診斷“焦慮”后查出癌 紹興患者質(zhì)疑醫(yī)院耽誤病情

　　“百般”尋醫(yī)方確診？——紹興患者質(zhì)疑醫(yī)院耽誤病情調(diào)查

　　新華社杭州5月26日新媒體專(zhuān)電(新華社“中國(guó)網(wǎng)事”記者俞菀 劉品然)

　　脂肪肝、腸胃炎、焦慮癥……今年49歲的紹興柯橋患者潘先生，從2014年3月開(kāi)始，因?yàn)楦鞣N“不舒服”在紹興市中心醫(yī)院看病。2015年8月，當(dāng)潘先生被復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院確診為肺癌后，他覺(jué)得之前的各種診斷都變得十分可疑，認(rèn)為中心醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)耽誤病情的責(zé)任?；颊叨啻尉驮\醫(yī)院為何沒(méi)能查出其身患肺癌？涉事醫(yī)院是否需要承擔(dān)責(zé)任？對(duì)此，記者進(jìn)行了采訪調(diào)查。

　　“我說(shuō)‘不舒服’，醫(yī)生說(shuō)我‘太焦慮’”

　　根據(jù)潘先生的病例記錄和其口述回憶，從2014年3月到2015年8月，他先后被查出患有脂肪肝、腸胃炎、肩周炎、眩暈綜合征、焦慮癥、變異性哮喘等十多種病癥。輾轉(zhuǎn)了中醫(yī)科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科、耳鼻喉科、皮膚科、消化內(nèi)科、骨科、呼吸內(nèi)科等幾乎紹興市中心醫(yī)院所有科室。

　　“頭暈惡心，咽痛咳嗽，渾身沒(méi)力氣，肩膀痛，吃了消炎藥好一點(diǎn)，過(guò)段時(shí)間又不行了。后來(lái)身上還長(zhǎng)了硬塊，腿上有時(shí)候突然感覺(jué)被針扎、被蟲(chóng)子咬一樣。”潘先生說(shuō)，感覺(jué)一直沒(méi)找到病根，但醫(yī)生卻說(shuō)沒(méi)事的，沒(méi)有大問(wèn)題。

　　還有就是查出焦慮癥后，他感覺(jué)醫(yī)生對(duì)他的態(tài)度有了變化。“一個(gè)醫(yī)生說(shuō)你焦慮了，所有醫(yī)生都覺(jué)得你焦慮了。不管再去看什么科，醫(yī)生都說(shuō)不要胡思亂想。讓我堅(jiān)持吃藥，頭暈惡心可能是藥的副作用。”

　　“2015年8月1日，我開(kāi)始舌苔厚，咳嗽有血絲。8月25日拍片報(bào)告結(jié)果為‘左肺下葉纖維灶考慮’。纖維灶肯定不是好東西??！到了26號(hào)，我把女兒送到學(xué)校后就去做了肺部CT，下午2點(diǎn)報(bào)告出來(lái)，顯示左肺有45毫米＊53毫米的腫塊，考慮肺癌可能?！?/p>

　　潘先生說(shuō)，拿到診斷結(jié)果后，他就暈倒在醫(yī)院大廳里了，是門(mén)口的接待員把他扶坐到一旁的凳子上?？戳四敲炊啻尾。\斷了那么多癥狀，沒(méi)想到最后真的是肺癌?！拔胰滩蛔∪ヅ饬酥翱催^(guò)的專(zhuān)家醫(yī)生，一直說(shuō)沒(méi)事沒(méi)事，結(jié)果呢？他看了我的報(bào)告單之后臉色也不好了?！焙髞?lái)，潘先生又跟醫(yī)院院辦反映，想見(jiàn)院長(zhǎng)，“他們讓我先去治病要緊，說(shuō)醫(yī)院跑不掉的，總會(huì)給我個(gè)交代。”

　　就診次數(shù)和確診效率是否有關(guān)？

　　2015年9月28日，潘先生到復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院拍片后確診患上了小細(xì)胞肺癌，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家評(píng)估會(huì)診后，決定采取化療。至今已經(jīng)過(guò)大小7次化療。

　　他的經(jīng)歷在網(wǎng)上曝光后，引起了不少人的同情。網(wǎng)民“煙雨FAN”說(shuō)：“親人當(dāng)時(shí)也遇到過(guò)這種情況，開(kāi)始被診斷為腰椎病，治療了半年多一點(diǎn)起色也沒(méi)有，后來(lái)等檢出肝癌時(shí)已經(jīng)是晚期了?！?/p>

　　也有部分網(wǎng)民認(rèn)為不能說(shuō)都是醫(yī)院的錯(cuò)。網(wǎng)民“G”說(shuō)：“喉嚨痛，胸悶，咳嗽，最常見(jiàn)的感冒也會(huì)有這些癥狀，難道所有感冒的患者都要去拍CT查肺癌？要是這樣才真是過(guò)度醫(yī)療了?！?/p>

　　還有人提出質(zhì)疑，既然看了那么多次癥狀都沒(méi)有好轉(zhuǎn)，為什么當(dāng)事人不選擇換家醫(yī)院呢？對(duì)此，潘先生的解釋是，因?yàn)榻B興市中心醫(yī)院是他所在城區(qū)最大的三級(jí)公立醫(yī)院，“說(shuō)到底我還是太相信這家醫(yī)院了，好多科室的醫(yī)生都認(rèn)識(shí)我。”

　　“他確實(shí)來(lái)過(guò)很多次，但就診次數(shù)和確診效率沒(méi)有直接關(guān)系，因?yàn)樵?015年8月之前，他的主訴病情都不是針對(duì)肺部的?！痹撛横t(yī)務(wù)科科長(zhǎng)胡偉良說(shuō)，“我們很同情患者，小細(xì)胞肺癌確實(shí)是很?chē)?yán)重的疾病。但客觀情況是，小細(xì)胞肺癌的初期表現(xiàn)不明顯，有快速發(fā)展的可能，早做CT也不一定能查出病灶。”

　　復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為，“華山醫(yī)院曾接待過(guò)一位患者，有長(zhǎng)期吸煙歷史，一年多前體檢發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)，但是一年多來(lái)跟蹤檢測(cè)都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么變化，直到最近一個(gè)月才發(fā)現(xiàn)可能患上了肺癌?！?/p>

　　“不能說(shuō)哪個(gè)醫(yī)院醫(yī)術(shù)高超或者哪個(gè)醫(yī)院醫(yī)術(shù)低，有時(shí)候就是病情發(fā)展到了這個(gè)情況，而患者又恰好在其中一家醫(yī)院就診并發(fā)現(xiàn)了病情?！边@位專(zhuān)家說(shuō)，肺癌本身就是非常難發(fā)現(xiàn)的疾病，常規(guī)的CT和胸片分辨率比較有限。

　　患者討說(shuō)法，醫(yī)院希望走第三方評(píng)估

　　潘先生告訴記者，他現(xiàn)在除了繼續(xù)治療外，還是希望紹興市中心醫(yī)院能給他一個(gè)說(shuō)法并給予一定的賠償?！跋Ｍ眯娜四芴峁┮晃痪S權(quán)律師。我自己找了一些律師，但都說(shuō)沒(méi)辦法告贏。”

　　潘先生說(shuō)，考慮過(guò)上法院告醫(yī)院，但怕耽誤病情，又擔(dān)心自己目前手頭證據(jù)不足?！拔胰メt(yī)院說(shuō)是有100次都不為過(guò)，但不是每次病例上都有記錄，我也沒(méi)有錄音。所以醫(yī)院底氣很足啊，還有個(gè)領(lǐng)導(dǎo)跟我說(shuō)，“哪個(gè)醫(yī)院會(huì)因?yàn)闆](méi)什么大病而寫(xiě)病例呢？”

　　“除了患者病例，醫(yī)生電腦上都是有記錄的，我們相信總會(huì)有調(diào)解的辦法?！焙鷤チ颊f(shuō)，通過(guò)與醫(yī)院多位科室的主治醫(yī)生溝通后發(fā)現(xiàn)，該名患者確實(shí)存在一定的偏執(zhí)情況。

　　胡偉良說(shuō)，希望能將此事引導(dǎo)到正當(dāng)?shù)慕鉀Q方式上。醫(yī)院如果要承擔(dān)責(zé)任，絕不推諉?！拔覀兘ㄗh患者走醫(yī)療糾紛解決途徑，由第三方鑒定機(jī)構(gòu)判定是否存在不當(dāng)醫(yī)療。如果要尋找第三方鑒定，醫(yī)院愿意幫助支付鑒定費(fèi)用。假如鑒定結(jié)果出來(lái)說(shuō)醫(yī)院需要負(fù)相應(yīng)責(zé)任，我們一定會(huì)負(fù)責(zé)?！?/p>

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