據(jù)報(bào)道,近日,遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布一則預(yù)警通知,涉及81種不能正常供應(yīng)配送的藥品,其中一半多與原料相關(guān)。令人匪夷所思的是,普普通通的馬來(lái)酸氯苯那敏(又名撲爾敏),價(jià)格竟然一個(gè)月翻了58倍,從400元/kg漲到23300元/kg。目前,已經(jīng)有廣東藥企因?yàn)樯a(chǎn)成本過(guò)高及拿不到原料藥,干脆停止生產(chǎn)含該成分的藥品。據(jù)媒體報(bào)道可知,撲爾敏原料藥的價(jià)格由制藥廠與“全國(guó)總經(jīng)銷”談判,但國(guó)內(nèi)擁有撲爾敏原料藥批文的生產(chǎn)企業(yè)只有6家,實(shí)際上真正在生產(chǎn)的只有兩家,所有供應(yīng)都被“總經(jīng)銷”捏在手里。
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,商品價(jià)格主要由供求關(guān)系決定,如果生產(chǎn)成本并未發(fā)生改變,在市場(chǎng)供不應(yīng)求的情況下,價(jià)格出現(xiàn)一定上浮實(shí)屬正常,這也是價(jià)值規(guī)律發(fā)揮指揮棒作用的體現(xiàn)。問(wèn)題是,眼下的原料藥漲價(jià)現(xiàn)象并沒(méi)有多少市場(chǎng)因素,所謂的“全國(guó)總經(jīng)銷”不過(guò)是一個(gè)不甚高明的幌子,行的卻是惡性壟斷之實(shí)。
壟斷市場(chǎng)在很大程度上意味著少部分人對(duì)價(jià)格的任意操縱。漲價(jià)的遠(yuǎn)不只撲爾敏,不少原料藥的價(jià)格已經(jīng)較前幾年提高了二三十倍。自從肌苷被“總經(jīng)銷”后,首先迎來(lái)的就是漲價(jià),2015年7月肌苷價(jià)格從92~95元/kg一下子漲到200元/kg,今年7月又漲到600元/kg,3年漲了5倍;尿酸原料藥價(jià)格幾年前為30~40元/kg,近兩年一度上漲到900元/kg等。目前被刷新的漲幅紀(jì)錄是苯酚:從230元/kg漲到23000元/kg,漲價(jià)近百倍。
對(duì)于廣大民眾而言,這可不是什么好消息。如果原料藥坐地起價(jià),下游的藥品生產(chǎn)也會(huì)隨之漲價(jià)。藥廠只能選擇停產(chǎn),或?yàn)榱瞬簧稀罢诿麊巍币а蕾?gòu)買高價(jià)原料藥,繼續(xù)完成之前的政府采購(gòu)大單。目前的情況是,藥品不像普通的商品,消費(fèi)者可以選擇用腳來(lái)投票,“漲價(jià)”或“停產(chǎn)”的惡果最終會(huì)傳遞到消費(fèi)者的身上,由他們來(lái)承擔(dān)。
近年來(lái),我國(guó)不斷加強(qiáng)反壟斷立法,除了《反壟斷法》,還制定了經(jīng)營(yíng)者集中審查、反價(jià)格壟斷、禁止壟斷協(xié)議行為等行政法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范性文件、辦事指南和指導(dǎo)意見(jiàn)等,明確“具有市場(chǎng)支配地位的經(jīng)營(yíng)者,不得濫用市場(chǎng)支配地位,排除、限制競(jìng)爭(zhēng)”,禁止具有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系的經(jīng)營(yíng)者“分割銷售市場(chǎng)或者原材料采購(gòu)市場(chǎng)”,特定行業(yè)經(jīng)營(yíng)者“不得利用其控制地位或者專營(yíng)專賣地位損害消費(fèi)者利益”。
十倍、百倍漲價(jià)的原料藥,背后究竟是誰(shuí)在操縱?或許是少部分投機(jī)者攪和市場(chǎng),為非作歹;但也不排除一些原料藥廠披上“全國(guó)總經(jīng)銷”外衣背后進(jìn)行操作的可能性。因?yàn)榭偨?jīng)銷商“都是通過(guò)電話或微信與制藥廠聯(lián)系,甚至簽合同都由第三方出面”,認(rèn)為這樣就算出了問(wèn)題,也追究不到他們頭上。
不過(guò),不管形式上如何刻意規(guī)避,都不能改變違法的事實(shí)。根據(jù)《反壟斷法》,國(guó)家對(duì)經(jīng)營(yíng)者的經(jīng)營(yíng)行為及其商品和服務(wù)的價(jià)格依法實(shí)施監(jiān)管和調(diào)控。面對(duì)惡性壟斷行為,執(zhí)法部門應(yīng)當(dāng)厘清線索找出原料藥瘋狂漲價(jià)背后的操縱者,依法從重查處,不能任由其坐地起價(jià),損害生產(chǎn)鏈下游藥企和用藥者的權(quán)益。
而從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,還要強(qiáng)化監(jiān)督管理機(jī)制。去年12月初,《原料藥、藥用輔料及藥包材與藥品制劑共同審評(píng)審批管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》開(kāi)始公開(kāi)征求意見(jiàn),將推行原料藥、藥用輔料關(guān)聯(lián)審批,今后原料藥不再單獨(dú)發(fā)批準(zhǔn)文號(hào)。期待這一政策早日出臺(tái)落地,緩解目前原料藥壟斷漲價(jià)局面。
?。ㄗ髡撸簹W陽(yáng)晨雨,系法律學(xué)者)
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