海南省第三人民醫(yī)院曾俊濤：與"死神"賽跑搶回一條命

　　原標(biāo)題：真實(shí)版“生死時(shí)速”接到一個(gè)電話(huà)：患者大出血 需緊急手術(shù) 正開(kāi)會(huì)的他 二話(huà)不說(shuō)從?？谮s回三亞 200多公里 3小時(shí)車(chē)程 一路“飛奔”

　　曾俊濤

　　一個(gè)電話(huà)，?？诘饺齺?00多公里，3小時(shí)車(chē)程，10多分鐘手術(shù)，三亞到海口200多公里，3小時(shí)車(chē)程。這些數(shù)字，記錄了海南省第三人民醫(yī)院消化科主任曾俊濤8月4日的軌跡，也承載了一條生命活下來(lái)的希望。

　　8月4日將近中午12點(diǎn)，正在?？陂_(kāi)會(huì)的曾俊濤接到值班醫(yī)生電話(huà)，有一位患者病情危急需要緊急手術(shù)止血。但該手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，其他醫(yī)生沒(méi)有把握。顧不上多想，他立即開(kāi)車(chē)往三亞趕去。

　　3個(gè)小時(shí)后，曾俊濤出現(xiàn)在海南省第三人民醫(yī)院的手術(shù)室里，“操刀”這起內(nèi)鏡下止血手術(shù)。僅10多分鐘，他就將處于休克狀態(tài)的患者從死神手里救了回來(lái)。術(shù)后，他又匆匆開(kāi)車(chē)趕回?？?，準(zhǔn)備次日全省醫(yī)師年會(huì)上的發(fā)言和講課。

　　在回?？诘母咚俾飞?，車(chē)輛沒(méi)油進(jìn)入中原服務(wù)站時(shí)，他才想起來(lái)，午飯還沒(méi)吃。那一刻，他心里更多的還是喜悅，“每一場(chǎng)手術(shù)都是醫(yī)生和患者一起的戰(zhàn)斗，我沒(méi)有辜負(fù)患者的信任。”

　　一個(gè)緊急電話(huà)：患者消化道大出血

　　他疾馳200公里

　　趕回三亞做手術(shù)

　　“先穩(wěn)定住患者的情況，我現(xiàn)在馬上趕回去?！睊炝穗娫?huà)，正在海口開(kāi)會(huì)的曾俊濤跑出會(huì)場(chǎng)，手里只拿著手機(jī)和車(chē)鑰匙，發(fā)動(dòng)車(chē)輛急匆匆往三亞方向趕去。4日中午12點(diǎn)多，高速上曾俊濤不斷地從快車(chē)道超車(chē)，車(chē)速表顯示數(shù)字接近120，廣播里的半點(diǎn)報(bào)時(shí)讓他有些著急。在省第三人民醫(yī)院，有一名消化道大出血的患者生命垂危，正在等待他的救治。

　　半小時(shí)前，曾俊濤還在?？趨⒓尤♂t(yī)師年會(huì)。作為省第三人民醫(yī)院的參會(huì)代表，曾俊濤還擔(dān)任講師進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享授課。值班醫(yī)生的一個(gè)緊急電話(huà)，把曾俊濤從會(huì)場(chǎng)的座椅拉到高速路上狂奔?！盎颊呦来蟪鲅?，出現(xiàn)嘔血拉血的情況，生命體征很不穩(wěn)定?！苯拥诫娫?huà)，曾俊濤第一反應(yīng)就是立即趕回三亞，為患者的生命做最后的爭(zhēng)取。

　　患者是胃底孤立靜脈球出血，3日晚上從五指山轉(zhuǎn)院到省第三人民醫(yī)院，通過(guò)急診胃鏡診斷和多科室的會(huì)診，建議進(jìn)行內(nèi)鏡下止血手術(shù)?！拔傅坠铝㈧o脈球出血是非常嚴(yán)重的，不做手術(shù)會(huì)因失血過(guò)多導(dǎo)致休克，進(jìn)而死亡，做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，就是賭一把?！痹龔尼t(yī)十多年，經(jīng)驗(yàn)豐富，內(nèi)鏡下注射組織膠止血手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，科室里其它的醫(yī)生都沒(méi)有把握。

　　從?？诘饺齺?00多公里，開(kāi)車(chē)需要近3個(gè)小時(shí)?！盎颊呤а^(guò)多已經(jīng)休克，血壓也在降低?！眲傁赂咚?，曾俊濤就接到科室的電話(huà)，患者失血近2500毫升，這已占人體血液總量一半以上，情況十分危急。

　　生死時(shí)速：一頭扎進(jìn)手術(shù)中

　　10分鐘把血止住

　　他挽回患者生命

　　“病人已在胃鏡室，隨時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)。”下午3點(diǎn)，曾俊濤一路狂奔從醫(yī)院門(mén)口到胃鏡室，來(lái)不及喝一口水，便一頭扎進(jìn)手術(shù)中去。

　　內(nèi)鏡止血手術(shù)的關(guān)鍵難點(diǎn)就在于找到出血點(diǎn)，而生死往往就是一瞬間的事。胃鏡顯示器上紅色的一片，這都是患者胃腔里的陳舊性積血和凝血，視野嚴(yán)重受阻，這對(duì)于尋找患者胃部的出血點(diǎn)是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。“就像開(kāi)車(chē)時(shí)起的大霧，什么都看不到?！痹笫帜弥鴥?nèi)鏡，右手不斷調(diào)解角度?！扒鷱堨o脈側(cè)枝循環(huán)復(fù)雜，內(nèi)鏡下注射組織膠的劑量，角度，速度稍有偏差，極其容易異位栓塞，導(dǎo)致臨床死亡?！痹€(wěn)住雙手，反復(fù)地充氣，沖水，調(diào)節(jié)角度鈕，試圖在充滿(mǎn)血的胃里找到出血點(diǎn)。

　　十分鐘過(guò)去了，鮮血還在不斷地噴涌而出，患者的血壓降得很快?！爱?dāng)時(shí)很緊張，眼睛都不敢眨一下，就怕錯(cuò)過(guò)出血點(diǎn)。如果尋找的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，大量的失血會(huì)令患者生命垂危?！?/p>

　　突然，在不斷蠕動(dòng)的胃底部，正在往外噴血的靜脈球出現(xiàn)在畫(huà)面里，就在那一瞬間，曾俊濤果斷進(jìn)針注射組織膠，血止住了！

　　順利止血讓曾俊濤松了一口氣。下午4點(diǎn)多，看患者生命體征逐漸穩(wěn)定，曾俊濤便準(zhǔn)備趕回?？?。第二天的全省醫(yī)師會(huì)上，他還有發(fā)言和講課的任務(wù)需要準(zhǔn)備。在回?？诘母咚俾飞希?chē)輛沒(méi)油進(jìn)入中原服務(wù)站時(shí)，曾俊濤才發(fā)現(xiàn)，自己出來(lái)太急忘帶錢(qián)包，沒(méi)錢(qián)加油，連午飯都還沒(méi)吃。

　　晚上將近8點(diǎn)，曾俊濤回到?？诤?，才吃上第一口飯。

　　3年時(shí)間：手術(shù)近2000臺(tái)

　　曾連續(xù)手術(shù)8小時(shí)

　　回家才發(fā)現(xiàn)腳腫了

　　這樣像“打仗”一樣的手術(shù)，對(duì)于曾俊濤來(lái)說(shuō)已是家常便飯。“消化科經(jīng)常有凌晨突然發(fā)病的患者，一做就是通宵的手術(shù)，我的手機(jī)都是24小時(shí)待命。”曾俊濤從2015年年底到省第三人民醫(yī)院工作至今，胃鏡手術(shù)量即將突破2000臺(tái)。3年的時(shí)間里，平均每天他要做2臺(tái)內(nèi)鏡手術(shù)。

　　曾俊濤做過(guò)最長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)有近8個(gè)小時(shí)?！盎颊唛L(zhǎng)了結(jié)腸息肉，最大的2到3公分，最小的只有米粒一般大，300多個(gè)息肉一個(gè)一個(gè)切除，麻醉師都換了3個(gè)。”從中午一直站到晚上8點(diǎn)，他回到家發(fā)現(xiàn)自己的雙腳都腫了。

　　這次止血手術(shù)順利完成后，曾俊濤拍了拍患者的肩膀說(shuō)：“我們都能看到明天的日出?！边@是一場(chǎng)與死神對(duì)賭的手術(shù)。曾俊濤認(rèn)為，醫(yī)生和患者在面對(duì)病魔時(shí)都是隊(duì)友，每一場(chǎng)手術(shù)都是醫(yī)生和患者一起的戰(zhàn)斗。

　　“說(shuō)這句話(huà)時(shí)，我很高興、很驕傲?！痹诨睾？诘耐局邢肓撕芏?，但心里更多的是喜悅。來(lái)回?？?、三亞500多公里，6個(gè)小時(shí)的車(chē)程，換來(lái)一條生命的延續(xù)，他覺(jué)得很值。

　　一種責(zé)任：誰(shuí)需要幫助 都愿幫忙

　　只要一個(gè)電話(huà)

　　他立馬就出現(xiàn)

　　“當(dāng)天的病人情況確實(shí)很危急，他氣喘吁吁地跑上樓，直接就進(jìn)入手術(shù)狀態(tài)。”在消化內(nèi)科胃鏡室護(hù)士李廣英的眼里，曾俊濤是個(gè)非常負(fù)責(zé)任的醫(yī)生?！盁o(wú)論是我們科室還是別的科室有病人需要幫助，只要一個(gè)電話(huà)，他立馬就會(huì)出現(xiàn)?！崩顝V英說(shuō)，“這3年來(lái)，他收到的錦旗和感謝信都不少。”此外，曾俊濤每周二還會(huì)組織科室的醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展學(xué)習(xí)分享會(huì)，將自己學(xué)到的新技術(shù)教給大家，共同進(jìn)步。

　　“每做完一臺(tái)手術(shù)，挽回一個(gè)生命，我都會(huì)覺(jué)得非常有成就感?！痹龓缀趺刻於紩?huì)進(jìn)行內(nèi)鏡手術(shù)，也見(jiàn)證了很多生命的來(lái)來(lái)去去。他常常感受到患者生存的機(jī)會(huì)就在于自己幾秒鐘的判斷和操作中，責(zé)任重大。

　　從醫(yī)十多年，對(duì)于醫(yī)生這份職業(yè)，對(duì)于生命，曾俊濤是抱有敬畏之心的?！坝腥苏f(shuō)，醫(yī)生和患者之間就像是扶著人過(guò)河，不是抱著，扶著就是雙方都要努力，相互信任。”曾俊濤說(shuō)，患者選擇相信自己，自己就要盡責(zé)、盡力、盡心去為生命爭(zhēng)取，不辜負(fù)患者的信任。

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