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大病保險海南先行一步年度最高報銷已達22萬元

?？诰W(wǎng)　http://6chong.cn　時間：2015-08-04 08:27

　　大病保險我省先行一步

　　年度最高報銷已達22萬元

　　個人年度自付超過大病起付線(2014年為8000元)以上部分，大病保險予以補償，不受病種限制

　　國務院辦公廳近日印發(fā)《關于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》指出，2015年大病保險支付比例應達到50%以上，年底前覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群。8月3日，記者從我省有關部門了解到，大病保險我省先行一步，2014年我省已出臺了《海南省人民政府關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施意見》，從大病保險待遇、病種、籌資標準多個方面進行明確。

　　8月3日，海南省衛(wèi)計委基層衛(wèi)生處相關負責人告訴記者，目前我省大病保險已完成招標工作，下一步將進行協(xié)議簽訂；預計年內(nèi)對2014年的大病保險進行回補，2015年的大病保險則到2016年初進行回補；到了2016年，大病保險將實現(xiàn)即時結報。

　　據(jù)了解，我省大病保險跨過了試點和城鄉(xiāng)分級保障的階段，直接進入了省級統(tǒng)籌全面實行。大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的所有參保(合)人員，全省城鄉(xiāng)居民享受平等大病醫(yī)療保險待遇和服務。

　　大病保險保障對象因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用，經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合按政策報銷后，個人年度內(nèi)單次或累計合規(guī)自付費用超過大病起付線以上的部分，大病保險予以補償，不受病種限制。

　　意見明確，2014年全省城鄉(xiāng)居民大病保險起付線為8000元(即個人自付符合基本醫(yī)療保險政策報銷范圍內(nèi)的住院統(tǒng)籌年度內(nèi)和特殊病種大額門診費達到8000元，不含8000元以下費用)，最高(封頂線)支付限額為22萬元，起付線不含基本醫(yī)療保險起付標準以下個人負擔部分。起付線今后根據(jù)實際運行情況適時調(diào)整。我省2014年城鎮(zhèn)大病保險籌資標準為29元/人/年，新農(nóng)合大病保險籌資標準為25元/人/年。以后按照醫(yī)保的籌資總額、城鄉(xiāng)居民人均收入水平和大病保險資金運行情況，每年動態(tài)調(diào)整。