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大病保險(xiǎn)海南先行一步 年度最高報(bào)銷(xiāo)已達(dá)22萬(wàn)元

??诰W(wǎng) http://6chong.cn 時(shí)間:2015-08-04 08:27

  大病保險(xiǎn)我省先行一步

  年度最高報(bào)銷(xiāo)已達(dá)22萬(wàn)元

  個(gè)人年度自付超過(guò)大病起付線(xiàn)(2014年為8000元)以上部分,大病保險(xiǎn)予以補(bǔ)償,不受病種限制

  國(guó)務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見(jiàn)》指出,2015年大病保險(xiǎn)支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上,年底前覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群。8月3日,記者從我省有關(guān)部門(mén)了解到,大病保險(xiǎn)我省先行一步,2014年我省已出臺(tái)了《海南省人民政府關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)》,從大病保險(xiǎn)待遇、病種、籌資標(biāo)準(zhǔn)多個(gè)方面進(jìn)行明確。

  8月3日,海南省衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生處相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,目前我省大病保險(xiǎn)已完成招標(biāo)工作,下一步將進(jìn)行協(xié)議簽訂;預(yù)計(jì)年內(nèi)對(duì)2014年的大病保險(xiǎn)進(jìn)行回補(bǔ),2015年的大病保險(xiǎn)則到2016年初進(jìn)行回補(bǔ);到了2016年,大病保險(xiǎn)將實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào)。

  據(jù)了解,我省大病保險(xiǎn)跨過(guò)了試點(diǎn)和城鄉(xiāng)分級(jí)保障的階段,直接進(jìn)入了省級(jí)統(tǒng)籌全面實(shí)行。大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的所有參保(合)人員,全省城鄉(xiāng)居民享受平等大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和服務(wù)。

  大病保險(xiǎn)保障對(duì)象因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合按政策報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人年度內(nèi)單次或累計(jì)合規(guī)自付費(fèi)用超過(guò)大病起付線(xiàn)以上的部分,大病保險(xiǎn)予以補(bǔ)償,不受病種限制。

  意見(jiàn)明確,2014年全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)為8000元(即個(gè)人自付符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的住院統(tǒng)籌年度內(nèi)和特殊病種大額門(mén)診費(fèi)達(dá)到8000元,不含8000元以下費(fèi)用),最高(封頂線(xiàn))支付限額為22萬(wàn)元,起付線(xiàn)不含基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以下個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。起付線(xiàn)今后根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。我省2014年城鎮(zhèn)大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為29元/人/年,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為25元/人/年。以后按照醫(yī)保的籌資總額、城鄉(xiāng)居民人均收入水平和大病保險(xiǎn)資金運(yùn)行情況,每年動(dòng)態(tài)調(diào)整。

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[來(lái)源:南國(guó)都市報(bào)] [作者:孫學(xué)新] [編輯:李帥鋒]
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