近期,各種社交平臺上、朋友圈、微信群里流傳著“刀片株”“干飯株”“學習株”“暴瘦株”等不同戲謔說法。很多網(wǎng)友表示,自己在感染新冠病毒后存在食欲減退、嘔吐、體重下降等現(xiàn)象。
安徽醫(yī)科大學二附院感染科副主任醫(yī)師張亞飛說,網(wǎng)友命名的各種“毒株”,實際上反映的是新冠感染后個體表現(xiàn)的不同。“新冠感染后的機體表現(xiàn)與人的免疫功能、基礎生理狀態(tài)有很大關系。有的人主要發(fā)燒,有的人表現(xiàn)為全身肌肉酸痛,有些人表現(xiàn)為呼吸道癥狀。這些狀態(tài)可能相繼也有可能同時出現(xiàn)?!?/p>
他補充道,癥狀程度、類型與機體免疫力有關,免疫力好的人可能只有輕微的咽痛,免疫力差的則更容易全身多種癥狀并存。
“實際上新冠病毒是全身放射性的,也會造成涉及全身的損害。大家戲稱的‘干飯株’,實際說明病毒的毒力比較弱,或個人的免疫力較好,感染新冠后很快病程就過去了,尤其是相對于一些疼痛、高熱的病人,飲食方面沒有受影響。”張亞飛解釋,如果發(fā)熱癥狀明顯,幾天都躺在床上不吃不喝,體溫升高會導致體內水分大量流失,這種狀態(tài)下人的胃口不好,能量攝入減少,自然會體重下降。
在安醫(yī)大二附院近期接診的新冠陽性患者中,急性消化道癥狀的患者十分多見,因感染新冠導致急性腹痛住院的28歲小伙小張就是其中之一。此前他并沒有消化道基礎疾病。12月22日,因為陣發(fā)性胃絞痛難以忍受,小張來到安醫(yī)大二附院急診就診。醫(yī)生予以血常規(guī)、腎功能等檢查無明顯異常,對其進行補液、補鉀及鎮(zhèn)痛治療后有所好轉。
幾天之后,小張再一次感到腹痛難忍,于27日晚被家人再次送至安醫(yī)大二附院急診就醫(yī)。他此次腹痛比上一次更加劇烈,一度直不起腰、無法行走,醫(yī)院急診將其轉入消化內科觀察治療。
安醫(yī)大二附院消化內科主任醫(yī)師胡祥鵬表示,各種各樣的病毒感染都有可能產(chǎn)生急性胃腸炎,其主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉及發(fā)熱。“在2020年新冠疫情時,有一些病人以腹瀉為首發(fā)癥狀。新冠病毒在不斷變異,腹瀉也一直是感染后的主要臨床表現(xiàn)之一。而一些‘陽性’病人常出現(xiàn)的嘔吐往往是新冠常見癥狀的‘連鎖反應’。很多人有劇烈咳嗽,咽喉部的分泌物增多也會誘發(fā)嘔吐。”
胡祥鵬說,急性感染引起的應激反應,加之病人休息不充分,易導致急性胃黏膜病變引發(fā)出血。還有一些患者發(fā)熱服用退燒藥后,會因為藥物作用引發(fā)胃潰瘍和胃出血,本身患有胃潰瘍等胃腸道基礎疾病的患者,藥物作用引發(fā)胃出血概率更高。
為此,胡祥鵬提醒,如果感染新冠后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹腹瀉持續(xù),尤其是出現(xiàn)便血、嘔血現(xiàn)象時,則提示消化道出血,一定要及時到急診或消化??崎T診就醫(yī),避免造成貧血、休克等更嚴重的后果。
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