原標(biāo)題:信息多跑路 患者少跑腿
“跨省就醫(yī)”即時(shí)結(jié)報(bào)彰顯海南溫度
“入院的時(shí)候工作人員告訴我們可以跨省報(bào)銷,比例和老家是一樣的,看病方便很多?!?月5日下午,四川涼山的阿而五足在??谑腥嗣襻t(yī)院辦理了自己的出院手續(xù),并通過新農(nóng)合“異地就醫(yī)”即時(shí)結(jié)報(bào)政策,現(xiàn)場報(bào)銷了600多元醫(yī)療費(fèi)用。
今年2月,在國家衛(wèi)計(jì)委的牽頭組織下,海南等9個(gè)省份簽訂了《新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)服務(wù)框架協(xié)議》,從3月起,陜西、安徽、貴州、四川、遼寧等省市的新農(nóng)合患者陸續(xù)在海南進(jìn)行跨省報(bào)銷,省外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也為海南新農(nóng)合患者提供跨省結(jié)算服務(wù)。截至8月31日,省外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為137例海南省患者提供聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),海南省已為87例患者提供聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。國家新農(nóng)合信息平臺(tái)、省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)、社會(huì)資源共同協(xié)作,新農(nóng)合患者享受“跨省就醫(yī)”即時(shí)結(jié)報(bào)的政策在海南落地生根,方便了百姓,彰顯了海南溫度,真正實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)網(wǎng)上走,群眾少跑腿”的便利。
異地就醫(yī)享受和老家一樣比例
“如果拿回老家報(bào)銷,來回一趟要2000多元。”因低鉀血癥住院一周的阿而五足告訴記者,如今跨省結(jié)報(bào)給他們帶來了十足的便利,只要在入院前辦理轉(zhuǎn)診,出院時(shí)就能按照老家的新農(nóng)合報(bào)銷比例即時(shí)結(jié)算,而且享受的是和老家一樣的比例。
今年6月,家住美蘭區(qū)的吳女士的母親因惡性腫瘤不得不到廣州的一家醫(yī)院就醫(yī),起初,她并不知道新農(nóng)合患者跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)政策,直到工作人員提醒,她得到了意外的驚喜,住院期間母親的醫(yī)療費(fèi)用花去10萬元,即時(shí)結(jié)報(bào)5萬多元,一下子減輕了她的負(fù)擔(dān)。
??谑腥嗣襻t(yī)院醫(yī)療保障處負(fù)責(zé)人介紹,新農(nóng)合患者跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)實(shí)施至今,許多市民對這項(xiàng)惠民政策仍不了解,為提高患者知曉率,??谑腥嗣襻t(yī)院將政策告知提前到了入院時(shí),在辦理入院手續(xù)時(shí),工作人員如果發(fā)現(xiàn)該患者符合條件會(huì)馬上提醒并為其備案,這樣極大方便了患者。
已聯(lián)通31個(gè)省市區(qū)
記者從日前在??谡匍_的全國新農(nóng)合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作媒體溝通會(huì)上了解到,海南目前打通了省內(nèi)患者和外省就醫(yī)患者的跨省結(jié)報(bào)服務(wù)渠道,已聯(lián)通31個(gè)省(市、區(qū))353家醫(yī)療機(jī)構(gòu),省內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“全域通”,海南各市縣至少有1家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可為外省參合群眾提供跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。
此外,海南充分發(fā)揮第三方經(jīng)辦作用,今年2月份與第三方保險(xiǎn)公司簽訂了《新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)服務(wù)框架協(xié)議》,使保險(xiǎn)公司聯(lián)通外省醫(yī)院與本省經(jīng)辦機(jī)構(gòu),建立起“資金通”,縮短回款時(shí)間,解決醫(yī)院墊付后資金回籠的壓力,實(shí)現(xiàn)了“醫(yī)院先墊付,群眾少負(fù)擔(dān)”。同時(shí),海南開設(shè)銀行專用賬戶,用于參合患者跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算墊付資金的周轉(zhuǎn),實(shí)行“封閉運(yùn)行、??顚S谩保辉诮邮盏綁|付醫(yī)院提交的跨省就醫(yī)結(jié)算墊付資金回款申請后,保險(xiǎn)公司還會(huì)及時(shí)向聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付墊付資金回款,再由海南省各市縣合管辦向保險(xiǎn)公司支付墊付款項(xiàng)。
據(jù)了解,截至8月31日,省外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)為137例海南省患者提供聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),總費(fèi)用564.94萬元,而海南已為87例省外患者提供聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),總費(fèi)用121.99萬元。
省衛(wèi)計(jì)委基層處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,增加參合人數(shù),改變支付方式,推進(jìn)跨省結(jié)算,稽查騙保現(xiàn)象是海南省新農(nóng)合目前的重點(diǎn)工作。要讓老百姓切實(shí)享受到新農(nóng)合帶來的民生性和服務(wù)性,減輕老百姓來回奔波的負(fù)擔(dān),讓信息跑起來,讓群眾少跑腿。
記者李晶晶
(??诰W(wǎng)9月12日訊)
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