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省內(nèi)異地就醫(yī)報(bào)銷難住市民社保局回應(yīng)兩年解決

?？诰W(wǎng)　http://6chong.cn　時(shí)間：2012-02-03 13:43

　　參保在樂(lè)東，退休后回瓊海定居看病，但醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷必須回樂(lè)東才能報(bào)銷，來(lái)回相當(dāng)麻煩……這是家住瓊海的80歲老人全運(yùn)蔭退休之后遇到的煩惱事。其實(shí)和全運(yùn)蔭老人一樣，我省的參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)目前未能實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷。許多參保人員通過(guò)本報(bào)開通的“海南兩會(huì)民意直通車”呼吁：政協(xié)委員和人大代表能在今年的海南“兩會(huì)”上反映廣大參保人員的心聲。

　　老人遭遇

　　寄掛號(hào)信報(bào)銷半年才拿到錢

　　全運(yùn)蔭老人告訴南國(guó)都市報(bào)記者，他今年80歲，1951年參加工作，1993年退休，有42年的工齡。他退休前是海南省鶯歌海鹽場(chǎng)的一名科級(jí)干部，退休之后，老人就從樂(lè)東回到瓊海定居了。

　　因?yàn)樯狭四昙o(jì)，身體不好，全運(yùn)蔭老人偶會(huì)犯病。去年，全運(yùn)蔭老人就因病住院了兩次。按理說(shuō)，退休老人有社保，住院報(bào)銷應(yīng)該很順暢，但老人的報(bào)銷之路卻是一波三折，頗費(fèi)心神。

　　全運(yùn)蔭說(shuō)，他去年因病在瓊海住院兩次，第一次住院花了2000多元錢，第二次住院則花了1.5萬(wàn)元。但當(dāng)他和家人詢問(wèn)醫(yī)保報(bào)銷事宜時(shí)，瓊海社保部門答復(fù)說(shuō)，目前我省的醫(yī)保未能實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷，全運(yùn)蔭的醫(yī)保報(bào)銷要到所在的參保單位——樂(lè)東社保局報(bào)銷才行。

　　“我身體不好不能出遠(yuǎn)門，沒(méi)辦法親自從瓊海乘車到樂(lè)東去報(bào)銷，所以就選擇了寄信的方式?！比\(yùn)蔭老人無(wú)奈地說(shuō)，他先是給樂(lè)東社保局寄了掛號(hào)信，掛號(hào)信有報(bào)銷的相關(guān)材料和憑證，但掛號(hào)信寄出去很長(zhǎng)一段時(shí)間后，他一直沒(méi)有收到樂(lè)東社保局寄來(lái)的報(bào)銷費(fèi)用。他也試圖跟樂(lè)東社保局溝通，然而對(duì)方的答復(fù)是：沒(méi)有收到老人第一次寄來(lái)的掛號(hào)信，有可能掛號(hào)信在途中丟失了。

　　無(wú)奈之下，全運(yùn)蔭老人又補(bǔ)了一張掛號(hào)信再次寄出，最終在掛號(hào)信寄出將近半年后，他終于在去年底收到了樂(lè)東社保局匯來(lái)的1.3萬(wàn)多元的醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用。

　　出行不便

　　異地就醫(yī)報(bào)銷難住了退休老人

　　全運(yùn)蔭老人說(shuō)，他自己的退休金不多，除去基本的生活開銷后所剩無(wú)幾，而每一次住院都花不少錢，比如上一次就花去了1萬(wàn)多元，而報(bào)銷的程序又比較麻煩，老人生病時(shí)一時(shí)半會(huì)兒也不好湊這么多錢墊付，而一旦不能及時(shí)繳清醫(yī)藥費(fèi)，院方治療可能就不上心，自己也相當(dāng)?shù)臒篮蜔o(wú)奈。

　　“不只我遇到這種情況，許多退休老人同樣遇到這樣的難題?！比\(yùn)蔭說(shuō)，他在職的時(shí)候，有的同事去外省定居，每次遇到需要報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的時(shí)候也是十分無(wú)奈，除了一些數(shù)目較大的報(bào)銷費(fèi)用外，他們一般都不愿意再回來(lái)辦理這些報(bào)銷手續(xù)，而是選擇自動(dòng)放棄。

　　全運(yùn)蔭老人說(shuō)，盡管他是在瓊海居住，但瓊海到樂(lè)東也要半天時(shí)間，他這么大年的年紀(jì)，不宜出遠(yuǎn)門，加上每次從申請(qǐng)報(bào)銷到真正拿到報(bào)銷費(fèi)用也要兩三天的時(shí)間，而這兩三天在樂(lè)東吃住費(fèi)用也要花去不少，這也讓他十分無(wú)奈。而對(duì)于這些難題，她曾試圖找過(guò)瓊海的社保部門，但一直未果，對(duì)方表示，他的醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用理應(yīng)由樂(lè)東社保局發(fā)放，他們也無(wú)能為力。

　　部門回應(yīng)

　　省社保局：爭(zhēng)取兩年內(nèi)解決省內(nèi)異地就醫(yī)報(bào)銷

　　那么，對(duì)于省內(nèi)廣大參保人員的心聲，省保部門有何反應(yīng)呢？海南省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局異地就醫(yī)結(jié)算辦公室負(fù)責(zé)人表示，省社保部門很重視參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)報(bào)銷的問(wèn)題，已經(jīng)著手解決，并爭(zhēng)取兩年內(nèi)解決。

　　目前，參保已做到省級(jí)統(tǒng)籌，但各市縣的參保是獨(dú)立核算的，加上省內(nèi)異地就醫(yī)報(bào)銷的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)較復(fù)雜，同時(shí)還有一些體制上的障礙需要解決。

　　據(jù)了解，在異地就醫(yī)結(jié)算方面，我省已經(jīng)有了進(jìn)展：目前我省已和廣西、貴州、山西、黑龍江、廣州市等五省、市實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)結(jié)算，以上省市的參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并在我省長(zhǎng)期居住的人員，需要在我省進(jìn)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，根據(jù)自愿的原則，可向參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，經(jīng)參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)后再到我省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局進(jìn)行核實(shí)登記，由我省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局發(fā)放異地就醫(yī)醫(yī)療證。在我省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)時(shí)，憑證即可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。