兒科醫(yī)學(xué)人才“轉(zhuǎn)眼過(guò)?！睂?duì)高校開(kāi)設(shè)專業(yè)有何啟示

分娩量近乎腰斬，有醫(yī)院直接取消科室，部分主要城區(qū)的三甲醫(yī)院也開(kāi)始與基層醫(yī)院爭(zhēng)奪孕婦，之前非常熱香的婦產(chǎn)科現(xiàn)在也到了“門前冷落鞍馬稀”的地步。據(jù)媒體報(bào)道，全國(guó)各地的產(chǎn)科正一同經(jīng)歷這場(chǎng)寒冬。在生育率下降的背景下，我國(guó)的生育結(jié)構(gòu)也在發(fā)生變化，高齡、再生育產(chǎn)婦比例明顯增加。整體分娩量減少，高等級(jí)醫(yī)院更傾向于積極爭(zhēng)取，病人向上轉(zhuǎn)診加強(qiáng)，基層醫(yī)院則更可能因?yàn)榧夹g(shù)、服務(wù)水平不足而流失病人。

產(chǎn)科寒冬帶來(lái)的另一個(gè)問(wèn)題是，兒科專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)怎么辦？隨著出生人口的持續(xù)減少，醫(yī)院對(duì)兒科醫(yī)生的需求也將下滑，部分高校才開(kāi)設(shè)不久的兒科專業(yè)，可能面臨減招、停辦的命運(yùn)。這對(duì)高校開(kāi)設(shè)專業(yè)的啟示是，不能盲目追逐熱門，在進(jìn)行專業(yè)人才培養(yǎng)時(shí)，要拓寬專業(yè)面，提高專業(yè)的適應(yīng)性，否則，窄口徑的專業(yè)人才培養(yǎng)，很難適應(yīng)社會(huì)需求的急劇變化。

我國(guó)兒科醫(yī)生短缺的問(wèn)題在2015年前后，引起輿論高度關(guān)注。當(dāng)時(shí)的調(diào)查顯示，全國(guó)范圍內(nèi)兒科醫(yī)生缺口可能高達(dá)20萬(wàn)，各地醫(yī)院的兒科門診人滿為患。由于2016年我國(guó)全面開(kāi)放二孩政策，有不少專家預(yù)測(cè)，隨著出生人口增加，我國(guó)兒科醫(yī)生的短缺問(wèn)題將更為嚴(yán)重，由此呼吁加快兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。

教育部門和高校都迅速作出回應(yīng)。教育部表示，要加大兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)力度，具體措施包括：深化面向基層的全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作；深入推進(jìn)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)教育工作，為基層每年培養(yǎng)5000名左右從事兒科等各科常見(jiàn)疾病診療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)人才；進(jìn)一步擴(kuò)大兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生招生規(guī)模；要求38所高水平的醫(yī)學(xué)院校增加研究生兒科專業(yè)招生數(shù)量，力爭(zhēng)到2020年達(dá)到在校生1萬(wàn)人。2016年，教育部批準(zhǔn)包括首都醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、鄭州大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)在內(nèi)的20所高校，新增兒科學(xué)專業(yè)。

2016年、2017年，我國(guó)確實(shí)出現(xiàn)了本世紀(jì)以來(lái)的出生人口高峰，但是，到2018年，我國(guó)出生人口就出現(xiàn)大幅下滑，2022年的出生人口數(shù)比2016年的出生人口數(shù)少了830萬(wàn)。有不少選擇兒科的學(xué)生，經(jīng)歷了“過(guò)山車”的感覺(jué)，在2016年、2017年選擇兒科專業(yè)時(shí)，這是大家都看好的“熱門專業(yè)”，而在2020年、2021年畢業(yè)時(shí)，由于出生人口迅速下降，醫(yī)院對(duì)兒科醫(yī)生的需求也相應(yīng)減少，未來(lái)前景不明朗。

還有一些人認(rèn)為，隨著三孩政策的開(kāi)放，國(guó)家出臺(tái)鼓勵(lì)生育政策，兒科專業(yè)的就業(yè)前景還是好的。這并非基于理性分析得出的結(jié)論，缺乏對(duì)出生人口變化的科學(xué)預(yù)測(cè)。我國(guó)高校在開(kāi)設(shè)專業(yè)時(shí)，存在跟著輿論跑，追逐熱門的問(wèn)題，這容易導(dǎo)致專業(yè)設(shè)置的重復(fù)，以及人才培養(yǎng)與社會(huì)需求的脫節(jié)。高校在開(kāi)設(shè)專業(yè)時(shí)，應(yīng)該結(jié)合本校的辦學(xué)定位、辦學(xué)條件以及社會(huì)的真實(shí)需求，進(jìn)行充分論證，避免剛開(kāi)設(shè)的專業(yè)就由熱轉(zhuǎn)冷。

另外，考慮到社會(huì)需求變化具有不確定性，高校在進(jìn)行專業(yè)人才培養(yǎng)時(shí)，要加強(qiáng)專業(yè)通識(shí)課程建設(shè)，提高課程教學(xué)的質(zhì)量，重視對(duì)人才培養(yǎng)質(zhì)量的把關(guān)，辦出本校的專業(yè)特色。我國(guó)出生人口減少，對(duì)兒科醫(yī)療、保健也提出了更高的要求，為此，高校要培養(yǎng)高質(zhì)量的兒科醫(yī)學(xué)人才來(lái)滿足社會(huì)需求。同時(shí)，要以更好的工作待遇、工作環(huán)境、事業(yè)發(fā)展空間，來(lái)吸引優(yōu)秀人才選擇兒科。