海南新農合住院報銷新方案：32組病種報銷比例提高

　　?？诰W8月2日消息 省衛(wèi)生廳制訂了新農合按病種分級診療、限價定額支付實施方案。新方案要求，對于二級醫(yī)院不能救治、只有三級醫(yī)院能夠救治的32組病種，在三級醫(yī)院住院提高報銷比例，新農合定補60%（政策報銷可達75%）。

　　新方案指出，住院按病種分級診療、限價定額支付是指新農合經辦機構依據與醫(yī)療機構所簽訂的服務協議規(guī)定，對部分只能在三級醫(yī)院救治的重大疾病、二級醫(yī)院能夠救治的重大疾病以及普通常見病、多發(fā)病所發(fā)生的醫(yī)療費用實行分級診療、費用限價、基金定額補償的支付方式。

　　病種篩選的原則的是社會廣泛關注、病例較多、費用較高、影響生命和勞動能力；診療規(guī)范、療效確切、愈后較好；主要選擇僅在三級醫(yī)院救治的重大疾病、二級醫(yī)院有能力救治的重大疾病以及普通常見病、多發(fā)病。

　　對于二級醫(yī)院不能救治、只有三級醫(yī)院能夠救治的32組病種，在三級醫(yī)院住院明顯提高報銷比例，新農合定補60%（政策報銷可達75%）。

　　對于二級醫(yī)院有能力收治的70組病種，其中50組病情稍重的病種在二級醫(yī)院住院新農合定補75%（政策報銷可達85%），在三級醫(yī)院住院新農合定補40%（政策報銷可達55%）。

　　而病情較輕的20組病種在有救治能力的一級醫(yī)院住院新農合定補90%（政策報銷可達95%），二級醫(yī)院住院新農合定補70%（政策報銷可達80%），在三級醫(yī)院住院新農合定補35%（政策報銷可達50%）。