作為由政府指導(dǎo)、面向全省、與基本醫(yī)療保險相銜接的普惠型商業(yè)健康保險產(chǎn)品,“惠瓊?!本哂小暗捅YM”“低門檻”“高保障”等特點
 
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保障升級!海南“惠瓊?!?025版正式開放參保

??诰W(wǎng) http://6chong.cn 時間:2024-11-05 17:12

11月5日,“惠瓊?!?025版產(chǎn)品上線發(fā)布會在??谂e行。作為由政府指導(dǎo)、面向全省、與基本醫(yī)療保險相銜接的普惠型商業(yè)健康保險產(chǎn)品,具有“低保費”“低門檻”“高保障”等特點,累計參保人次突破338萬人,累計賠付金額超1.6億元,單人賠付最高金額156萬元,切實為罹患大病、重病的參保人減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān),在構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系中發(fā)揮了積極作用。

“惠瓊保”2025版產(chǎn)品上線發(fā)布會。(主辦方供圖)

保費不變,保障持續(xù)升級

“惠瓊保”2025版延續(xù)普惠屬性,繼續(xù)推出4種保障方案,年繳保費最低59元起,可享超百萬醫(yī)療保障,保障范圍根據(jù)產(chǎn)品方案不同,涵蓋醫(yī)保內(nèi)自付費用、醫(yī)保外自費藥品費用、醫(yī)保外自費醫(yī)療費用、特定藥品醫(yī)療費用等責(zé)任,參保人可按需選擇其中一種保障方案進行投保。

活動現(xiàn)場。(主辦方供圖)

2025年保障持續(xù)升級,醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用責(zé)任保障額度提升至120萬,保障力度更強。針對連續(xù)參保人員和家庭參保人員,免賠額再度下調(diào)。擁有上年度有效“惠瓊?!北螣o中途退保且無賠付記錄、無在途理賠未結(jié)案案件的續(xù)保人員,醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用責(zé)任年免賠額降至1.6萬元/人,連續(xù)兩年參保無中途退保且無賠付記錄、無在途理賠未結(jié)案案件的續(xù)保人員,醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用責(zé)任年免賠額降至1.5萬元/人;完成家庭參保的所有被保險人醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用責(zé)任免賠額降至1.6萬元,理賠門檻更低。特藥種類擴充至105種,適應(yīng)癥范圍更廣,更好解決參保人的用藥難題。

此外,為提升健康人群的參與感和獲得感,“惠瓊?!?025版新增多項健康服務(wù),所有參保人可享,其中免費潔牙、電話醫(yī)生等服務(wù)健康人群也能用,實用性更強。

國家金融監(jiān)督管理總局海南監(jiān)管局黨委委員副局長萬聲宇表示,“‘惠瓊保’由國家金融監(jiān)督管理總局海南監(jiān)管局聯(lián)合海南省醫(yī)療保障局指導(dǎo)本省保險公司推出,該產(chǎn)品本著‘保本微利,惠及民生’的原則,與基本醫(yī)保、大病保險緊密銜接,具有低價格、高保障、廣覆蓋的特點,有效夯實了民生保障基礎(chǔ),切實減輕了海南人民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),充分彰顯了商業(yè)保險公司在自貿(mào)港建設(shè)中的社會責(zé)任感?!?/p>

[來源:國家金融監(jiān)督管理總局海南監(jiān)管局 海南省醫(yī)療保障局] [作者:] [編輯:謝昀惠]
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