@?？诩议L 短暫接觸麻醉對幼兒健康不存在影響

?？诰W(wǎng)　http://6chong.cn　時間：2019-10-12 21:12

　　?？诰W(wǎng)10月12日消息（通訊員梁明超見習(xí)記者李佳佳）“孩子可以抱過去做檢查了。”12日上午，在海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心婦幼保健院院區(qū)一樓的門診鎮(zhèn)靜中心內(nèi)，麻醉科醫(yī)生梁明超在2歲多果果（化名）的耳邊拍了拍掌，托了托果果的下頜，確認她完全沉睡后(達到中深度鎮(zhèn)靜水平)，便讓麻醉護士監(jiān)護送往放射科做核磁共振檢查。

　　梁明超說，小朋友做核磁共振、心臟彩超、腦電圖、CT等檢查時，經(jīng)常會因為孩子哭鬧掙扎而無法順利開展，家長往往因為一個檢查反復(fù)帶孩子跑醫(yī)院。而通過小兒鎮(zhèn)靜中心的麻醉醫(yī)生為孩子進行麻醉鎮(zhèn)靜后，可以幫助孩子在沉睡中順利完成檢查，減少了孩子因為檢查而產(chǎn)生的痛苦和恐懼感。

　　小兒鎮(zhèn)靜到底能起到什么作用？麻藥會不會影響孩子智力？對此，海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心手術(shù)麻醉部主任李艷進行了解答。

　　李艷介紹，小兒鎮(zhèn)靜可減少患兒接受檢查的痛苦。以往，幼兒常在強制約束下完成各種檢查、治療，這會造成孩子的恐慌、疼痛，甚至留下心理陰影，檢查及治療的失敗率也明顯增加。而通過開展小兒檢查鎮(zhèn)靜，在正常情況下，可以讓孩子15分鐘內(nèi)入睡，一般半小時左右即可滿足檢查要求。

　　“開展小兒檢查鎮(zhèn)靜，需要由經(jīng)驗豐富的麻醉醫(yī)生和訓(xùn)練有素的醫(yī)護人員實施。醫(yī)護人員會根據(jù)寶寶身體狀況和性格特征，為他們量身打造最適合的鎮(zhèn)靜治療方案?！崩钇G介紹，小兒檢查鎮(zhèn)靜主要是對需要進行核磁共振、心電圖、肺功能、腦電圖、螺旋CT等各項檢查的寶寶進行檢查前的鎮(zhèn)靜治療。鎮(zhèn)靜的方式有滴鼻、口服、灌腸等多種方式，即使需要肌注或靜脈注射，也可在吸入麻醉氣體入睡后進行穿刺,最大程度地減輕孩子的痛苦。

　　在工作中，李艷和同事們經(jīng)常會遇到家長因為擔(dān)心麻醉鎮(zhèn)靜會對孩子智力產(chǎn)生影響而拒絕為孩子實施鎮(zhèn)靜治療。對此，李艷表示，麻醉藥物不會對幼兒智力造成影響。

　　李艷介紹，麻醉藥物對兒童尤其是幼兒的潛在神經(jīng)毒性一直是人們的擔(dān)憂。近期，一項涉及7個國家700多名幼兒的試驗在《柳葉刀》發(fā)表。研究表明，短暫接觸麻醉對幼兒是安全的，對小兒智力不造成影響?！霸僬哝?zhèn)靜檢查基礎(chǔ)麻醉用藥簡單，作用時間短，不必過于擔(dān)心。”但李艷也指出，凡涉及全麻藥物的應(yīng)用，可能會有其他不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、呼吸循環(huán)的抑制等，所以用藥后家屬應(yīng)配合醫(yī)護人員一起對寶寶進行全程監(jiān)護，確保安全。

　　鏈接：鎮(zhèn)靜麻醉注意事項

　　寶寶禁食禁飲的規(guī)定：1歲以內(nèi)禁水2小時，禁母乳4小時，1歲以上禁水禁飲料2小時，禁食4小時以上。

　　鎮(zhèn)靜后寶寶什么時候才可以吃飯?

　　待寶寶完全清醒后，即可吃東西，不過得先從清水—流質(zhì)食物—固體食物順序進食，以寶寶不發(fā)生惡心嘔吐為原則。

　　鎮(zhèn)靜有哪些情況需要提前告知鎮(zhèn)靜醫(yī)生?

　　嚴重的感冒、流鼻涕發(fā)熱等，氣管切開、喉軟骨發(fā)育不良寶寶以及其他危及寶寶安全的體征要提前告知麻醉醫(yī)生。