海南省衛(wèi)生廳通報(bào)"4.10"校車交通事故醫(yī)療救援情況

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場。

　　?？诰W(wǎng)4月11日消息（見習(xí)記者 林韋瑋 攝影報(bào)道）今天下午六點(diǎn)，海南省衛(wèi)生廳在海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院召開新聞發(fā)布會(huì)，對文昌“4.10”交通事故醫(yī)療救援情況進(jìn)行通報(bào)。

　　在4月10日文昌市東閣鎮(zhèn)寶芳路段發(fā)生的交通事故中，經(jīng)現(xiàn)場評估，事故共造成8名學(xué)生死亡（4男，4女），32人受傷（19男，13女）；其中重傷3名（2名老師，1名學(xué)生），輕傷13人，輕微傷16人。

　　醫(yī)療救援組織情況

　　事故發(fā)生后，省委、省政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視，分別作出批示，要求省衛(wèi)生廳組織力量全力搶救傷員。王路副省長、倪健副秘書長趕赴文昌指揮事故救援工作。省衛(wèi)生廳接到報(bào)告后，立即啟動(dòng)《海南省突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案》，成立了由韓英偉廳長擔(dān)任組長的醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組，并第一時(shí)間和吳明副廳長帶領(lǐng)省內(nèi)外17名專家趕赴現(xiàn)場開展醫(yī)療救援工作。文昌市衛(wèi)生局派出文昌市人民醫(yī)院等14家醫(yī)療單位200名醫(yī)務(wù)人員及13輛救護(hù)車第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場，積極參與醫(yī)療救援。據(jù)統(tǒng)計(jì)，省衛(wèi)生廳共派出救護(hù)車36輛次參與搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員。截止昨晚6點(diǎn)，所有傷員轉(zhuǎn)至?？谑泻统芜~縣。其中，4名傷員轉(zhuǎn)送省人民醫(yī)院救治，2名傷員轉(zhuǎn)送?？谑腥嗣襻t(yī)院救治，6名傷員轉(zhuǎn)送海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院救治，4名傷員轉(zhuǎn)送省農(nóng)墾總醫(yī)院救治，16名輕微傷員轉(zhuǎn)送到澄邁縣人醫(yī)院留院觀察。省衛(wèi)生廳要求傷員收治醫(yī)院執(zhí)行一把手負(fù)責(zé)制，實(shí)行傷員專業(yè)小組救治制度，建立了每日病情進(jìn)展報(bào)告制度、傷員和家屬人文關(guān)懷心理干預(yù)制度、省衛(wèi)生廳統(tǒng)一發(fā)布信息制度。各有關(guān)醫(yī)院立即成立了由院長擔(dān)任組長的醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，各項(xiàng)救治工作積極穩(wěn)妥有序開展。

　　昨天晚上，韓英偉廳長陪同王路副省長、倪健副秘書長到海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院詳細(xì)了解傷員的病情及救治情況，看望傷員并慰問家屬，要求醫(yī)務(wù)人員全力搶救傷員，確保傷員生命安全。

　　今天早上，吳明副廳長陪同倪健副秘書長再次到海醫(yī)附院等四家醫(yī)院再次了解傷員治療情況，看望受傷人員。同時(shí)，組織解放軍總醫(yī)院海南分院專家將于今天下午對海醫(yī)附院、?？谑腥嗣襻t(yī)院有關(guān)傷員進(jìn)行會(huì)診。

　　傷員救治情況

　　海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院收治傷員情況：海醫(yī)附院收治6名傷員，4名在ICU 。

　　一名重傷員診斷：1、腹部閉合性損傷；2、骨盆骨折；3、右股骨干骨折；4、全身多發(fā)性軟組織挫裂傷、膀胱挫裂傷；5、腹膜后血腫； 6、右無名指缺如；7、急性失血性貧血。入院后急診行剖腹探查、膀胱破裂修補(bǔ)、雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎、右股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定，目前患者神志清楚，可溝通，對答尚切題，較煩躁。一名重傷員診斷：1、車禍多發(fā)傷（肝挫裂傷、脾挫裂傷、 胰腺挫裂傷、右肺挫裂傷、雙側(cè)液氣胸、全身多處軟組織挫擦傷）；2、肝硬化；3、膽囊結(jié)石。入院后急診在局麻下行腹腔動(dòng)脈造影+介入治療術(shù)，給予抗感染、保護(hù)胃黏膜、護(hù)肝、清除炎癥介質(zhì)、解痙化痰霧化等治療。目前生命體征平穩(wěn)，患者訴上腹部疼痛，查體雙肺呼吸音對稱，尚清，上腹部有壓痛及反跳痛，腸鳴音弱；擬今日復(fù)查胸、腹部CT，血淀粉酶等相關(guān)檢查。一名重傷員診斷：1、左側(cè)第10、11肋骨骨折；2、創(chuàng)傷性濕肺；3、上唇挫裂傷；4、鼻骨骨折；5、全身多處挫裂傷。入院后予胸帶固定、止痛、補(bǔ)液、消腫、監(jiān)測、抗感染、消除炎癥介質(zhì)，霧化祛痰、保護(hù)胃黏膜等對癥支持治療。脊柱骨病科收治1名傷員，診斷：1、全身多處軟組織擦挫傷；2、左手背軟組織裂傷。入院后給予清創(chuàng)縫合、消毒、包扎等對癥處理，予抗感染治療。一名傷員診斷：左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折。入院后急診行左尺橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位夾板外固定，復(fù)查X線檢查提示左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折斷端對位對線較前好轉(zhuǎn)，輕度向掌側(cè)成角。目前患者生命體征平穩(wěn)，給予補(bǔ)液、營養(yǎng)支持等對癥治療?？谇豢剖罩?名傷員，診斷：1頭額部挫裂傷縫合術(shù)后；2、上頜骨骨折待排查；3、腰椎損傷查因。給予清創(chuàng)縫合及TAT治療，入院CT提示腰椎骨折，今日擬行MRI檢查，予康復(fù)和對癥治療為主。

　　省人民醫(yī)院收治傷員情況：神經(jīng)外科收治傷員4名。

　　一名診斷：全身多處軟組織挫傷，暫予以消腫、改善局部微循環(huán)及理療；另予左上肢前臂吊帶懸吊，并積極觀察病情變化。一名診斷：1、右額頭皮裂傷；2、右肘關(guān)節(jié)皮膚擦挫傷?，F(xiàn)密切觀察神志瞳孔及生命體征的變化，考慮到患者傷后存在右額部皮膚裂傷、右肘關(guān)節(jié)皮膚擦挫傷，現(xiàn)加用止血敏止血治療；適當(dāng)給予補(bǔ)液及對癥支持治療。一名診斷：全身多處軟組織擦傷（頭部、腰背部、腹壁、四肢），暫予以消腫、改善局部微循環(huán)及理療，并積極觀察病情變化。另一名診斷：軟組織挫傷，暫予以消腫、改善局部微循環(huán)及理療，并積極觀察病情變化。

　　目前，這4名傷員患者精神狀況及挫傷部位疼痛較前均有好轉(zhuǎn)，排除腹部創(chuàng)傷后均已開始進(jìn)食。為減輕傷者及家屬心理影響，今天上午省人民醫(yī)院已派出心理專家對傷員進(jìn)行心理評估和心理治療。

　　省農(nóng)墾總醫(yī)院收治傷員情況：共收治4名傷員。

　　骨一科收治2名，一名診斷：全身多處軟組織挫裂傷。今日準(zhǔn)備復(fù)查頭顱CT排除排除有遲發(fā)性腦出血，繼續(xù)給予抗感染，傷口換藥等對癥處理，密切觀察病情變化。另一名診斷：1、右尺橈骨遠(yuǎn)端骨折；2、左顴部軟組織挫傷。入院后無特殊治療，密切觀察病情情況。

　　頜面外科收治2名傷員，一名診斷：全身多處擦傷，右側(cè)肩部及右側(cè)腰部疼痛，將進(jìn)行B超檢查排除內(nèi)臟損傷，并觀察病情變化。另一名診斷：右側(cè)眼瞼、腹部、頭頂部、頭皮挫裂傷、全身軟組織挫裂傷，對傷口進(jìn)行了縫合，密切觀察病情變化。目前這4名傷員病情相對穩(wěn)定。

　　?？谑腥嗣襻t(yī)院收治傷員情況：神經(jīng)外科收治2名傷員。

　　一名診斷：1、頭部外傷；2、頭皮挫裂傷；3、上唇挫傷。目前患兒神志清楚狀，自述頭暈、頭痛，腹部疼痛，程度不劇，生命體征平穩(wěn)，一般狀況尚可。由于患兒腦外傷為急性期，存在遲發(fā)型血腫行程可能，存在創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤形成等可能，存在臟器損傷血腫形成等可能，今天請口腔科會(huì)診指導(dǎo)唇部挫裂傷治療；患兒有腹痛，行B超檢查，并請胃腸外科及泌尿外科會(huì)診協(xié)助診治；請兒科會(huì)診指導(dǎo)輸液治療；予以哌拉西林鈉他做巴坦抗感染治療；同時(shí)給予營養(yǎng)神經(jīng)，維持水及電解質(zhì)平衡，營養(yǎng)支持等對癥支持治療，密切觀察病情變化。另一名傷員診斷：1、腦挫傷；2、枕骨骨折；3、后顱窩骨折；4、頭皮血腫；5、全身多處軟組織損傷。經(jīng)積極對癥、營養(yǎng)支持治療，目前患者神志嗜睡，呼喚睜眼。今日復(fù)查頭部CT頸椎CT，待結(jié)果出來后行下一步治療。

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