松成為全國新農(nóng)合“基本醫(yī)保+大病保險”跨省一站式即時結(jié)報的第一人。
作為全國首位享受新農(nóng)合即時結(jié)算加大病保險跨省直補的受益者,吳松興奮地說:“在醫(yī)院報銷新農(nóng)合和大病保險解決了來回跑動不必要的經(jīng)濟負擔,感謝這樣好的政策?!?/p>
記者了解到,今年9月1日,貴州省實現(xiàn)了國家平臺、省平臺、縣平臺以及中國人壽大病保險系統(tǒng)和定點醫(yī)療機構(gòu)的互聯(lián)互通,完成了大病保險方案配置和測試,為跨省異地就醫(yī)即時結(jié)報打開了信息通道。
目前,貴州省新農(nóng)合參合群眾有3000多萬,占該省醫(yī)保人群的85%,其中約400萬人外出務工人員,他們在異鄉(xiāng)長住,需要到當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī),以及還有很多因疾病需要到外省救治的參合患者,都迫切需要大病保險直補來解決經(jīng)濟負擔和報銷路徑不暢不便的問題。
如今“新農(nóng)合+大病保險”跨省直補即時結(jié)報標志著貴州參合民眾,可在全國24個省份360家新農(nóng)合跨省直補定點醫(yī)院可以同步實現(xiàn)“新農(nóng)合+大病保險”兩項保障政策一站式現(xiàn)場直補。
老百姓的問題解決了,醫(yī)院墊付的問題怎么辦?中國人壽保險有限公司貴州省分公司政策性醫(yī)療保險服務管理中心主任湯文荊介紹,一方面通過貴州省新農(nóng)合管理中心進行全省新農(nóng)合跨省資金歸集,另一方面該公司成立“政策性醫(yī)療保險服務管理中心”建立了省級結(jié)算平臺,兩項資金可方便、快捷的醫(yī)院進行回款,極大地減輕了醫(yī)院的墊資壓力。(完)
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