手術(shù)機(jī)器人護(hù)航24歲大學(xué)生重獲新生 從“電擊人生”到平凡煙火

“姐姐，我好像……又能做回普通人了?！?月20日，術(shù)后第一次復(fù)查時(shí)，24歲的小林（化名）顫抖著說出這句話，眼里泛著淚光。這個(gè)本該在大學(xué)校園里揮灑青春的男孩，卻被癲癇糾纏了整整十年。這一次，在手術(shù)機(jī)器人的輔助下，葉富躍主任醫(yī)師成功為其清除在腦海里“躲貓貓”的致癇灶。

艱難求醫(yī)：輾轉(zhuǎn)十年治愈希望仍渺茫

小林第一次發(fā)病是在14歲。課堂上，他突然倒地抽搐、口吐白沫，嚇得同學(xué)們驚慌失措。此后，“癲癇”就像一顆定時(shí)炸彈，隨時(shí)引爆他的生活。

藥物換了一種又一種，北京、上海、廣州的醫(yī)院跑了一遍又一遍，可小林的癲癇發(fā)作卻越來越頻繁，雖已服用5種抗癲癇藥物，但效果仍不理想。最嚴(yán)重時(shí)，小林一天抽搐十幾次，摔得滿身淤青，甚至因發(fā)作時(shí)的嗆咳差點(diǎn)窒息。盡管父母掏空家底，辭掉工作也要陪他求醫(yī)，可得到的回應(yīng)卻是醫(yī)生們的搖頭嘆息:“病灶太隱蔽，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大……”

精準(zhǔn)“拆彈”：毫米級(jí)微電極鎖定“異常電波”

2024年11月，近乎絕望的小林一家來到院癲癇中心就診。院癲癇多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論后認(rèn)為必須立即找到小林的病因。然而通過高精度腦電圖、功能核磁，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小林的癲癇信號(hào)就像一團(tuán)亂麻，傳統(tǒng)檢查根本無法定位，經(jīng)過薄層核磁功能及PET/CT融合初步考慮小林存在左額葉異常病變的可能性比較大。

“上‘立體定向腦電圖（SEEG）’!”神經(jīng)外科葉富躍主任醫(yī)師拍板到，一定要找出癲癇背后的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

在手術(shù)機(jī)器人輔助下，葉富躍主任醫(yī)師等人在小林的顱骨鉆了10個(gè)僅2毫米的小孔，將10根像“偵察兵”一樣的電極精準(zhǔn)植入腦深部。經(jīng)過連續(xù)一周的監(jiān)測(cè)，終于揪出了藏在小林大腦左側(cè)額葉的致癇灶——一塊發(fā)育不良的腦組織，正是它的胡亂放電，折磨了小林整整十年。

紅圈內(nèi)為可疑病灶

葉富躍主任醫(yī)師利用手術(shù)機(jī)器人制定手術(shù)計(jì)劃

手術(shù)機(jī)器人輔助下置入電極

置入顱內(nèi)深部電極后監(jiān)測(cè)異常電波

微創(chuàng)“滅火”：10根電極秒變“手術(shù)刀”

病灶找到了，但病灶范圍大，病灶位置靠近功能區(qū)，若是開顱有一定風(fēng)險(xiǎn)，且小林及家屬對(duì)開顱感到恐懼排斥，最后經(jīng)我院癲癇多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論決定采用“以柔克剛”的方式，即利用植入的電極釋放熱能，直接“燙毀”異常放電的病變腦組織。

在立體腦電圖監(jiān)測(cè)下，10根電極逐一啟動(dòng)，像精準(zhǔn)的“微型火焰”，僅用30分鐘便完成熱凝毀損。術(shù)中沒有開顱，也無大面積傷口，小林第二天就能下床走動(dòng)。

床邊病人清醒狀態(tài)下在顱內(nèi)深部電極監(jiān)測(cè)腦電引導(dǎo)下熱凝毀損致癇病灶

毀損前廣泛異常放電電波

熱凝毀損后異常電波消失

重獲新生：回歸平凡，擁抱未來

術(shù)后三個(gè)月，小林的癲癇再未發(fā)作。曾經(jīng)因藥物副作用渾渾噩噩的他，如今眼神清亮:“原來不頭暈、肢體發(fā)麻的感覺這么好!”近期復(fù)查結(jié)果顯示，小林的腦電圖一片平穩(wěn)。這大大重塑了他的信心，準(zhǔn)備繼續(xù)深造學(xué)習(xí)考取研究生，回歸社會(huì)，回到正常人的生活。

在小林的病歷本上，最新一行記錄是“無發(fā)作，建議逐步減藥”。小林的母親眼含熱淚的握住葉富躍主任醫(yī)師等人的手，感嘆道：“這十年就像一場(chǎng)噩夢(mèng)，是你們把噩夢(mèng)打碎了?！?/p>

“癲癇不是絕癥，精準(zhǔn)醫(yī)療是關(guān)鍵。”神經(jīng)外科功能組組長葉富躍主任醫(yī)師表示，像小林這樣的難治性癲癇，依靠藥物和傳統(tǒng)手術(shù)難以治愈，但“手術(shù)機(jī)器人+立體定向腦電圖+熱凝毀損”的組合拳，既能微創(chuàng)定位，又能精準(zhǔn)治療，能讓“無處可尋”的病灶無所遁形。對(duì)我們而言，每一個(gè)“小林”的重生，都是醫(yī)學(xué)與科技的溫度——讓失控的“電波”歸于平靜，讓生命重回軌道。我們呼吁：若您的癲癇通過藥物控制，效果不佳，可盡早前往醫(yī)院由癲癇團(tuán)隊(duì)評(píng)估手術(shù)治療的可能——癲癇可治，希望永存。

技術(shù)亮點(diǎn):

·機(jī)器人導(dǎo)航:毫米級(jí)精度，避開腦部重要功能區(qū)，精準(zhǔn)植入電極。

·立體定向腦電圖(SEEG):10根電極深入腦內(nèi)“監(jiān)聽”，揪出隱蔽病灶。

·射頻熱凝毀損:不開顱“燒毀”異常組織，恢復(fù)快、損傷小。